二级心理咨询师历年真题技能案例问答汇总

二级考试历年真题案例问答汇总1、对该求助者的初步诊断及依据是什么？2010.112、造成该求助者主要心理问题的原因是什么？2010.113、 对该求助者需做何鉴别诊断？2007.114、该求助者的主要症状是什么？2010.115、简要说明该求助者内心冲突的内容和性质。2009.116、对该求助者还应重点收集哪些资料? 2009.057、针对该求助者的摄入性谈话，需注意哪些内容？2010.058、 针对该求助者的摄入性谈话，如何避免提问方式的失误？2007.119、对该求助者可考虑做哪些心理测验?并说明理由。2009.0510、心理咨询师与求助者商定的咨询目标应包括哪些特征？2010.05 11、在咨询时，怎样和求助者建立良好的咨询关系? 2008.0512、简述阻抗的表现形式和原因。2007.0513、如进行远期疗效评估，请说出其步骤和主要内容。2008.0514、如果使用合理情绪疗法帮助求助者缓解情绪，说明其原理。2009.1115、若鼓励求助者进食而使用阳性强化法，其原理及注意事项是什么? 2009.0516、如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验，在转介时需注意什么？2008.1117、简述系统脱敏疗法的过程。2007.0518、在本案例中，使用系统脱敏法的注意事项是什么? 2008.0519、简述满灌疗法(冲击疗法)的原理。2007.0520、心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法，请简述其基本过程。2008.1121、若使用求助者中心疗法，请简述其咨询过程的七个阶段。2009.0523、对该求助者的紧张情绪，若使用生物反馈法，说出其基本原理。2008.0524、若使用认知行为疗法，其原理及特点是什么? 2009.0525、心理咨询师使用了贝克和雷米的认知疗法，该疗法的工作程序是什么？2010.05 26、笨案例中如果应用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术，其具体程序是什么？2010.1127、请简述贝克抑郁情绪模型中的认知曲解类型？2010.1128、心理咨询师的效果通过何种机制起作用？2007.0529、本案例中，心理咨询师使用多种方法，其有效性的共同因素是什么？2007.1130、在本案中，求助者面临的压力按强度应如何分类？2008.1131、灾难综合征的阶段及其特点是什么？2008.1132、急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定？2008.1133、咨询结束一年后，应该对该求助者进行效果评估，请说出远期疗效评估时自我接纳程度评估的内容和方法。2010.051、对该求助者的初步诊断及依据是什么？2010.112、造成该求助者主要心理问题的原因是什么？2010.11答：（1）生理原因：a生理功能改变b躯体疾病c年龄d性别因素。（2）心理原因（知情意行加性格）。（3）社会原因：a生活事件b社会支持系统c人际关系d社会文化e教育背景。结合案例没有的不必写出。诊断依据：1、按病与非病的三原则，排除精神病2、症状表现：认知错误：（根据具体案例）行为、情绪、躯体症状，等。3、存在变形冲突，长期得不到解决。4、病程：症状持续时间长，已超过三个月，但不到一年。（对照案例）5、严重程度：求助者的症状影响了社会功能，工作效率有无明显下降，有无泛化、有无回避出现。6、 根据许又新教授神经症的评分，该求助者在内心痛苦、严重程度、病程上的得分大于6分，神经症的诊断成立。（对照案例）3、 对该求助者需做何鉴别诊断？2007.11答：对该求助者需做的鉴别诊断是：与精神病相鉴别。与恐怖性神经症相鉴别。与焦虑性神经症相鉴别。与抑郁性神经症相鉴别。与躯体疾病相鉴别。4、该求助者的主要症状是什么？2010.11答：心理与行为症状：气愤、发脾气、内心痛苦、恐惧、吵闹生理症状：呼吸困难、憋气、心慌、出冷汗、体重下降、头发变黄、皮肤粗糙。社会功能：不再找工作。（对照具体案例）5、简要说明该求助者内心冲突的内容和性质。2009.11答：常形，变形，四种心理冲突。6、对该求助者还应重点收集哪些资料? 2009.05答：1、对被公司开除的认识。2、成长经历。3、婚姻情况。4、既往行为模式。5、既往情绪状况。6、既往身体状况。7、体重明显下降有无器质性病变。8、母亲及家族精神疾病史。7、针对该求助者的摄入性谈话，需注意哪些内容？2010.05答：（1）态度必须保持中性（2）提问中避免失误（3）出提问和引导语之外，不能讲题外话（4）不能用指责、批判性预言组织或扭转求助者的谈话内容（5）在摄入性谈话后不应给出绝对性结论（6）结束语气诚恳、客气，不能用生硬的话做结束。8、 针对该求助者的摄入性谈话，如何避免提问方式的失误？2007.11答：1、避免提问“为什么”的问题。2、避免提多重选择性问题。3、避免多重问题。4、避免修饰性反问。5、避免责备性问题。6、避免解释性问题。9、对该求助者可考虑做哪些心理测验?并说明理由。2009.05答：1、MMPI，了解求助者的病理人格特征并做量化评估。2、BPRS，了解求助者精神疾病性症状严重程度。3、SCL-90，了解心理健康水平及躯体症状的特点。4、EPQ，了解人格特征。5、16PF，了解人格特点。10、心理咨询师与求助者商定的咨询目标应包括哪些特征？2010.05 答：咨询目标包括以下内容：1咨询目标2 双方各自的特定责任、权利和义务。3咨询次数与时间安排4咨询的具体方法、过程和原理5咨询的效果及评价手段6咨询的费用7其他问题及有关说明。 咨询阶段与内容诊断阶段：建立咨询关系，进行心理诊断，确立咨询目标，制定实施方案。咨询阶段：帮助求助者改变其不适应的认知，情绪或行为。巩固阶段：布置家庭作业。商定下次咨询的主题和时间等。做好咨询的回顾总结。巩固咨询成果。做好追踪研究。11、在咨询时，怎样和求助者建立良好的咨询关系? 2008.05答：1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。2、正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。3、建立良好关系的途径与方法是：尊重。热情。真诚。共情。积极关注。33、心理咨询师使用了面质技术，请说出其定义、求助者的常见矛盾及应用注意事项。2007.1134、针对本案例，心理咨询师使用了面质技术，请说出面质技术使用的注意事项2010.05答：（一）面质，又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。（二）常见矛盾有：1、言行不一致2、理想与现实不一致3、前后言语不一致4、咨询意见不一致。（三）使用面质技术时要注意以下几点：1、要有事实根据。2、避免个人发泄。3、避免无情攻击。4、要以良好的咨询关系为基础。5、可用尝试性面质。12、简述阻抗的表现形式和原因。2007.05答：阻抗，本质上是人对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗。阻抗的表现形式1、讲话程度上的阻抗：沉默、寡语和赘言，其中尤以沉默最为突出。2、讲话内容上的阻抗：咨询中，求助者还经常通过其对谈话内容的某种直接、间接控制，来表现他对心理咨询及其个人行为变化的阻抗。其常见形式有理论交谈、情绪发泄、谈论小事和假提问题等。（回避实质问题）3、讲话方式上的阻抗：该阻抗通过求助者言语交流中不同心理活动加以体现。它形式多样，因人而异。其中常见的有心理外归因、健忘、顺从、控制话题和最终暴露等。4、咨询关系上的阻抗：通过故意破坏心理咨询的一般安排与规定来实现其自我防御的目的。如不履行心理咨询的安排，诱惑咨询师，请客送礼等1、阻力来自成长中的痛苦 +   结合案例说明（开始新的行为的问题，结束或消除旧的行为的问题，这是一个痛苦的过程）2、阻力来自功能性的行为失调 +   结合案例说明（源于失调的行为填补了某些心理需求的空白，即求助者从中有获益。源于求助者企图以失调的行为来掩盖更深一层的心理矛盾和冲突。）3、阻力来自对抗咨询或咨询师的心理动机 +   结合案例说明（来自求助者只是想得到咨询师的某种赞同意见的动机。来自求助者想证实自己与众不同或咨询师对自己也无能为力的动机。来自求助者并无发自内心的求治动机。）13、如进行远期疗效评估，请说出其步骤和主要内容。2008.05答：(一)社会接纳程度评估。评估内容：求助者的社会适应程度。(二)自我接纳程度评估。评估内容：(1)自述症状与问题的减轻或消除情况(2)性格方面的成熟情况。(三)随访调查。评估内容：评价原来的诊断分析是否正确，帮助指导是否有效。14、如果使用合理情绪疗法帮助求助者缓解情绪，说明其原理。2009.11答：(1)合理情绪疗法原理：合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯(AEllis)创造的一种心理治疗理论和方法，通过纯理论分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，解决情绪和行为上的问题。其核心理论是ABC理论。A是诱发事件，B是信念，C是情绪反应、行为结果。ABC的关系：1、A不是C的直接原因。2、B不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症。3、治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果。（A，B，C对照案例具体分析。）（2）合理情绪疗法过程1、心理诊断阶段：寻找求助者的不合理信念。2、领悟阶段：实现三点领悟：(a)是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。(b)求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任。(c)只有改变了不合理信念，才能减轻或消除各种症状。3、修通阶段：(a)与不合理信念辩论。(b)合理情绪想象技术(c)家庭作业(d)其他方法4、再教育阶段：重建心理与行为模式。15、若鼓励求助者进食而使用阳性强化法，其原理及注意事项是什么? 2009.05答：原理：行为主义认为，行为是后天习得的，一个习得行为如果得以持续，一定是被它的结果所强化。以阳性刺激为强化物，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，最终促成行为改变。2、注意事项：a靶行为要单一而具体。 b阳性刺激适时适当。c靶行为成为习惯后，可以将阳性刺激物质变精神强化，直至取消。d不能对多个靶行为，同时进行阳性强化。16、如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验，在转介时需注意什么？2008.11答：心理咨询师可以进行转介，将不适合自己咨询的求助者转介给其他心理咨询师。 注意事项：1、不能顺利转介时，要学会调适，使心理咨询师适应求助者。2、试着理解求助者的心理问题，多听、少说。3、不断调整对问题的看法，尽量得保持客观、中立、理性态度。4、不以心理咨询师自己的好恶是非为判断标准，善于接纳，减少冲突。1.咨询师如发现自己与该求助者不匹配时，应以高度的责任感和良好的职业道德，明智地转介;2.首先征求该求助者的意见，向其说明转介的原因或理由，但说明理由时须尊重求助者，不可过于直率;3.向该求助者介绍新咨询师的有关情况;4.向新咨询师介绍该求助者的情况，提供自己的分析，但不宜泄露求助者出于对原咨询师的信任而提供的隐秘;5.原咨询师一般不干预新咨询师的活动，不宜在该求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论，更不能指责。17、简述系统脱敏疗法的过程。2007.05答：基本原理：系统脱敏疗法源于对动物的实验性神经症的研究。交互抑制的作用。让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。基本方法：让求助者用放松取代焦虑。第一步，教求助者掌握放松技巧；第二步，把引起焦虑的情境划分等级；第三步，让求助者想象引起焦虑的情境同时做放松练习。经重复练习，求助者对过去引起焦虑的情境逐渐脱敏。18、在本案例中，使用系统脱敏法的