公开课(葡萄球菌)

第九章,第二节 肠道杆菌,2.培养特性：,需氧或兼性厌氧； 营养要求不高，在普通培养基上生长良好； 血平板上致病菌的菌落周围形成透明溶血环； 不同菌种产生不同脂溶性色素，如金黄色、 白色、柠檬色，有助于鉴别。 ,肠道杆菌(enteric bacilli),一大群居住在人和动物肠道中 生物学性状近似的革兰阴性短小杆菌,广布于自然界,多数是肠道的正常菌群,属于肠杆菌科，至少有30个菌属，120个以上的菌种,少数为致病菌，是肠道传染病的最重要病原菌,肠杆菌科中与医学有关的常见菌属,埃希菌属 大肠杆菌 志贺菌属 痢疾志贺菌 沙门菌属 伤寒沙门菌 变形杆菌属 普通变形杆菌,菌属 代表种,肠杆菌科中与医学有关的常见菌属,埃希菌属 大肠杆菌 志贺菌属 痢疾志贺菌 沙门菌属 伤寒沙门菌 变形杆菌属 普通变形杆菌,菌属 代表种,肠道杆菌共同特性,1、相似的形态染色,2、简单的培养条件,兼性厌氧/需氧、普通培养基 中等大小、灰白色、湿润、光滑菌落,3、活泼的生化反应,乳糖分解试验,初步鉴别肠道致病菌和肠道非致病菌,肠道致病菌,肠道非致病菌,多数不分解乳糖,多数分解乳糖,共同特性： 1形态结构：革兰阴性杆菌，多数有周鞭毛和菌毛。 2培养特性与生化反应： （1）对营养要求不高 （2）需氧或兼性厌氧 （3）生化反应活泼 3抗原构造复杂 O抗原、H抗原、K抗原 4. 抵抗力：较弱,一、埃希菌属,埃希菌属中最常见的是大肠埃希菌，俗称大肠杆菌临床上最常见的分离菌，大多为正常菌群。分布十分广泛，为常见的条件致病菌。,（一）生物学性状,（二）致病性,（三）卫生细菌学检查,（四）防治原则,（一）生物学性状,形态染色 短杆菌 革兰染色阴性 有鞭毛 有菌毛,大肠埃希菌在血平板和麦康凯平板上的菌落特征,培养特性与生化反应 SS平板：红色菌落,抗原结构 O抗原：菌体抗原 H抗原：鞭毛抗原 K抗原：荚膜抗原,1.致病物质 黏附素：普通菌毛 粘附在肠道及尿道粘膜上皮细胞 肠毒素 耐热（ST）和不耐热（LT) 导致肠粘膜细胞过度分泌引起腹泻 K 抗原 抗吞噬；,（二）致病性,（1）肠外感染 泌尿道感染最多见 化脓性感染 机体抵抗力降低、外伤 如烧伤感染、胆囊炎、腹膜炎、脑膜炎及败血症等,2.所致疾病,（2）肠内感染：急性腹泻，由致病性大肠杆菌引起,肠产毒型大肠埃希菌（ETEC）：致婴儿和旅游者腹泻。 肠致病型大肠埃希菌（EPEC）：主要致婴幼儿腹泻。 肠侵袭型大肠埃希菌（EIEC）：主要侵犯较大儿童和成人，可致腹泻、里急后重和脓血便。 肠出血型大肠埃希菌（EHEC）：可引起出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征。 肠集聚型大肠埃希菌（EaggEC）:引起婴儿持续性腹泻、脱水、偶有血便。,引起腹泻的大肠埃希菌,常见O血清型,6、8、15、25、 27、78、148、159,