气囊上滞留物清除技术

气囊上滞留物清除技术,气囊上滞留物 图解,气囊上滞留物,教学目标,一、适应症 二、目的 三、用物准备 四、操作流程护理配合（重点） 五、操作原理 六、注意事项,一、适应症,建立人工气道的患者 气管插管患者 气管切开患者,二、目的,保证潮气量 的给入,防止误吸,维持麻醉 平稳,建立人工气道且长期机械通气的患者气囊滞留物清除技术是气囊的管理的 一项重要措施,三、用物准备,吸痰 设备,吸氧 设备,注射器,简易 呼吸器,气囊 测压表,四、操作流程护理配合,需 两 人 配 合 操 作,操作流程护理配合1,分别吸引 气管内 口腔内 鼻腔内 分泌物,操作流程护理配合2,简易呼吸器与 气管插管连接 在患者吸气时 轻轻挤压简易 呼吸器 以充分换气,操作流程护理配合3,患者吸气末时 挤压简易呼吸器 使肺充分膨胀 同时助手放气囊 并在患者呼气末 迅速充气囊,操作流程护理配合4,再一次吸引口鼻腔内 分泌物 如此操作可重复23 次，直至完全清除气 囊上的分泌物为止 重复操作时可让病人 休息25分钟,五、操作原理,在患者吸气末呼气初挤压简易呼吸器 在肺充分膨胀的同时放气囊 在气管插管与气管壁之间产生较大且 快的呼气流速 将积在气囊上的分泌物冲至口咽部,六、注意事项,1.防误吸,2.掌握合适的气囊充气量,气囊充气压力监测,充气不足,充气过度,造成气管黏膜损伤,造成潮气量丢失、误吸等,恰到好处地掌握气囊的充气量，至关重要,有效避免气道护理并发症,正确,合理,气囊 测压器,有效 利用,3.操作过程两人密切配合,操作过程两人密切配合气囊放气与简易呼吸器冲击应同步进行，并于呼气末迅速充盈气囊，以免分泌物逆流进入下呼吸道,思考题,1.清除气囊上滞留物的目的是什么？ 2.在临床工作中，您是如何清除气囊上滞留物的？,？,参考文献,呼吸系统疾病特色护理技术 主 编 李春燕 刘秋云 出版社 科学技术文献出版社 网 址 http:/www.stdph.con E-mail: stdphistic.ac.cn 版 次 2008年2月第1版第1次印刷,!,谢,谢,