2019年电大《内科护理学》期末考试专用资料小抄汇编附全答案〖Word版可编辑〗

2019年电大内科护理学期末考试专用资料小抄汇编附全答案一、名词解释1慢性肺源性心脏病：慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是由于支气管-肺组织、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉高压，使右心负荷加重，进而造成右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。 2. 肺血栓栓塞症肺血栓栓塞症肺血栓栓塞症肺血栓栓塞症（PET）：）：）：）：PET为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。2肺血栓栓塞症(PTE)：PET为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特。3急性心力衰竭：急性心力衰竭是指由于急性的心脏病变引起心排血量在短时间内显著、急骤下降，甚至丧失排血功能，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。4心肌梗死：心肌梗死是指因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌持久而严重的缺血导致心肌坏死。5冠心病：冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)，简称冠心病，是由于冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞、痉挛，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病（ischemic heart disease） 1急性胰腺炎：急性胰腺炎（acute pancreatitis）是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应 。2上消化道出血：3肝性脑病：肝性脑病（hepatic encephalopathy， 简称HE）是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现。4慢性肾小球肾炎：慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是指起病方式不同，病情迁延，病变进展缓慢，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展成慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。主要临床表现为蛋白尿、血尿、水肿和高血压。 5慢性肾衰竭：慢性肾衰竭（CRF，简称慢性肾衰）是各种慢性肾脏疾病缓慢进展恶化的最终结局，主要表现为肾功能进行性减退，代谢产物潴留引起全身各系统症状，水、电解质紊乱、酸碱平衡失调的一组临床综合症。1白血病：白血病是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性、恶性增生，浸润破坏体内脏器和组织，而正常造血受抑制，临床上产生各种症状和体征。2糖尿病：糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷引起的、以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。长期碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭；病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等。3类风湿关节炎：类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。临床上以慢性、进行性、对称性、周围性多关节炎性病变为主要特征，可表现为受累关节疼痛、肿胀以及功能下降。 4中毒：机体过量或大量接触化学毒物，引发组织结构和功能损害、代谢障碍而发生疾病或死亡者，称为中毒。中毒的严重程度与剂量有关，多呈剂量-效应关系；中毒按其发生发展过程，可分为急性中毒、亚急性和慢性中毒简述传染病护理工作的特点。5传染病隔离：在传染期内，将传染病患者、疑似传染病患者或动物传染源与易感者分开，防止或限制病原体向易感者传播。二、单项选择题 1对肺结核患者实施全程督导化疗(DOTS)的核心是( D )。 A早期 B联合 C适量 D规则、全程 2大量咯血是指( D )。 A-次咯血量小于100ml B-次咯血量大于100ml C-次咯血量大于200ml D一次咯血量大于300ml 3下列对ARDS患者的护理错误的是( D )。 A给予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食 B液体出入量宜轻度负平衡 C尽早开始机械通气 D给与持续低流量氧疗 4-老年患者以肺心病、型呼衰收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，护理措施不正确的是( D )。 A给镇咳和镇静药，帮助入睡 B减少夜间操作，保证病人睡眠 C给低流量持续吸氧 D减少白天睡眠时间和次数 5下列各项检查对诊断COPD最有意义的是(C )。 A胸部X线 B血常规 C肺功能 D纤维支气管镜 6护士指导患者使用吸入器正确的是( B )。 A吸药前先呼气至残气位，吸药后立即缓慢呼气 B糖皮质激素作为长期抗炎治疗目前推荐的首选给药途径为吸人 C短效p2激动剂与糖皮质激素联合应用时，应先吸人后者 D需喷人两剂沙丁胺醇时，最好连续吸入两次 7慢性肺源性心脏病最常见的病因是( B )。 A支气管扩张症 BCOPD C肺脓肿 D肺栓塞 8发生型呼衰时不可能出现( C )。 A口唇樱桃红 B头痛头晕 C球结膜水肿 D精神神经症状 9下列关于哮喘的临床表现不正确的是( B )。 A具有反复发作性 B发作时呈吸气性呼吸困难 C在夜间和清晨发作或加重 D非常严重时哮鸣音可不出现 10.结核菌素试验结果(+)是指局部( D )。 A硬结直径<5mm B硬结直径59mm C硬结直径1019mm D硬结直径<20mm伴水泡 11.睡眠呼吸暂停低通气综合征全身器官损害的首发表现为( C )。 A糖尿病 B脑血管疾病 C高血压、冠心病 D肺心病、呼吸衰竭 12.医院获得性肺炎最常见的致病菌是( B )。 A革兰阳性球菌 B革兰阴性球菌 C病毒 D真菌 13.慢性肺源性心脏病发病机制是( B )。 A右心前负荷加重 B右心后负荷加重 C左心前负荷加重 D左心后负荷加重 14.下列与COPD发生及加重均有关的重要因素是( D )。 A吸烟 B大气污染 C气候变化 D感染 15.缩唇呼气的作用是( C )。 A加强呼吸运动 B减轻胸痛 C防止小气道过早陷闭 D减轻呼吸肌劳累 16.不符合房性早搏心电图特点的是( B )。 A提前出现QRS-T波，其前尤P波 B提前的QRS-T波形态异常 CQRS-T时限通常大于0.12秒 D早搏后多有一不完全代偿间歇 17.周女士65岁，肥胖。有高J衄脂史及高血压180/lOOmmHg近日心前发生疼痛。如考虑为心绞痛，胸痛性质应是( C )。 A隐痛持续整天 B压迫、发闷或紧缩感锻炼后可减轻 C阵发针刺样痛 D刀割样痛 。18.与扩张型心肌病发病无关的因素是( C )。 A病毒、细菌感染 B药物 C代谢异常 D遗传因素 19.心脏的血液供应主要来自于( B )。 A主动脉 C冠状动脉B肺静脉D肺动脉20.进行电复律治疗时，护士操作配合不妥的是( B )。 A使患者仰卧于绝缘床上 B撤去心电监护仪 c电极板均匀涂抹导电糊 D电极板紧贴病人皮肤 21.交感神经对血液循环的调节不正确的是( B )o A交感神经兴奋时使心率加快 B副交感神经兴奋时使血压升高 c交感神经兴奋a、p受体调节血液循环 D交感神经兴奋时使心肌收缩力增强 22按舒张压水平分级，级高血压是指舒张压( B )。 BllOmmHg A105mmHg C115mmHg D120mmHg 23.急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心梗后 ( A )o A头24小时内 Bl2天 c1周内 D2周以内 24.心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过( C )。 A3分钟 B5分钟 c15分钟 D30分钟 25患者，63岁，高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时人院。下列情况中不能应用溶栓治疗的是( D )o A伴室性早搏 B血压150/90mmHg c伴慢性左心衰竭 D近期有大手术史 26.使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，护士应尤其注意观察( B )a B血钾 A心率 C血氧饱和度 D血压 27患者男性，60岁，慢性肺原性心脏病20年，近日受凉后咳粘脓痰，查体：体温38.4C，端坐位，唇发绀，颜面、下肢浮肿。两肺散在干湿罗音，叩诊心界不大，心率88次分，律齐，肝肋下2cm。下列措施中哪项最关键( C )。 A持续低流量吸氧 B静脉补液以稀释痰液 c静脉点滴广谱抗生素 D使用利尿剂 28胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即采取的措施是( B )。 A减慢抽液速度 B停止抽液，平卧观察血压 c皮下注射0.1%肾上腺素 D高浓度吸氧 29.下列血气检测结果哪项为I型呼衰( D )o A. Pa0295 mmHg,PaC0230 mmHg B.Pa0280 mmHg,PaC0245 mmHg c. Pa0255 mmHg,PaCOAs mmHg D.Paoz40 mmHg,PaC0260 mmHg 30.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过( C )o A5秒 B10秒 c15秒 D30秒 1引起急性胰腺炎最常见原因是( C )。 A酗酒 B暴饮暴食 C胆道疾病 D手术 2下列属于肝性脑病前驱期的表现的是( C )。 A以昏睡和错乱为主 B以浅昏迷为主 c轻度性格改变和行为失常 D神志丧失不能唤醒 3下列不属于门脉高压症临床表现的是(C )。 A脾肿大 B腹水L C肝掌 D食管、胃底静脉曲张 4减少胃酸分泌，促进溃疡愈合的药物是( A )。 A两咪替丁 B硫糖铝 C胶体次枸橼酸铋 D前列腺素 5不同病程阶段，溃疡性结肠炎患者均具有的症状是( C )。 A高热 B关节痛 C腹泻 D全腹痛 6肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是( A )。 A肝脏灭活雌激素的功能降低 B脾功能亢进