2017年10月自考03203外科护理学(二)试题及答案

2017年10月高等教育自學考試全國統一命題考試外科護理學(二) 試卷 (課程代碼03203)本試卷共5頁，滿分100分，考試時間150分鐘。考生答題注意事項：1本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無效，試卷空白處和背面均可作草稿紙。2第一部分為選擇題。必須對應試卷上題號使用2B鉛筆將“答題卡”相應代碼塗黑。3第二部分為非選擇題。必須注明大、小題號，使用0.5毫米黑色字跡簽字筆作答。4合理安排答題空間，超出答題區域無效。第一部分 選擇題一、單項選擇題：本大題共20小題，每小題1分，共20分。在每小題列出備選項中只有一項是最符合題目要求，請將其選出。1屬於休克晚期臨床表現是 A手足濕冷、表情淡漠 B脈搏增快、精神緊張 C尿量開始減少，呼吸過快 D四肢厥冷、皮膚瘀斑2燒傷後接受補液治療病人體液補足表現是 A每小時尿量為20ml B脈搏140次分 C神志由淡漠轉為清楚 D中心靜脈壓為2cmI-1203.甲狀腺大部分切除術後病人可能發生最危急並發症是 A窒息 B喉返神經損傷 C手足抽搐 D甲狀腺危象4關於乳腺癌術後患側上肢功能鍛煉描述正確是 A術後24h後開始活動手指 B術後第4天開始活動肘部 C術後第5天活動肩部 D術後第6天開始全範圍關節活動5胃十二指腸潰瘍穿孔病人禁食、胃腸減壓主要目是 A便於計算出入量 B讓胃腸道能夠自我修複 C減少胃腸道內容物流入腹腔 D便於隨時手術6女性，42歲，因絞窄性腸梗阻入院，支持此診斷體征是 A腹部輕度壓痛 B腹中部條索狀團塊 C腹膜刺激征 D臘腸樣腫塊7腸套疊好發年齡是 A2歲以內 B34歲 C57歲 D8歲以上8某病人因小腸扭轉引起急腹症，其可能主訴為 A陣發性絞痛 B持續隱痛 C持續性絞痛，陣發加劇 D刀割樣疼痛9結腸癌最早出現臨床表現是 A排便習慣及糞便性狀改變 B腹痛 C腹部包塊 D腸梗阻症狀10男性，61歲，因顱內腫瘤致顱內壓增高，術前准備期間出現便秘，不正確處理方法是 A使用開塞露 B腹部按摩 C使用緩瀉劑 D用肥皂水大量不保留灌腸11男性，29歲，施工時外傷導致右肺張力性氣胸，最重要處理措施是 A吸氧 B開放靜脈通路 C急行胸部X線檢查 D胸腔穿刺放氣12乳腺癌病人三苯氧胺常規需要服藥時間為 A2年 B3年 C5年 D10年13關於肺癌術後並發症描述正確是 A全肺切除術後病人容易出現肺水腫 B肺炎、肺不張易出現在術後第l周 C術後23小時胸腔引流量大於50mVh，應考慮為活動性出血 D支氣管胸膜瘺常出現在術後1個月14食管癌主要轉移途徑是 A血行轉移 B向管壁外直接浸潤 C沿食管壁上下擴散 D淋巴轉移15易在堿性尿液中形成結石類型是 A尿酸結石 B草酸結石 C磷酸鹽結石 D胱氨酸結石16良性前列腺增生症病人最常見早期症狀是 A尿線變細 B尿頻及夜尿次數增多 C尿滴瀝 D急性尿瀦留17在骨折愈合過程中，達到臨床愈合時期是 A血腫機化演進期 B原始骨痂形成期 C原始骨痂塑型期 D骨痂改造塑型期18老年女性，左股骨頸骨折後行人工髖關節置換術，術後患肢應采取體位是 A外展外旋位 B內收內旋位 C外展中立位 D內收中立位19脊髓損傷病人損傷平面以下同側肢體運動及深感覺消失，對側肢體痛覺和溫度覺消失，提示 A脊髓橫斷 B脊髓半橫斷 C脊髓前部損傷綜合征 D脊髓後部損傷綜合征20頸椎前路手術病人術前必須進行訓練是 A氣管食道推移訓練 B俯臥位訓練 C脊柱過伸位訓練 D項背肌訓練二、多項選擇題：本大題共10小題，每小題2分，共20分。在每小題列出備選項中至少有兩項是符合題目要求，請將其選出，錯選、多選、或少選均無分。21可以單獨用於原發性甲狀腺功能亢進術前准備藥物有 A碘劑 B丙硫氧嘧啶 C普萘洛爾 D地西泮 E阿托品22關於粘連性腸梗阻敘述正確是 A病人多有腹部手術史 B極易進展為絞窄性腸梗阻 C多因腸結核引起 D常采取非手術治療 E是臨床上最常見腸梗阻類型23乳房自我檢查時，觀察乳房應采取站立姿勢有 A兩臂放松垂於身側 B向前彎腰 C雙手高舉於頭後 D雙手叉腰用力向中線擠壓 E雙手交叉抱於胸前24重症膽管炎病人膽管減壓引流方法有 APTC BERCP CENBD DPTCD E手術切開引流25與胰腺癌發病有關因素包括 A吸煙 B感染 C飲食不合理 D遺傳因素 E大量飲酒26閉合性氣胸病人臨床表現包括 A胸悶、胸痛 B呼吸困難 C氣管向患側移位 DX線檢查示不同程度肺萎陷 E胸壁傷處可聞及吸吮音27胸腔鏡治療術後可能出現並發症包括 A心律失常 B氣胸 C胸膜腔出血 D氣體栓塞 E皮下氣腫28食管癌術後胃腸減壓護理措施正確是 A保持通暢 B脫管後立即重新置入 C避免脫管 D觀察引流液情況 E若胃管不通暢可用少量鹽水沖洗29可能出現全程血尿疾病有 A腎癌 B輸尿管腫瘤 C膀胱癌 D前列腺癌 E尿道腫瘤30對脊髓損傷發生中樞性高熱病人護理措施正確有 A首選降溫藥物 B使用冰袋或冰帽 C用空調降室溫 D補充足夠液體和電解質 E用冬眠藥物使體溫快速下降第二部分 非選擇題三、名詞解釋：本大題共4小題，每小題3分，共12分。31甲狀腺功能亢進32肝真性破裂33進行性咽下困難34TURP綜合征四、簡答題：本大題共4小題，每小題6分，共24分。35簡述休克治療中血管活性藥物使用注意事項。36簡述PICC導管沖洗要求和方法。37簡述PTCD(經皮經肝穿刺置管引流術後)護理要點。38簡述顱中窩骨折病人腦脊液鼻漏護理。五、病例分析題：本大題共2小題，每小題12分，共24分。39男性，65歲，進行性吞咽困難3個月，現只能進半流食，食管吞鋇X線片見胸中 段食管有長65cm充盈缺損，纖維食管鏡檢查報告“食管鱗狀細胞癌”，擬接受食 管癌根治切除術。近兩月體重下降5kg。患者有吸煙史30年。 問：(1)該病人應如何進行術前准備? (2)術後如何進行飲食管理?40男性，67歲，間斷出現肉眼血尿半年，一直未到醫院檢查。1周前出現大量內眼血 尿，伴有血塊，出現排尿困難，到醫院就診。檢查：B超檢查顯示膀胱底部有一個 2cmx3cm乳頭樣腫物。以膀胱腫瘤收入院治療，行經尿道膀胱腫瘤電切術。術後1 周行膀胱灌注化療。 問：(1)行膀胱內灌注化療目是什麼? (2)灌注治療要點有哪些? (3)該病人如何預防腫瘤複發?