如何把握医院发展机遇59课件

,哲学家的故事,马克.吐温常常这样抱怨：“我往往是在机会离去时，才明白这是机会。” 事实上，这也是许多个人和许多医院的命运。,医院不外乎三类：身体力行者；作壁上观者（坐观成败，不帮助谁）；莫名其妙者。在信息不完全和瞬息万变的现代市场条件下，第一类医院大体能做到把握机遇、以变求生;而第二、第三类医院往往不是苟延残喘、度日如年，就是难以摆脱灰飞烟灭的厄运。因此，学会如何把握医院发展的机遇，对现代医院来说实在是太需要了。,有利于事业发展，组织目标实现，工作展开和科学发现的形势、时机和事件。 是历史提供点人们的难得的条件、时间、地点、人事等各种有利因素的综合，是事业即将成功的前兆。,1什么叫机遇？,机遇是稍纵即逝的。一般说一个有利的机遇不会重复出现两次。所以抓住机遇、迎接挑战、战胜困难，前面就是一片新天地。,构成机遇的因素,机遇首先和时间相关,“机”是机会，机遇出现在一个特定的时间点或时间段上，一旦机遇表现时间点，时间段结束，它就会成为过去，不再返回。这就是所谓“机不可失，时不再来”的道理。 例:王安第一次失去机遇的教训。,1.1时间因素,哲理故事王安失鸟,美籍华裔企业家王安博士6岁的时候，有一天，他外出玩耍，经过一棵大树，突然有一个鸟巢掉在他的头上，里面有一只嗷嗷待哺的小麻雀。他决定把它带回家喂养，便连同鸟巢一起带回了家。走到家门口时，王安忽然想起妈妈不允许他在家养小动物，犹豫了一下，他决定把小麻雀放在门口，然后走进屋去请求妈妈。在他的哀求下，妈妈破例答应了他。王安兴奋地跑到门口，不料小麻雀不见了，一只黑猫在意犹未尽地擦拭着嘴巴。 这件事给王安幼小的心灵上留下了深深的创伤，从此，他明白了一个道理，也汲取了一个深刻的教训：凡事要当机立断，不能瞻前顾后，犹豫不决。只要自己认定的事，就绝不能优柔寡断。 王安曾在一次演讲中说：“犹豫不决固然可以免去一些做错事的机会，但也会失去成功的机遇。”这就是“王安论断”。 管理启示：做出正确、快速的决策是领导的基本品质!,机遇又总是在特定的空间环境里出现的；某一特殊的地点场合为各种因素的汇聚相遇提供着客观的环境舞台。这就是“机遇无处不在”的道理。 例：青年王洛宾的故事。,1.2机遇的空间因素,机遇面前人人平等，任何机遇并非你独有，你不抓，就会“花落他处”。 例：一官员在美国遇到的赚钱机会是如何失去的?,1.3机遇的公有性,机遇不受人的意愿制约，它常以不期而遇的巧合方式使当事者与几种因素不约而同的汇合在同一时间、同一地点，使彼此相遇、相交，发生联系，形成影响实现能量的传递和转化作用。 例：小失误造就大发明诺贝尔化学奖获得者田中耕一的故事误把丙三醇倒入鈷中，意外地找到了可以异常吸收激光的物质。,1.4机遇的巧合因素,第一个观察到非典病毒却没拿到世界第一中国科研为何失先机？美国科学杂志在评论2003年的SARS之战时，曾对中国科学研究和同行之间的协作表达了惋惜之情。一些评论文章指出，“中国科学家失去了一次崭露头角的独一无二的机遇。”SARS最先在中国发生，但首先发现病原体-冠状病毒的却不是中国科学家。,早在三月份的第一个星期，军事科学院的一个研究小組就有了初步证据，冠状病毒与SARS流行有关。遗憾的是，研究人员未能及时向世界公布这一发现，从而错失了科研的“黄金机遇”。当时国内统一口径是，致病源是衣原体。这个假设是由中国最高权威专业机构中国疾病预防控制中心（CDC）提出的。显而易见，中国人失去机遇的主要原因是“小人物”不敢挑战“大人物”或权威，换句该说，是小人物没有话语权。,机遇可能出现在不均衡、不稳定、不一致、不完善或不明显之中。,3机遇的发现与识别,就医院发展而言，机遇来自三个方面的不平衡与变动：医疗市场需求的不平衡与变动、资源的不平衡与变动、能力的不平衡与变动。因此机遇又有市场机遇、资源机遇、能力机遇之分。管理者应该对这些不平衡与变动具有敏感性。,3.1 不均衡,目前我国有精神病医院1000所,员工6万名,医院科执业医师1618万名，精神科护士3万余名；全国有精神科病床1342万张，平均每万人口 l张。各省、直辖市精神卫生服务资源占有水平差异较大，其中每万人口占有精神科病床数为0.246.76张，悬殊28倍!排序第15位和第2630位的分别为上海、北京、辽宁、天津、黑龙江，及湖北、安徽、江西、甘肃、青海(西藏则为空白)。,医院经营所需资源分布也存在不均衡性，例如不同医院具有不同的自然资源和地理资源优势，劳动力资源、政策法规资源、社会关系资源等分布的不均衡也可能为医院发展提供发展机遇；医院能力存在普遍的不均衡，例如小医院的灵活性就是大医院所不及的，某些特殊医疗服务就是小医院的市场。,环境及资源限制中有机遇 例：日本用雨水“换”石油的故事； 例：一项对宁、沪、穗的调查显示，在年收入达5万元以上的人群中，42.3%希望有私人医生，37.6%认为在收费合适的基础上愿意接受高级保健服务，27.6%希望“医生上门服务”.,竞争各方能力不均衡，从竞争对手的弱点往往可以找到市场机遇。有人说，在多数医院经营不善的时候，往往是经营好的医院廉价取得经营资源、扩充实力的最好住机会。 例：宿迁卖医院; 例.上海仁济医院参与组建医疗管理公司,一年内将四所医部分或全部管理权收归账下.,形势变动就是优势格局的重組，人们应善于从变动和偶发事件中发现机遇，例如价格不稳定往往给医院提供了许多机会；经济转型期也是医疗体制变革时期，不稳定的事物可谓多也；人均500-3000美元是瓶颈期人们的观念在不断变化新技术丛出不穷都为医院提供了发展机遇。,3.2 不稳定,大变革大机遇，小变革小机遇。21世纪的前一、二十年，是战略机遇期，也是大变革时期，存在着大量的机遇。登泰山而小天下，要纵观全局，抓住机遇，加快医院发展。 例：长征医院是怎样抓住机遇实现跨越发展的?,变革之中有机遇,意外的成功，意外的失败，意外的外部事件都蕴藏着意外的机遇 例：尿不湿。,意外之事有机遇,包括人口数量的变化，年龄结构变化，就业情况变化等。 我国有2340万老人守“空巢”。 前不久，家住上海市卢湾区打浦路南园新村一对年逾古稀的老人先 后倒毙家中，数日后才被人偶然发现近来，发生在“空巢”老人身上的这种惨剧时常见诸报端。,人口变化中有机遇,老年人普遍希望政府和社会多提供一些价格优惠的养老机构，有約七成的被访者表示可以为此承担500-1000元的费用。目前上海60岁以上老年人口已达250万，占人口总数的18.7%。然而截至目前，上海每100位老人仅拥有1个养老床位。 例：老年护理院、老年康复医院走俏。,医疗消费行为是由价值观念指导的。要注意人们价值观念变化趋势，伺机选择新项目既满足人们需求，又促进了医院发展。 例：坐月子医院，新生儿洗浴，新生儿护理中心,体格检查中心，医学美容等。 例：京城流行中医调理。,观念和认识变化中有机遇,竞争对手的不一致，往往就是生存和发展的机遇。一旦竞争对手通过联合或并购，形成垄断局面或战略联盟，就难以对付了。 例:利用战略机遇期好好发展自己。,3.3 不一致,明显的市场和资源会有许多竞争者，多数人尚未察觉的市场需求、潜在资源、政策优惠等就是发展机遇。 例.一份涉及杭州、宁波、温州、台州、嘉兴2000名外来妇女、儿童调查，外来妇女（平均28.8岁）近半数、1/3儿童有病不就医。其家庭月平均收入1421元。（健康报04.4.5）,3.4 不明显,政策不完善；制度不完善；工作不完善等。 抱怨声中有机遇 抱怨是不花钱的咨询，是改进工作及生存发展的沃土。 例：松下在抱怨中创业。松下名言：“要把顾客的责备当成神佛之声，不论责备是什么，都要欣然接受”、“没有挑剔的顾客，哪有精良的产品”。 例：微软花钱买抱怨； 一封来自阿富汗的特别的电子邮件。,3.5 不完善,2002年4月，上海市一封署名“一个退休老人”的信件引起市委领导的重视。老人抱怨市级医院急诊就诊条件差，环境拥挤、设备陈旧、流程不合理、卫生条件差、不注重病人隐私保护等问题。陈良宇市长看信后当即批示：“下决心予以改善”。8月7日陈市长对瑞金医院急诊室进行实地调研。2003年3月，市一院、华山、瑞金等17家市级医院急诊部改造项目正式列项。至11月，急诊改造项目己提前并超额、超标准完成，急诊面积比原来增加56.5%，从而大大改善了急诊就医条件。,例：广卅总医院孙方敏是如何面对禁令的?,禁令之中有机遇,人们在社会实践中必须解决的一个问题是：是否所有面临的机遇都有利用价值? 必须对面临的机遇进行价值分析。机遇的价值可通过分析机遇的稀缺性、机遇的实际利用价值、机遇的持续时间综合评估。,4.机遇价值的评估,根据机遇的出现概率可以评估机遇的价值，出现概率低的机遇，例如，一过性机遇、独享性机遇往往有较大价值。北京某单位支援宁夏某医院即属这类机遇。,4.1 机遇的稀缺性,机遇的实际利用价值（Value of Opportunity，Vop）就是该机遇对实现某一目标的意义与利用该机遇所必需代价之比。用公式表示： Vop=Vg×EopCop 式中Vg为某一目标的价值；Eop为利用该机遇后实现该目标所增加的可能性；Cop为利用该机遇所必需付出的代价。,4.2 机遇的实际利用价值,Vop=Vg×EopCop 公式表明：(1)机遇价值与有关目标价值正相关。一个对 于重大目标实现有帮助的机遇，其价值超过只对较次要目标实 现有帮助的机遇； (2)机遇价值与利用该机遇后实现目标所增加的可能性成正比。利用该机遇后实现目标所增加的可能性越大，机遇的价值也越高；相反，利用该机遇后实现该目标所增加的可能性不明显，说明该机遇的价值不高。,Vop=Vg×EopCop (3)机遇价值与利用该机遇所必需付出的代价成反比。利用机遇一般都要付出代价，包括投资、时间、精力或失去的其他机会收益。利用机遇必须付出的代价越大，机遇价值越低，相反，只需付出很小代价就可以利用，一般认为该机遇的价值较高。从理论上说，只有机遇的价值 Vop大于1时才能考虑利用。,机遇是一种不稳定的有利形势，因此其价值不是一成不变的，而是随着形势的变化而变化。例如，市场需求有一个从低到高，再从高到低的过程，这过程的不同阶段获利难度是不同的。医院专有技术形成的竞争优势也有一个从低到高，再从高到低的过程，医院的核心技术是持续时间较长的优势，因此可给医院带来较多的额外收益。,4.3 机遇的持续时间,医院战略管理中，要求院长学会抓机遇，要最大限度利用价值较大的机遇，谋求高速度、低成本的发展。,5如何把握机遇,机遇是与风险联系在一起的，风险越大，利益越大。敢不敢抓住有重大风险的机遇，除胆识外，还要解放思想。,4.1 解放思想，改变观念,掌握社会需求发展趋势。 信息就是市场，信息就是金钱。信息中间蕴含着大量机遇。成功者总是善于从信息中寻求、捕捉机遇，促进事业的发展。 例：沃尔玛成功，情报信息系统立大功。,4.2 建立灵敏的情报信息系统,几个有用数据：我国哮喘病人2500万，发病日趋增加。现有冠心病人1000万，每年新发病100万人，其中3040万人需要做心脏介入治疗或搭桥手术，实际只有2万多人得到以上治疗。糖尿病人4000万，逐年增加，就诊率不足5，只有一万名专科医生。关节炎超过一亿。骨质疏松症9000万。贫血2亿，其中儿童发病率高。精神病人1600万，专科医生护士只有1.5万人；我国青少年中有60%牙齿不美观。,据04年3月29日健康报报道，我国青少年肥胖率正以每5年翻一番的速度增长。其中北京、上海肥胖率20%；东北13.2%；华东12.2%；中南10.4%。肥胖儿童占儿童总数的10%，以每年 8%的速度递增。 04年4月14日健康报：我国有400个县没有眼科医生。