中药药剂学课件-温里剂课件

温 里 剂,由温热性药物（如附子、干姜、肉桂等）为主组成，具有温里祛寒或回阳救逆等作用，用以治里寒证的方剂，统称温里剂。,定义,主治,分类,里寒证,寒凝经脉,中焦虚寒,温中祛寒,温经散寒,病因,阳衰阴盛 亡阳欲脱,回阳救逆,辨别病位 辨识真假 细审用量 考虑反佐 注意禁忌,使用注意事项,第一节 温中祛寒,理中丸,伤寒论,主治,主证,兼证,吐利冷痛,阳虚失血,小儿慢惊,胸 痹,病后多唾,中焦虚寒证,温中祛寒 君 益气补脾 臣 健脾燥湿 佐 补中调药 佐使,配伍,干 姜 人 参 白 术 炙甘草,温中祛寒 补气健脾,小建中汤,伤寒论,组成,主治 中焦虚寒，肝脾不和,桂枝汤重用饴糖 ，倍加白芍,虚劳发热,虚劳心悸,虚劳腹痛,饴 糖,配伍,饴 糖 温中补虚，缓急止痛 君 桂 枝 温阳散寒 臣 白芍药 益阴缓急 生姜、大枣 温胃补脾 佐 炙甘草 和中调药 佐使,吴茱萸汤,伤寒论,组成 吴茱萸 人参 大枣 生姜,主治,阳明寒呕,厥阴头痛,少阴吐利,肝胃虚寒 浊阴上逆,配伍,生 姜温中止呕 臣 人 参益气健脾 佐 大 枣补中调药,温胃止呕 吴茱萸 温肝散寒 君 温肾止利,温中补虚 降逆止呕,第二节 回阳救逆,四逆汤,伤寒论,主治,心肾阳虚寒厥证,阳衰阴盛亡阳欲脱,病机,回阳救逆,治法,益气补中 佐使 炙甘草 缓姜、附峻烈之性 调和诸药,附子 温壮元阳 回阳救逆 君 干姜 温中祛寒 臣,配伍,第三节 温经散寒,当归四逆汤,伤寒论,主治,血虚寒厥,病机,寒凝经脉,营血虚弱,血行不利,养血,温经,通脉,当归 养血和血 君 桂枝 温经散寒 细辛 温经散寒 臣 白芍 养血和营 通草 通行经脉 佐 大枣 益气健脾养血 甘草 兼调药性 使,配伍,温经散寒 养血通脉,阳和汤,外科证治全生集,主治,阴疽,素体阳虚 营血不足 寒凝痰滞,病机,温阳补血 散寒通滞,治法,熟地 温补营血 君 鹿角胶 温肾益精 肉桂 温阳散寒 臣 姜炭 温通血脉 白芥子 温化寒痰 佐 麻黄 宣散寒凝 生甘草 调和诸药 使,配伍,临床运用,本方常用于治疗骨结核、腹膜结核、慢性骨髓炎、骨膜炎、慢性淋巴结炎、类风湿性关节炎、血栓闭塞性脉管炎、肌肉深部脓疡等属阴寒凝滞者。,