突发公共卫生事件与食物中毒的预防(2015年黄)

突发公共卫生事件与 食物中毒的预防,公司爱卫办 黄新润 2015年5月27日,前言,防范突发公共卫生事件和食物中毒事件的最高境界事件为“零”，无事可防。 突发公共卫生事件和食物中毒事件防范的原则七分预防、三分处置，预防为主。 突发公共卫生事件和食物中毒事件防范的关键以人为本，专家专事，内行管理。 突发公共卫生事件和食物中毒事件防范的措施着眼于日常事务，抓好日常管理、突出强化细节，追求“防微杜渐”。,前言,突发公共卫生事件和食物中毒事件发生情况。 特点：频率高几乎天天有， 更新快新传染病层出不穷，从非典到H1N1H7N9埃博拉 死人多埃博拉已经死了9000多人 变异快HN类禽流感，一年一个样，还老病新发广东的登革热高发 种类多传染病防治法的39种传染病都可能引起突发公共卫生事件 复杂性食物中毒也有细菌性、真菌毒素、动物植物、化学性、物理性（放射）等多种多样。 长期性一个疾病产生后，会长期存在，那就要长期防范。而有些事件是阶段性的，比如：地震在某区域发生后，在本区域是阶段性，同时，同区域可能上百年不会再发生同类事件,前言,2014年官方统计食物中毒事件发生情况。,前言,2014年官方统计食物中毒事件发生情况。,发生在集体食堂的食物中毒事件中毒人数最多，占食物中毒事件中毒总人数的37.8%。,前言,食物中毒事件原因。 2014年微生物性食物中毒事件的中毒人数最多，且均为由沙门氏菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌及其肠毒素、蜡样芽胞杆菌、大肠埃希氏菌、肉毒毒素、椰毒假单胞菌、志贺氏菌、变形杆菌、弗氏柠檬酸杆菌等引起的细菌性食物中毒事件。有毒动植物及毒蘑菇引起的食物中毒事件报告起数和死亡人数最多，病死率高达9.9%，是食物中毒事件的主要死亡原因，主要中毒因素为毒蘑菇、未煮熟四季豆和豆浆、油桐果、蓖麻籽、河豚鱼、野生蜂蜜、织纹螺。其中，毒蘑菇引起的食物中毒事件占该类事件总起数的68.9%。化学性食物中毒事件的主要中毒因素为亚硝酸盐、毒鼠强、氟乙酰胺及甲醇等。其中，亚硝酸盐引起的食物中毒事件10起，占该类事件总起数的71.4%，毒鼠强引起的食物中毒事件2起，氟乙酰胺和甲醇引起的食物中毒事件各1起。,目 录,一、食品安全法与突发事件应对法简介。,四、突发食物中毒预防之食堂的现场管理。,二、突发公共卫生事件预防之除四害，防虫媒生物疾病。,三、突发公共卫生事件预防之夏季常见病防范。,（一）中华人民共和国食品安全法简介 （2009年2月28日第十一届全国人民代表大会常务委员会第七次会议通过） 目 录 第一章 总 则（十条） 第二章 食品安全风险监测和评估（七条） 第三章 食品安全标准（九条） 第四章 食品生产经营（三十条） 第五章 食品检验（五条） 第六章 食品进出口（八条） 第七章 食品安全事故处置（六条） 第八章 监督管理（八条） 第九章 法律责任（十五条） 第十章 附 则（六条） 共104条,一、食品安全法与突发事件应对法简介。,（一）中华人民共和国食品安全法简介 与企业相关的条款有： 第三条 食品生产经营者应当依照法律、法规和食品安全标准从事生产经营活动，对社会和公众负责，保证食品安全，接受社会监督，承担社会责任。（要办证、亮证经营） 第十条 任何组织或者个人有权举报食品生产经营中违反本法的行为，有权向有关部门了解食品安全信息，对食品安全监督管理工作提出意见和建议。（我们义务和权力做好监督工作） 第十九条 食品安全标准是强制执行的标准。除食品安全标准外，不得制定其他的食品强制性标准。 第二十条 食品安全标准应当包括下列内容： （一）食品、食品相关产品中的致病性微生物、农药残留、兽药残留、重金属、污染物质以及其他危害人体健康物质的限量规定； （二）食品添加剂的品种、使用范围、用量； （三）专供婴幼儿和其他特定人群的主辅食品的营养成分要求； （四）对与食品安全、营养有关的标签、标识、说明书的要求； （五）食品生产经营过程的卫生要求； （六）与食品安全有关的质量要求； （七）食品检验方法与规程； （八）其他需要制定为食品安全标准的内容。（指导工作我们如何规避风险）,一、食品安全法与突发事件应对法简介。,（一）中华人民共和国食品安全法简介 与企业相关的条款有： 第二十七条 食品生产经营应当符合食品安全标准，并符合下列要求： （一）具有与生产经营的食品品种、数量相适应的食品原料处理和食品加工、包装、贮存等场所，保持该场所环境整洁，并与有毒、有害场所以及其他污染源保持规定的距离； （二）具有与生产经营的食品品种、数量相适应的生产经营设备或者设施，有相应的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通风、防腐、防尘、防蝇、防鼠、防虫、洗涤以及处理废水、存放垃圾和废弃物的设备或者设施； （三）有食品安全专业技术人员、管理人员和保证食品安全的规章制度； （四）具有合理的设备布局和工艺流程，防止待加工食品与直接入口食品、原料与成品交叉污染，避免食品接触有毒物、不洁物； （五）餐具、饮具和盛放直接入口食品的容器，使用前应当洗净、消毒，炊具、用具用后应当洗净，保持清洁； （六）贮存、运输和装卸食品的容器、工具和设备应当安全、无害，保持清洁，防止食品污染，并符合保证食品安全所需的温度等特殊要求，不得将食品与有毒、有害物品一同运输； （七）直接入口的食品应当有小包装或者使用无毒、清洁的包装材料、餐具； （八）食品生产经营人员应当保持个人卫生，生产经营食品时，应当将手洗净，穿戴清洁的工作衣、帽；销售无包装的直接入口食品时，应当使用无毒、清洁的售货工具； （九）用水应当符合国家规定的生活饮用水卫生标准； （十）使用的洗涤剂、消毒剂应当对人体安全、无害； （十一）法律、法规规定的其他要求。 指导我们如何开展经营。,一、食品安全法与突发事件应对法简介。,（一）中华人民共和国食品安全法简介 与企业相关的条款有： 第二十九条 国家对食品生产经营实行许可制度。从事食品生产、食品流通、餐饮服务，应当依法取得食品生产许可、食品流通许可、餐饮服务许可。（定期办证） 第三十二条 食品生产经营企业应当建立健全本单位的食品安全管理制度，加强对职工食品安全知识的培训，配备专职或者兼职食品安全管理人员，做好对所生产经营食品的检验工作，依法从事食品生产经营活动。 第三十四条 食品生产经营者应当建立并执行从业人员健康管理制度。患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病的人员，以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等有碍食品安全的疾病的人员，不得从事接触直接入口食品的工作。 食品生产经营人员每年应当进行健康检查，取得健康证明后方可参加工作。（操作人员有合法有效的健康证）,一、食品安全法与突发事件应对法简介。,（一）中华人民共和国食品安全法简介 与企业相关的条款有： 第三十九条 食品经营者采购食品，应当查验供货者的许可证和食品合格的证明文件。 食品经营企业应当建立食品进货查验记录制度，如实记录食品的名称、规格、数量、生产批号、保质期、供货者名称及联系方式、进货日期等内容。 食品进货查验记录应当真实，保存期限不得少于二年。,一、食品安全法与突发事件应对法简介。,（二）中华人民共和国突发事件应对法简介 （2007年8月30日第十届全国人民代表大会常务委员会第二十九次会议通过） 目 录 第一章 总 则（16条） 第二章 预防与应急准备（20条） 第三章 监测与预警（11条） 第四章 应急处置与救援（10条） 第五章 事后恢复与重建（5条） 第六章 法律责任（6条） 第七章 附 则（2条） 共70条,一、食品安全法与突发事件应对法简介。,（二）中华人民共和国突发事件应对法重大意义。 1、突发事件处置走进法治化，做到有法可依，不象“非典”时期各自为政、措施千奇百怪、工作靠政治任务形式推进。 2、明确了突发事件的责任主体，保证有人管、层层管、系统管、规范管。 3、规范了突发事件处置的全过程要求。从制作应急预案确定预警级别提高全社会危机意识和应急能力都提出了要求。 4、全面提高了应对突发事件的敏捷性、准确性、科学性、有效性。确保突发事件影响和危害最小化。 5、强调对突发事件的前期预防，能不发生的事件就避免发生。大大减少了突发事件的发生和扩大化。,一、食品安全法与突发事件应对法简介。,（二）中华人民共和国突发事件应对法简介 突发事件的分类 根据突发事件发生的原因、机理、过程、性质和危害对象,突发事件应对法将突发事件分为自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件四类 。 重点介绍公共卫生事件案例：,一、食品安全法与突发事件应对法简介。,公共卫生事件。由自然因素和人为因素共同所致,主要包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、食品安全和职业危害、动物疫情以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。,一、食品安全法与突发事件应对法简介。,传染病,传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。病原体中大部分是微生物，小部分为寄生虫，寄生虫引起者又称寄生虫病。,一、食品安全法与突发事件应对法简介。,一、食品安全法与突发事件应对法简介。,一、食品安全法与突发事件应对法简介。,食品安全类,食物中的有毒、有害物质对人体健康影响的公共卫生问题,一、食品安全法与突发事件应对法简介。,小龙虾事件,“肌肉横纹溶解综合症”,一、食品安全法与突发事件应对法简介。,“3.15”双汇瘦肉精事件,一、食品安全法与突发事件应对法简介。,“4.11”毒馒头事件,一、食品安全法与突发事件应对法简介。,一、食品安全法与突发事件应对法简介。,目录,一、食品安全法与突发事件应对法简介。,四、突发食物中毒预防之食堂的现场管理。,二、突发公共卫生事件预防之除四害，防虫媒生物疾病。,三、突发公共卫生事件预防之夏季常见病防范。,鼠类的危害与防制,一、鼠的种类 啮齿类通称鼠类，是现代最繁荣的哺乳动物，占哺乳类的40%以上，超过3000种，单是家鼠属亦有500种以上。 在广大城镇与人类关系最密切、危害最严重的鼠类有褐家鼠、黄胸鼠、小家鼠、黑线姬鼠等。,二、突发公共卫生事件预防之除四害，防虫媒生物疾病。,二、鼠的危害 1、传播疾病：至少35种，主要鼠疫、钩端螺旋体病、流行性出血热、地方性斑疹伤寒、血吸虫等。 2、造成经济损失：全世界5%粮食被吃，发展中国家更高，达1520%，停电事故、火灾、家具等，甚至咬人、吃人。 3、生物战的重要媒介。,二、突发公共卫生事件预防之除四害，防虫媒生物疾病。,有人估计，目前全世界各种老鼠总数约为人口数的4倍。每年由老鼠直接造成的经济损失约200亿美元，如果把老鼠造成的各种损失加起来，可达上千亿美元。据世界粮农组织调查，全球每年因老鼠损失贮粮3300万吨，因鼠害减产5000万吨，足可供3亿人吃1年。,二、突发公共卫生事件预防之除四害，防虫媒生物疾病。,1938年美国纽约曾因电缆被老鼠咬坏 而造在全市停电。美国城市火灾约有四分之一是由老鼠啃坏电缆、电线而造成的。 意大利全国动力系统的事故中，约有三分之一是老鼠引起的。 1980年上海石化总厂热电厂曾因一只褐家鼠窜入高压开关造成短路，导致水、电、气突然中断，损失达1700万元。 北京地铁也曾因电缆被老鼠咬断，造成停车事故，导致成千上万的旅客被困在地道。,三、鼠类的生活史 家栖鼠（主要有褐家鼠、黄胸鼠、小家鼠三种）。生长发育很快。与“U”型子宫有关。母鼠分娩后可立即发情。据专家推算：一对成熟的裼家鼠一年可繁殖16552只后代。,二、突发公共卫生事件预防之除四害，防虫媒生物疾病。,四、鼠的感觉 视觉低下，色盲，但适应夜视。（鼠目寸光由此而来）。 嗅觉非常敏锐。增加了灭鼠的难度。 听觉发达，可感知45千周的超声波,也能发出超声波。 触觉非常