卫生学第八节-学前儿童的生长发育

第八节 学前儿童的生长发育,一、生长发育的含义 生长是指身体各个器官、系统以及全身的大小、长短和重量的增加与变化，是机体量的改变。 发育是指细胞、组织、器官和系统功能的不断成熟与完善。属于质的变化。,二、学前儿童生长发育的影响因素,（一）遗传因素 （二）环境因素 1、营养因素 2、生活制度 3、体育锻炼（户外体育锻炼） 4、疾病因素 5、环境污染,第二节 学前儿童生长发育评价的指标,一、学前儿童身体生长发育规律 （一）生长发育是由量变到质变的过程 （二）生长发育是有阶段性和程序性的连续过程 1、阶段性 2、连续性,如：儿童早期的动作发展,（三）学前儿童生长发育的不均衡性 1、生长发育的速度不均等,2、身体各部分的生长速度不均等,3、各系统的生长发育不平衡,（四）生长发育的个体差异性 由于先天遗传以及后天环境条件的差异，个体发育不可能一致，必然呈现高矮、胖瘦、强弱及智力高低的不同。 （五）生长发育的相互关联性 人体是一个完整的统一体。 人体各器官、系统的发育时彼此相互关联，相互影响的，身体和心理的发育也是彼此相互关联、相互影响的。,二、评价学前儿童生长发育的指标,评价学前儿童生长发育的指标包括：形态指标、生理功能指标和生物化学指标。 （一）形态指标,何为形态指标？ 指身体及各部分在形态上可测出的各种量度，如长、宽、围度以及重量等，就是我们所说的身高、体重、头围、胸围和坐高。 身高、体重是最重要、最基本、最常用的形态指标。,1、身高 （1）何为身高？ 头顶到足底的全身长度。 （2）胎儿出生时的平均身高 50CM （3）2-7岁身高的估算公式 年龄 X 7+ 70CM,（4）测量身高时应注意的问题 A、0-3岁的孩子仰卧在量床上，把孩子的头扶正，足板抵住小孩的足跟，读数值到0.1CM。 B、3岁以上的孩子要站着量，要求孩子呈站立姿势，挺胸收腹，手自然下垂，稍稍脚尖分开。最重要的是应该让脚跟、臀部、肩胛贴立柱。,2、体重 （1）何为体重？ 为各器官、系统、体液的总重量。 体重是反映小儿生长发育的最灵敏的指标。 也是最易获得的反映儿童生长与营养状况的指标。 （2）新生儿出生时的体重为2.5kg4kg,（3）体重的计算公式 A、一岁以内 前半年：体重（g）=出生体重（g）+月龄×700（g） 后半年：体重（g）=6000（g）+月龄×250（g） B、1-7岁 体重（kg）=年龄×2+8（kg） 当进入青春期阶段，体重增加过快，不能按以上公式推算。,（4）测体重 体重的测量最好在清晨空腹排便后进行。要用专门的婴幼儿体重磅秤。 记录数字的时候要精确到小数点后2位。 1-3岁的孩子可以坐着测量。 3岁以上可以站着测量,3、头围 出生时婴儿的头围大于胸围，到1岁时，胸围赶上头围，如果这时候孩子的胸围还没有赶上头围，表明发展有障碍，需要到医院检查。 头围的测量 让被测者坐着，测量者站在他的前面或右侧，从眉间开始回到眉间。,4、胸围 在一定程度上反映了呼吸系统发育和营养状况 胸围的测量 在3岁以下，取卧位测量 3岁以上，取立位测量 测量时从后背肩胛骨下绕到乳头下缘，取结果时注意要精确到小数点后一位。,（二）生理功能指标,1、什么是生理功能指标 指身体各系统、各器官在生理功能上可测出的各种量度。 2、常用的生理功能指标 肺活量（呼吸系统的基本指标） 脉搏和血压（心血管系统的基本指标）,（三）生物化学指标,1、血红蛋白测定 血红蛋白增高降低的临床意义基本和红细胞计数的临床意义相似，但血红蛋白能更好地反映贫血的程度。因此能理想的反映学前儿童贫血的类型,2、尿液一般形状检查 尿液一般形状检查包括尿液的气味、尿量、颜色、透明度等。若尿液由腐臭味，则表明泌尿系统有化脓性菌感染；尿量减少，则表明急性肾小球炎、高热、腹痛、呕吐和腹泻；尿液颜色似红葡萄酒或酱油，则溶血性贫血。,3、粪便检查 检查粪便的量、颜色、臭味和水分等。正常粪便为成形、柱状、软。对粪便做显微镜检查，主要是检查寄生虫类、胃肠道出血性疾病、消化情况等。,第九节 生病的迹象,一、精神 二、表情 三、脸色 四、吃喝 五、大小便异常 六、睡眠 七、卤门 八、体温,谢谢大家！,