兽医外科及产科学3-4
第四章,疾病其他,乳房炎,乳房炎是指乳腺间叶结缔组织或乳腺体发炎，或两者同时发炎，是泌乳性母牛常发病之一。一般发病率在2060%。,（一）病因 1致病微生物 主要是金黄色葡萄球菌，停乳链球菌，乳房链球菌，化脓链球菌和埃希氏大肠杆菌，细菌主要寄生于乳头皮肤表面，可通过挤奶员的手，消毒不严的榨乳杯及擦拭乳房的毛巾等媒介，由乳头管口侵入。,2诱因 乳头括约肌弛缓或粗暴的挤奶造成乳头括约肌损伤，乳头端的缺陷，为病原菌侵入乳头创造条件。 奶牛乳房大，有的下垂过长，易于自己踩踏并易受机械的损伤，引起病菌感染。 乳区发育不均的牛，在机械榨乳时易发生乳房炎。 常年挤奶的老牛，乳腺组织抗病能力减弱 泌乳末期，干乳期和分娩前后，乳腺生理和乳汁生化成分发生重大的变化，乳腺失去乳汁冲洗乳头管的作用，乳汁中抗微生物的成分下降，都使乳腺易感性增强。,（二）临床症状 1超急性 发病突然，发展迅速。乳房高度肿大，皮肤发紫，肿、热、痛、难挤出奶、奶汁如水。全身症状显著，食欲废绝反刍停止，体温生高40.541.5，心跳数达110130次/分，呼吸增加，精神沉郁，不愿走动。如经1224小时失治者，预后不良。,2急性 病情较急性者缓和。精神尚好，食欲正常减少，体温正常或稍升高。乳房红、肿、热、痛；乳房内可摸硬块，奶产量明显下降，奶汁反常，呈灰白色，内有奶块，絮状物。预后一般良好。 3亚急性 奶牛无全身症状，触诊乳房红、肿、热、痛表现，但奶中有凝块或絮状物，体细胞数量增高，pH偏碱，氯化钠含量增加。,4慢性 由急性转变而来。病反复发生，病程长，奶产量下降，药物反应差，乳汁头几把有块状物，以后无，重者乳汁中有脓汁，pH偏碱，触诊可摸到硬性肿块，硬如卵石，时间长者，乳房萎缩，乳头管呈一条绳索样的硬条，挤奶困难。 5隐性 无全身症状，乳房和乳汁无肉眼可见异常，但乳汁pH高于正常值，体细胞数偏高，用乳房炎检测试剂（C、M、T）呈阳性。,（三）诊断 1、观察临床症状： 不同的病原微生物所引起的临床症状有所差异，但基本症状是患病乳房有不同程度的充血、增大、发硬、温热和疼痛，泌乳减少或停止。乳汁最初无显著变化以后因炎症波及乳腺的分泌部，乳汁变稀薄，且有絮状物或凝块，有时可见脓汁和血液。,2、实验室诊断： 体细胞计数法：对乳汁中体细胞进行计数。如每毫升低于50万时，判为阴性；超过50万的，判为阳性。 LMT乳房炎诊断液：在每一检验盘中加入乳样2毫升，然后加等量诊断液，将盘平置旋转摇动，使诊断液与乳汁充分混合，经10秒钟后观察，根据显色、凝集和粘附情况判定有无乳房炎。 JMT乳房炎诊断液： 操作的判定方法同上。,（四）治疗 1乳房内注入药物 在每次榨乳挤完最后一把残乳汁后，把经过消毒后乳导管插入乳头管内，用注射器向内注入经药敏试验后选择的药物（如5%50毫升的环丙沙星）或常规使用的青霉素80万国际单位和链霉素50万国际单位，注射完毕后，可轻轻捏一下乳头，防止漏出，每日2次，连续24日。,2肌肉或静脉内注入药物 主要用于全身症状明显的病牛。如急性浆液性，纤维素性，出血性乳房炎或乳房蜂窝织炎。静脉注射10%氯化钙或10%葡萄糖酸钙注射液200300毫升，同时把青链霉素混入5%葡萄糖内注射。,3乳房基底封闭疗法 前叶发炎时，在乳房前腹壁与乳房基部之间，将针头向对侧膝关节方向刺入810厘米，注入药8毫升；后叶发炎时，术者位于牛的后方，在左右乳房中线离乳房基部2厘米处后缘针头对向同侧腕关节方向刺入，注入普鲁卡因溶液150200毫升，加100万国际单位青霉素和80万国际单位链霉素，此方法最好配合乳头内注射法，1日1次，连续45日。,4乳房按摩 作用在于促进乳汁及乳腺废旧上皮的排出，恢复乳腺管道的通透性，加强乳房血液及淋巴循环。但纤维蛋白性、化脓性，出血性及蜂窝织炎性乳房炎时，禁止按摩乳房。按摩每天可进行23次，每次1015分钟，对浆液性乳腺炎和异常的乳房浮肿，应从乳头基部开始，由下向上进行。对卡他性乳腺炎，为恢复腺管通畅，应由上向下进行按摩。,5冷敷、热敷及涂擦刺激物 为制止炎性渗出，在炎症初期需冷敷，23日后可热敷，以促进吸收。乳房上涂抹樟脑软膏复方醋酸铅，可以促进吸收，消散炎症。,6、中药疗法： 处方一：金银花80克，婆婆丁90克，连苕60克，紫花地丁80克，陈皮40克，青皮40克，生甘草30克，白酒适量为引，水煎去渣，取汁内服，每日一剂。重病日服2剂。,处方二：瓜蒌60克，牛蒡子、天花粉、连翘、双花、公英各30克，黄芩、陈皮、栀子、皂角刺、柴胡各25克，甘草、青皮各20克。混合研为细末，开水冲调，待温1次灌服。,处方三：荆芥、防风、陈艾、大黄、银花、公英各60克，花椒18克，葱叶120克，大蒜杆、桔叶各240克。混合加水适量，煮沸后取其汁液，候温热敷乳房，每日23次。,处方四：炒全瓜蒌250克，炒木憋子50克，当归尾、白芷、升麻、青皮、桔梗、连翘、紫花地丁、白头翁、柴胡、花粉、川芎、知母、木通、元胡各30克。混合研碎，加入60度白酒100毫升，开水冲调，候温灌服。,（五）预防 1 保持环境卫生 99.5%的乳房炎是由14个乳区细菌感染引起的，这些细菌多是通过奶头进入的。因此，预防措施首先牛床设计要合理，大小合适，过大会使奶牛把粪便排泄在牛床上，趴卧时污染乳房；过小又易使牛只接近粪沟。牛床要有足够的垫草，并及时更换。及时清理粪便，保持运动场干燥清洁，经常刷拭牛体，尤其要保持牛的后躯及尾部清洁。饲养密度要合理，如果在过小的空间内饲养较多的奶牛，则易使污染加剧。保证正常通风，避免空气污浊。,2 加强榨奶管理 无论是手工挤乳还是用机器榨乳，在榨乳之前都要擦洗好乳房，确保每头牛一条毛巾，每头牛换一次水，注意先擦乳头，再擦乳区，最后擦洗乳镜。在挤奶前后药浴乳头对预防乳房炎会起到良好的效果。利用机器榨乳还要注意每次挤奶前后对设备进行清洗及消毒，平常还应对挤奶设备进行经常的检修和有效的保养。 3 合理配制日粮 日粮营养要平衡，要根据饲养标准，在日粮中提供充足的维生素，尤其是维生A、维生素D、维生素E，提供丰富的常量元素和微量元素。,4 加强干奶牛的乳区护理 一般应采用快速干奶法，在最后一次挤净牛乳后，立即对每个乳区进行药物处理，干奶的最初710天每天一次乳头药浴，且要注意观察乳房。如有红肿反应立即处理 5 加强围产期奶牛的护理 产犊前710天每天一次乳头药浴，注意乳房水肿，这在初产牛比较多发。遇到这种情况，要控制日粮中的食盐给量，要手工挤乳，切记在水肿没有消失前决不能用机器榨乳。,6 加强牛群的日常管理，避免机械损伤 犊牛期要进行去角，这样可以避免牛只打斗时牛角划伤乳房。牛只经过的门要有足够的宽度，地面和牛床不应光滑，且哄赶时要慢，避免拥挤和滑倒。水槽和饲槽要有足够宽度，尽量避免牛群抢水抢料。减少转群，因为转群时，牛只要重新打斗以排出各自在牛群中的位次。转群时尽量安排在晚间，并且还要注意隔离和淘汰严重乳房炎病牛。,
