社区护士在家庭医生团队中的内涵与作用课件

,广州市海珠区沙园社区卫生服务中心,陂头中心卫生院彭瑞珍,家庭医生团队护士工作内涵与作用,群众有家庭医生让我欣慰！,家庭医生式服务内涵及目标,主要 内容,社区护士在签约团队中究竟 做什么？,THE MAIN CONTENT,角色定位,成为合格的家庭医生助理,问题和思考,Nursing team护理团队（国外的护士）,Skill mix 掌握各种技能 Chronic disease management 慢性疾病管理 Prescribing 开处方,首诊：有病的时候会想起家庭医生 以病人为中心：人文关怀服务 综合性：全方位、立体化 连续性：全程、全人、全家、全团队、全社区 协调性：双向转诊、家庭病床 可及性：经济上可以承受 以家庭为单位,家庭医生签约服务特点,家庭医生助理,协助开诊、预约诊疗 签约居民建档，随访健康管理 链接家庭医生和患者的桥梁 协助双向转诊,家庭医生,诊疗服务 管理所有签约服务人群 上级医院的双向转诊 负责指导、协调团队各项工作,支持医生 不干扰医生的医疗实践 病人有紧急情况时与医生联系,社区护士与家庭医生的关系,家庭医生团队护理工作内涵,社区护士在签约服务中的作用,社区护士在家庭医生团队中的作用,社区护士在签约服务中的作用分类管理、个性化健康管理,工作流程化、服务规范化,接听电话： 接听电话时必须保持足够耐心、热情。语言亲切简练、礼貌、和气，面带微笑。 咨询电话：预约就诊您好，请稍等，我帮您查看一下时间，×点×分您方便吗？好的，请您按时就诊，谢谢您的来电，再见！ 随访（未到诊）：面带微笑，调整心情，语调欢快，吐字清晰。 您好！我是沙园中心的家庭医生助理，请问您是×××先生（女士）吗？ 电话结束时，要表示谢意，并让对方先挂断电话。不要忘了说再见。,签约区工作场景,个体化健康指导,未到诊病人管理,介绍签约医生,做什么做个有心人,用心、尽职、灵动,居民性格、爱好,做什么全科护士必备的健康管理能力,行动计划： 1、目标 2、具体行动计划 为什么做？ 改变什么？ 要怎么改？,行为改变的五“A”法 社区护士必备的能力,社区护理内涵之- 饮食、运动、个性化健康管理,运动指导,社区护理内涵之-居家护理和康复指导,老年中风患者居家康复指导手册 骨科患者居家康复手册,社区护理内涵之-药事指导,药物的正确保管 药物的正确服用 药盒的整理 帮患者摆药,主要 内容,家庭医生助理究竟做什么？,THE MAIN CONTENT,角色定位,如何成为家庭医生助理,问题和思考,社区护士在家庭医生团队中的角色定位,角色定位,必备的软件、硬件,良好的沟通能力 思维模式的改变 工作的积极性 良好的团队精神 全人照顾、健康管理的技能 奉献精神,执业护士 全科护士 高年资的护士 具备健康管理的技能,建平台 练内功,每年进行急救场景比赛,建平台 练内功,参与居民的健康教育,建平台 练内功,全方位多维度提升护士的能力,主要 内容,家庭医生助理究竟做什么？,THE MAIN CONTENT,角色定位,成为合格的家庭医生助理,问题和思考,空间机遇挑战,崭新的要求,签约服务护士,协助医生开诊 签约病人健康档案建立 签约病人随访管理 预约,治疗型护士,专科护理 管道护理 基础护理,开诊型护士,健康教育型护士,慢病管理及护理技能,体会和效果,居民、政府、医护三满意,家庭医生团队护士工作价值体现,主要 内容,家庭医生助理究竟做什么？,THE MAIN CONTENT,角色定位,如何成为家庭医生助理,问题和思考,付出和回报是对等的，家庭医生签约工作，可能碰到困难重重，只有迎难而上，当你付出努力和辛勤的汗水时，离成功也越来越近,感受,关系更和谐,居民对家庭医生签约的认可、信任度满意度的提升,收获,亟待提升的能力,思考,总结,广州市海珠区沙园社区卫生服务中心,感谢您的聆听！,Thank for your attention,