泌尿外科品管圈洋葱圈降低膀胱痉挛发生率课件

泌尿外科品管圈,圈名：洋葱圈 单位：泌尿二病区,定义-品管圈,品管圈（quality control circle,QCC）是工作性质相近或相关的人组成质量改善圈，自觉自发参与管理活动，运用各种改善手法，对所处工作环境中的问题进行持续质量改进的活动，使成员感受到参与感、满足感、成就感。是一种运用集体智慧、集体力量、团队精神的改进程序。品管圈活动能够增加职工的责任感，激发他们的积极性，从而提高组织工作效率。国内多称为质量管理小组。,第一次学习品管圈（QCC）基础知识,品管圈报名,第一次圈会议,会议主题： 讨论确定圈长、秘书、圈徽、圈名、圈歌、圈服。 制定圈长、圈秘书、圈员的职责、分工； 讨论制定圈会制度。,成立QCC小组,2015年03月01日,圈员成员说明,8,圈长的职责,领导并激励圈员积极参与活动 负责圈活动计划的拟订与执行 发挥领导力，统一全体圈员的意志、观念、做法 向上级报告活动状况，并配合辅导员参与指导活动 把握事实充分运用品管手法 率先接受教育、提高自我能力 建立全体圈员的良好人群关系,成员职责,9,秘书的职责,实施圈长与圈员的教育训练 充分掌握圈员对于品管圈获得的想法和做法 正确地指导其应用品管手法，以提高活动能力 对圈活动计划予以指导及建议，选的活动改善的问题 对于品管圈本身无法处理的问题给予帮助,成员职责,成员职责,10,圈员的职责,热心参加圈会,积极参与圈活动 圈会时积极发言, 提出自己意见和看法， 建立活泼的开会气氛 确实遵守已拟定的标准，扎实落实所分配的项目 将发现的问题积极向小组汇报 通过圈活动建立良好的人际关系 接受教育，设法提高自己的能力,成员职责,圈名的确定过程,圈徽选定,意义：每一层代表了每一名圈员，团结协作，齐心协力，向着共同 的目标奋进。“洋葱圈”圈员用自己的热情、泪水，围绕着 “为病人提供优质服务”的理念。满足所需。,主题选定,选定主题,选题理由,拟定活动计划书,活动计划进度表,现况把握,现状把握,资料收集：2014-3-222015-04-25共30份病历,改善前柏拉图,结论：根据3月22日到4月25日的查检数据表明，冲洗液温度、速度、高度、出血多等是造成膀胱痉挛的要因；根据80/20法则，最主要原因是：冲洗液温度、出血多；因此本圈将改善重点定位“冲洗液温度”“出血多”。,目标设定,目标值=现况值-改善值 =现况值-（现状值×改善重点×圈能力） =8.8-（8.8× 80%×56% 4.86,目标值是 怎样 计算的呢,目 标 设 定,圈能力评估,圈能力=2.8/5×100%=56.0%,目 标 设 定,降低幅度 44.46,解析,膀胱痉挛发生诱因,冲洗液温度过低,腹压增高如：咳嗽、便秘等,出血多，血块堵塞管道,精神紧张、焦虑,冲洗液高度过高,尿管活动，固定不牢固,冲洗速度过快,尿管因素,解析,对策拟定,注：全体全员就每一评价项目以5、3、1分评分，全员共10人，为要改善项目，经全员讨论，参考得分顺序，共采纳上列2项对策加以实施改善。,对策拟定,对策实施,对策实施,对策一,P D A C,对策实施,1、护士加强巡视，出血 多时立即停止膀胱冲洗， 汇报医生，及时处理 2、利用晨会时间组织学习膀胱冲 洗相关知识。,对策二,效果确认,效果确认,改善后,资料收集：2015-05-242015-07-21共30份病历,有形成果,有形成果,目标达标率=(改善后改善前)/(目标值改善前)×100% =（5.5-8.75) /(4.86-8.75) X 100% =83.55 % 进步率=（改善前-改善后）/改善前×100% =（8.75-5.5）/8.75×100% =37.14%,有形成果,注：全体圈员共 10 人，每项每人评分标准最高5分、最低1分，总分为50分。,无形成果,无形成果,活动前后雷达图,标准化,标准化,标准化,检讨与改进,检讨与改进,下一次主题选定,下一次主题选定,谢谢 再见！,