煤矿职业病危害防治课件

1,煤矿职业病防治工作的几点思考,-经营办 姜超,2,引言,目前，由于有关法律更趋严格，促进良好职业健康安全实践的经济政策和其他措施更多地出台，相关方越来越关注职业健康安全问题，各类组织越来越重视依照其职业健康安全方针和目标来控制职业健康安全风险，以实现并证实其良好职业健康安全绩效。,3,引言,职业健康是研究并预防因工作导致的疾病，并防止原有疾病的恶化。1950年由国际劳工组织组织和世界卫生组织的联合职业委员会给出的定义：职业健康应以促进并维持各行业职工的生理、心理及社交处在最好状态为目的；并防止职工的健康受工作环境影响；保护职工不受健康危害因素伤害；并将职工安排在适合他们的生理和心理的工作环境中。,4,引言,从人类社会发展的历史看，原始社会的人类处于原始部落时期，以渔猎和采摘方式从自然界获取生活资料，奴隶社会和封建社会以游牧和农耕方式获取生活和生产资料，虽然出现了早期的手工作坊和初始化的社会分工，但社会化的大大生产尚未形成，因而职业健康也就不成为问题。,5,引言,只是到了资本主义社会，由于蒸汽机的出现，生产力得到了极大发展，社会化大生产基本成型，工人们普遍面临机械、恶劣工作环境、有毒有害化学物质等等威胁健康的情形，于是职业健康问题就出现了。 所以，职业健康问题不仅仅是“职业健康的问题”，也是社会问题，是人类社会发展到一定阶段的产物。,6,引言,随着企业规模扩大和生产集约化程度的提高，对企业的质量管理和经营模式提出了更高的要求。企业必须采用现代化的管理模式，使包括煤矿职业健康在内的所有生产经营活动科学化、规范化和法制化。另外一个重要原因是世界经济全球化和国际贸易发展的需要。世界贸易组织（WTO）的最基本原则是“公平竞争”，其中包含环境和职业健康安全问题。,7,引言,关贸总协定（GATT，世界贸易组织前身）乌拉圭回合谈判协议就已提出：“各国不应由法规和标准的差异而造成非关税壁垒和不公平贸易，应尽量采用国际标准”。欧美等发达国家提出：发展中国家在劳动条件改善方面投入较少使其生产成本降低所造成的不公平是不能被接受的。他们已经开始采取协调一致的行动对发展中国家施加压力和采取限制行为。,8,引言,北美和欧洲都已在自由贸易区协议中规定：“只有采取同一职业健康安全标准的国家与地区才能参加贸易区的国际贸易活动。”换句话说，如果没有实行统一职业健康标准的国家和地区的企业所生产的产品将不能在北美和欧洲地区销售。我国已经加入世界贸易组织（WTO），在国际贸易中享有与其他成员国相同的待遇，职业健康安全问题对我国社会与经济发展产生潜在和巨大的影响。因此，在我国必须大力推进职业健康工作。,9,一、我国煤矿职业病及监管监察工作现状,职业病防治事关劳动者身体健康和生命安全，事关经济发展和社会稳定的大局。党中央、国务院历来高度重视职业病防治工作。党的十七大提出贯彻落实以人为本的科学发展观，要求坚持预防为主，完善重大疾病防控体系。中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见明确提出，要加强对严重威胁人民健康的职业病等疾病的监测与预防控制。,10,一、我国煤矿职业病及监管监察工作现状,尤其党的十八大提出五位一体总布局：社会主义市场经济建设、社会主义民主政治建设、社会主义先进文化建设、社会主义和谐社会建设和社会主义生态文明建设。着力推进绿色发展、循环发展和低碳发展。形成生产空间集约高效，生活空间宜居适度，生态空间山清水秀。,11,一、我国煤矿职业病及监管监察工作现状,我国煤矿职业健康工作的历史发展进程，正经历由重视生命安全逐步向生命安全与健康并重、以职业安全健康为源头抓手推进安全生产的转变；由部门多头管理向职责界定更加明确、主体责任更加强化转变；由注重事后处理向加强过程预防转变。,12,一、我国煤矿职业病及监管监察工作现状,近些年来，我国煤矿的防尘设备和基础设施有了较大改善，广大煤矿职工的职业病防治意识大大增强，但由于我国煤炭需求的增加及煤矿生产强度的不断增大，煤矿职业危害防治工作依然严峻。据初步测算，目前煤炭行业每年尘肺病死亡病例已超过生产安全事故死亡人数的2倍，切实做好煤矿职业安全健康工作已十分迫切。,13,（一）我国煤矿职业健康现状,1.职业病病人数量大。改革开放30年来，我国累计报告职业病50多万例。由于职业病具有迟发性和隐匿性的特点，专家估计我国每年实际发生的职业病要大于报告数量。2010年11月10日召开的全国煤矿职业安全健康经验交流会暨全国煤矿尘肺病防治现场会上获悉：“全国煤矿有265万接尘人员，据测算，每年有5.7万人患上尘肺病，因尘肺病死亡的则有6000余人，是安全生产事故死亡人数的两倍”。,14,（一）我国煤矿职业健康现状,从煤矿职业病累计数量、死亡数量和新增病人数量，我国都居世界首位。,15,（一）我国煤矿职业健康现状,16,（一）我国煤矿职业健康现状,2.职业病病人上升速度快。据全国总工会副主席张鸣起介绍，2009年全国共报告职业病18128例，同比上升32%，其中煤炭行业是新发职业病最多的行业，占到总数的41.38%；全部新发职业病中尘肺病达14495例，占总数的79.96%。全国有煤矿从业人员570多万。根据国家安监总局对全国26个产煤地区煤矿企业进行的不完全统计测算，2010年，煤炭行业新增尘肺病患者8300人，死亡近1500人，比2005年分别上升85.39%和118.97%。,17,（一）我国煤矿职业健康现状,3.对劳动者健康损害严重并呈年轻化趋势。煤工尘肺和矽肺等慢性职业病一旦发病往往难以治愈，伤残率高，严重影响劳动者身体健康甚至危及生命安全。煤工尘肺和矽肺发病年龄和发病时间大大提前。10多年前，平均发病年龄在15年左右，而现在提前到三五年，甚至更短；过去尘肺病人年龄大都在四五十岁以上，现在30岁左右就开始发病，最小的只有24岁。,18,（一）我国煤矿职业健康现状,4.群发性职业病事件时有发生。2010年11月9日，亚心网刊发了南疆一煤矿工人集体来乌鲁木齐洗肺 肺内洗出48瓶黑水的报道，讲的就是新疆拜城县铁热克煤业有限责任公司一次性筛查出60多名尘肺病人(包括疑似病例)的事件。,19,（一）我国煤矿职业健康现状,5.煤矿职业健康监护工作滞后。中国职业安全健康协会理事长张宝明介绍，一些企业职业健康检查率低，职业病诊断漏诊现象突出。调研显示，部分企业在岗职工的最低受检率只有32.2%；有64.3%的煤炭集团没按照规定对退休工人进行体检。此外，企业职业病平均漏诊率为3.72%，漏诊率最高达20%。,20,（一）我国煤矿职业健康现状,6.农民工成了“牺牲品”。近年来，随着用工制度的改革，各地煤矿大量招聘农民工，特别是乡镇煤矿,几乎全部用工均为农民工。由于部分矿井管理落后，职业卫生工作滞后,人们的法制意识淡薄，加之农民工普遍缺乏自我防护意识，这就造成了煤矿职业病人中绝大多数为农民工。,21,（一）我国煤矿职业健康现状,更为令人担忧的是，目前国内尚无一家权威机构能提供煤矿职业病病人准确、翔实、系统、全面的统计数据。这为今后科学决策带来很大问题。,22,（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制机制建设情况,2008年7月11日国务院办公厅下发的国家煤矿安全监察局主要职责内设机构和人员编制规定(国办发2008101号)，其中主要职责中的第四项规定煤矿安全监察局“承担煤矿作业场所职业卫生监督检查责任，负责职业卫生安全许可证的颁发管理工作，监督检查煤矿作业场所职业卫生情况，组织查处煤矿职业危害事故和违法违规行为。,23,（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制机制建设情况,2010年10月8日，中央编办印发了关于职业卫生监管部门职责分工的通知（中央编办2010104号），调整完善了职业卫生监管职责分工，明确了职业卫生监管“防、治、保”（即职业危害防治、职业病诊断治疗、职业病人社会保障）三个环节分别由一个部门为主负责的指导原则，确立了国家安全监管总局在职业卫生预防环节依法实施监管的主体地位。至此，煤矿职业危害防治监管监察工作体制机制建设已基本完成。,24,（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制机制建设情况,2009年5月24日国务院制定了国家职业病防治规划（2009-2015年），要求建立政府统一领导、部门协调配合、用人单位负责、行业规范管理、职工群众监督的职业病防治工作体制，显著提高综合防治能力，增强用人单位和劳动者防治意识，改善工作场所作业环境，基本遏制职业病高发势头，保障劳动者健康权益。到2015年，新发尘肺病病例年均增长率由现在的8.5%下降到5%以内，基本控制重大急性职业病危害事故的发生，硫化氢、一氧化碳、氯气等主要急性职业中毒事故较2008年下降20%，主要慢性职业中毒得到有效控制，基本消除急性职业性放射性疾病。相应的煤矿职业病防治中期目标就已经明确了。,25,（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制机制建设情况,2001和2002年相继颁布了中华人民共和国安全生产法和中华人民共和国职业病防治法（中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议于年月日对中华人民共和国职业病防治法进行了修改），职防法上提出了职业病防治坚持“预防为主、防治结合”的方针。2010年国家煤矿安全监察局制定了煤矿作业场所职业危害防治规定（试行）。,26,（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制机制建设情况,2012年4月27日，国家安监总局颁布了工作场所职业卫生监督管理规定（国家安监总局令第47号）、职业病危害项目申报办法（国家安监总局令第48号）、用人单位职业健康监护监督管理办法（国家安监总局令第49号）、职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法（国家安监总局令第50号）、建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法（国家安监总局令第51号）5部部门规章，均于2012年7月1日起实施。煤矿职业健康方面的立法步伐明显加速。,27,（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制机制建设情况,另外职业健康社会性组织，也逐渐发展完善起来。1983年9月，由原国家劳动总局、中华全国总工会、卫生部、原煤炭工业部、原冶金工业部、交通部、原航空工业部、原机械工业部、原兵器工业部、原石油工业部等单位联合发起成立中国劳动保护科学技术学会，1991年8月获准民政部注册登记；2003年10月更名为中国职业安全健康协会。,28,（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制机制建设情况,中国职业安全健康协会（英文缩写：COSHA）是全国安全生产与职业安全健康工作者及有关单位自愿结成，并依法经国务院同意，民政部批准登记成立的全国性、公益性、专业性和非营利性社会组织。,29,（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制机制建设情况,我国煤炭产量由10年前的年产10亿吨，发展到2012年生产原煤36.5亿吨,煤炭工业取得了飞速发展，但纵观煤炭工业发展的道路的确是不平坦的。先是改革开放初的“有水快流”，小煤窑遍地开花，低成本煤矿重复建设，最后到以神华集团公司为代表的大型国有煤矿企业的异军突起。,30,（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制机制建设情况,煤炭工业的发展轨迹告诉我们，凡是忽视职业健康工作，一味强调发展的时期，都是职业健康问题突出，群体性事件频发，反过来掣肘煤炭工业发展的时期。只有实现保证煤矿工人健康的更高层面上的发展，职业健康工作又会促进煤炭工业的发展。所以，职业健康工作和煤炭工业发展是矛盾的对立统一体。,31,二、原因及对策,（一）原因分析 我国现处于并将长期处于社会主义初级阶段，这是由于生产力发展水平所决定的。部分煤矿生产装备水平不高和工艺技术相对落后的状况将长期存在，改善煤矿工人工作环境需要一个过程。在城镇化、工业化过程中，大量农民工到煤矿就业，他们流动性大，健康保护意识不强，职业病防护技能缺乏，加大了煤矿职业病防治监管的难度。,32,（一）原因分析,随着经济和科技的发展，新技术、新工艺、新材料广泛应用，新的职业危害风险以及职业病不断出现，防治工作面临新的挑战。,33,（一）原因分析,产生上述问题的原因：一是用人