1 第一章 中药的起源和中药学的发展

主讲教师：戴水平 授课对象：10中药本 2011-2012(1),中药学,绪言,什么是中药 ？,中药就是产于中国的药物 ？,中药就是天然药物 ？,中药就是中医使用的药物 ？,乳香,没药,中药就是产于中国的药物 ？,中 地域概念？,西洋参,紫杉醇注射液,红豆杉（紫杉）,羟喜树碱注射液,喜树,注射用硫酸长春新碱,长春花,中医药院校：中医、中西医结合专业,中药就是中医使用的药物 ？,西医院校：中医学课程,现代高等医学教育体制,古代,中药就是天然药物？,天然药物,化学合成药,铅丹,轻粉,青霉菌,青霉素,人工冰片,有关概念,中药：traditional materia medica, TMM traditional chinese drugs, TCD 是以中医传统医药理论指导采集、炮制、制剂，说明作用机理，指导临床应用的药物。简而言之，中药就是指在中医药理论指导下，用于预防、治疗、诊断疾病并用于康复与保健作用的物质。,中药,以中医学理论为基础 有独特的理论体系和应用形式 充分反映了我国历史、文化和自然资源等方面特点（中国特色）,是指在中医药理论指导下认识和使用的药物。,诃子,“百药之王” （蒙药 藏药）,中药：敛肺止咳、涩肠止泻,补虚强身、健胃,草麻黄,麻黄素,麻黄,现有中药以达12,807种，其中：,药用植物11,146种（占87%以上） 药用动物1,581种 药用矿物80种 仅对320种常用植物类药材的统计，总蕴藏量就达850万吨左右 化学合成品种（冰片、人工麝香、轻粉、升药等） 外来品种（北美西洋参、越南肉桂等成功引种）,中药的来源,广泛流传于民间，在正规中医院应用不太普遍，为民间医生所习用，且加工炮制尚欠规范的部分中药,草药和中药没有本质区别,草药,草粗糙,三七,石龙芮,毛茛,中药学是研究中药基本理论和各种中药的来源、产地、采集、炮制、性能、功效、临床应用规律及其他有关知识的一门学科，是中医学的重要组成部分。,中药学,狭义的中药学临床中药学,现代的中药学,古代的中药学包罗万象,大中药学包括分支学科（中药药理学、中药栽培学、中药药用植物学、中药化学、中药炮制学、中药鉴定学、中成药学等）,人们对“本草”二字的理解：,“诸药中草类最众”,本草,自汉代起，大量药学专著被冠以本草之名。 “本草”即是中药学的传统称谓 （本草经集注、新修本草、本草纲目）,本草同时又指中药,“本草”首见于神农本草经,本草中药学的旧称,中成药是以中药材为原料，在中医药理论指导下，按规定的处方和方法，加工制成一定的剂型，标明药物作用、适应证、剂量、服法，供医生、患者直接选用，符合药品法规定的药物。中成药也就是中药复方或单方使用的成品药剂，自然也是中国传统医药的一个重要组成部分。,中成药,中成药也就是中药复方或单方使用的成品药剂，自然也是中国传统医药的一个重要组成部分。,总论：性能、配伍、用药禁忌 各论：概述部分（含义、功效主治、性能 特点、配伍应用、使用注意等） 81味掌握药物（功效、性能、应 用，包括一些特殊的用法和特殊的 使用注意）,中药学教学的要求,学时：72（理论授课64，中药饮片见习8）,了解 总论：中药的起源和中药学的发展、中 药产地和采集 各论：57味药物（功用、主治）,熟悉 总论部分：中药的炮制（目的、主要的 炮制方法）、中药应用（剂量、用法） 各论部分：88味比较重要的药物 （功 效、应用、特殊用法、特殊使用注意）,第一章 中药的起源和中药学的发展,中药的起源： 采集天然动植物以供食用“药食同源” （植物充饥植物药） 以动物为食 （渔猎动物药） 日常生产劳动及生活 （采矿、冶炼矿物药） 有意识、有目的的探索寻找 中毒遭遇药效反应选择、避忌 “火”和“酒”对药物应用的推动 野果与谷物的自然发酵 酒的酿制,一、原始社会药物的起源 （远古 公元前21世纪）,二、夏商周时期,酒对早期中医药的影响,殷商时期，酿酒业的兴盛,饮料、祛寒邪、通血脉、行药势、 消毒、 助溶等,酒被誉为百病之长,醫,藥,记载药物知识的文献 医药典籍 五十二病方(药物247种) 黄帝内经(药物26种;大量药学理论) 人文典籍 诗经(药物80-100余种) 山海经(药物49-146种) 楚辞(药物40种以上),三、秦汉时期,史记扁鹊仓公列传:“太仓公者,姓淳于氏，名意，少而喜医方术，高后八年,更受师同郡元里公乘阳庆，传黄帝、扁鹊之脉书，及药论，甚精” 本草:本词首见于记述西汉历史的汉书,共3处,分别为平帝纪、郊祀志、游侠传 楼护传,作者：不明，应是众多人集体智慧的结晶 成书年代：内容主体形成于西汉，最终成书于东汉末年 主要内容：总论（序例）、各论（365味药物）,神农本草经(简称本经),神农本草经中记载的药物大多朴实有验，历用不衰。（实用价值） 丹参除烦满 麻黄平喘 黄连治痢 茵陈退黄疸 苦楝驱蛔虫、半夏止呕,学术价值,初步奠定了药学理论的基础（理论价值） 中药三品分类原则、采造时月、真伪陈新、四气、五味、有毒无毒、配伍法度、服药要求、药物对剂型的选择,是我国现存最早的药学专著（文献价值）,版本问题 文字古朴 莨菪 麻贲 “多食见鬼” 历史局限性 道家 方士 365种药物 丹砂上品,四、魏晋南北朝时期,本草经集注 作者：陶弘景 年代：南北朝时期 内容：收载的药物730种,分三个部分 本经原文 朱书 名医别录 墨书 自注,本草经集注残片,学术价值 各论收录药物，首创按药物自然属性分类的方法（分为玉石、草木、虫兽、果、菜、米食、有名未用七类,又各分为上、中、下品) 初步确立了综合性本草的合理模式,雷公炮炙论 作者：雷敩 年代：南朝刘宋时期 内容：记述300种药物的实际炮制操作 学术价值：我国最早的炮制学专著,五.隋唐时期,新修本草（唐本草）,作者：苏敬等23人，并先后由 长孙无忌、李勣两位高官领衔 成书时间：唐显庆四年（659年）,新修本草（唐本草）,内容：载药844种，其中新增114种，分9类 由本草、药图、图经三部分组成 朱字本经、墨字别录，以上均为大字； 另有“陶注”、“谨按”，均为小字； 新增药物尾标以“新附”，为大黑字,学术价值,我国历史上第一部官修本草 唐本草 药典？ 开创了图文对照的先例,本草拾遗：陈藏器编撰。分序例、拾遗、解纷三部分，前者中记述有“十剂”；增药692种；内有一些博物学知识。价值：为唐代仅次于新修本草的著作。,食疗本草：孟诜编撰、张鼎增补。载药200多种；为营养和食疗类专著。,海药本草：李珣编撰。载药100余种，主要为外来药。 蜀本草（重广英公本草）：作者韩保昇。增补药物14种；系统整理了七情畏恶。内容包括唐本草及其图经、韩氏增补部分组成。,六、宋金元时期,官修本草：开宝本草嘉祐本草图经本草 (证类本草）大观本草政和本草绍兴本草 个人本草:经史证类备急本草、本草衍义 药局：御药院太医局卖药所(熟药所)修合药所医药惠民局、医药和剂局太平惠民局,经史证类备急本草,作者：唐慎微 成书时间：宋代 内容：收载药物1558种,经史证类备急本草,学术价值：,文献价值 ”使诸家本草及各药单方能够垂之千古，而不至沦没者，皆其功也。”（李时珍） 药后附列单方3000余首。在本草学中开创了大量附方的先例,珍珠囊张元素著，载药100种。贡献：将归经与升降浮沉学说明确化、系统化，正式纳入中药性能行列。后由李东垣、王好古加以发扬光大。 饮饍正要忽思慧著，载各种食物468种。为营养和食疗类专著。 元代有“广惠司”，后改为“回回药物局”，由阿拉伯医生配制“回回”药物。,本草纲目,李时珍,七、明代,作者：李时珍 成书时间：明代,本草纲目,集我国16世纪之前药学成就之大成 被国外学者誉为“16世纪中国的百科全书”,内容：载药1892种，分16纲（部）、60目（类）；附药图1160幅、 附方11000余首 学术价值,本草品汇精要：明代唯一官修本草。由刘文泰等49人编纂。记载药物1815种，分10部，又各分上、中、下品；绘有精美药图1358幅。但本书未印行 救荒本草：朱橚（朱元璋五子，周王）编 神农本草经疏及炮炙大法：缪希雍著,神农本草经疏,炮炙大法,滇南本草：兰茂著,本草蒙筌：陈嘉谟著,八、清代,本草纲目拾遗 作者：赵学敏 成书年代：清代（完稿于19世纪初叶） 内容：载药921种，其中新增716种，许多是各地草药 学术价值：对本草纲目订正和补充,植物名实图考：吴其浚编，为学术价值较高的药用植物学著作 本草备要：汪昂编，为近代有影响的本草学普及及入门性著作 本草求真：黄宫绣编，为较有社会影响的中医临证参考用药物著作 本草从新：吴仪洛编，具有较高实用价值，新增药物达275种，内有许多常用品,中国药物大辞典：陈存仁组织编纂，包含中药的现代研究成果，但错误较多。1935年。 中药研究开始采用现代科学技术。,九、民国时期,十、当代,中华人民共和国药典：从第二版（1963年版，公布于1965年）起，分为三部，其中一部为中药。截止目前共发行8版，最新的为2010年版。,中药大辞典：1975年完稿，载药5767种。,中华药海：1993年出版，载药8488种。,中华本草：1999年完稿，载药8980余种。,全国中草药汇编：1975、1978年出版，载药2202种。,中药志：原载药500余种，后有增补。,中药研究手段的改革： 传统方式 文献考证 性状鉴别 临床验证 现代：生药、植物化学、药理学 栽培、饲养、良种选育、微生物、组织培养、化学分析、药剂学、炮制学、传统本草考证 免疫学、分子生物学、纳米技术等,思考题,历代重要的有代表性的本草学著作有哪些？ 首先采用图文对照方式编写的本草著作是哪部?,