低血糖的原因、症状及处理课件

糖尿病知识讲座,低血糖的原因、症状 及处理,正常食物消化过程,胰岛素,血糖,食物,胰腺,什么是血糖,血中所含葡萄糖称为血糖 正常空腹血糖波动在60-110mg/dl或3.4-6.1mmol/L之间。餐后2小时血糖不超过140mg/dl或7.8mmol/L之间。,什么是胰岛素,胰岛素来源于胰腺的胰岛细胞，释放入血。在体内的作用非常广泛，主要是降低血糖，一旦减少或不能发挥作用，会发生糖尿病。,胰岛素,胰腺,细胞,血糖,胰岛素如何降血糖,细 胞,胰岛素,血糖,什么是糖尿病,糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷及/或其生物学作用障碍引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。慢性高血糖导致脏器，尤其是眼、肾、神经及心血管的长期损害、功能不全和衰竭。,糖尿病患病率升高的原因,人口老龄化,肥胖人增多,活动少,高热量饮食,糖尿病诊断标准（1997.ADA),有糖尿病症状，并且随机（餐后任何时间）血浆葡萄糖11.1mmol/L(200mg/dl)；或者 空腹7.0 mmol/L(126mg/dl)；或者 OGTT2小时的血浆葡萄糖11.1mmol/L(200mg/dl) 注：在不引起急性代谢失偿的高血糖的情况下，应该在另一日重复上述指标中任何一项，以确定糖尿病的诊断。,糖尿病的症状,多食,多尿,体重减轻,多饮,糖尿病急性并发症,低血糖,糖尿病高渗性昏迷,糖尿病酮症酸中毒,低血糖的防治,低血糖的发生,葡萄糖是人体最主要的能量来源，如果血液中葡萄糖过高就会发生高血糖，但是如果过低就会出现低血糖。 低血糖反应是糖尿病治疗不当的并发症。 低血糖并不可怕，只要早期发现，及时治疗可迅速缓解；但延误治疗将会导致严重后果。,低血糖,血糖低于 50mg/dl(2.8 mmol/l),低血糖的原因,进食太少，忘记或推迟吃饭,药物过量,过量饮酒， 尤其空腹 饮酒,运动量过大,低血糖的原因,引起低血糖的常见原因除以上原因外，还有： 胰岛素剂量过大 磺脲类口服剂量过大，优降糖尤为多见 忘记或推迟吃饭 肾上腺、下丘脑垂体、甲状腺疾病或肝肾疾病加重 某些2型糖尿病病人会以低血糖为最初症状,低血糖的症状,低血糖症状多种多样，每位病人 的低血糖症状各不相同，因此，每位 病人要密切注意自己的低血糖症状， 并能和其他病人交流，这样就会早期 发现低血糖，并采取措施，避免低血 糖造成严重后果。,低血糖的症状（一）,饥饿无力,出冷汗,意识模糊,心悸,低血糖的症状（二）,虚汗,早期仅有手心或额头出汗，严重 者可表现为全身大汗淋漓 眩晕 颤抖，尤其是双手 乏力，尤其双腿软弱无力 手足或嘴唇麻木或刺疼,视力模糊，眼冒金花 说话含糊不清 心情焦虑，容易发怒 行走不稳 头晕或头痛 精力不集中 行为怪异，性格改变。会做出令人不可思议的动作，有时被误认为精神病,低血糖的症状（三）,失去定向的能力 癫痫发作 知觉丧失、昏迷 有时低血糖症状不易被察觉，以至在无低 血糖先兆的情况下突然意识丧失，这是一种非 常危险的低血糖，称为未察觉低血糖，常发生 于以下情况： 病史较长、伴有糖尿病神经病变者 某些老年病人,严重低血糖症状,如何证实低血糖,一旦出现上述低血糖症状，而又不能确定是否是低血糖发作时，应立即用血糖仪自测血糖，或到医院测血糖；但低血糖症状明显时，宜先吃食物或喝一定量的糖水 未察觉低血糖的患者应自备血糖仪经常自测血糖，尤其在进行运动、开车或其他有一定危险活动前,低血糖的预防,按时进食，生活规律 不可随便增加药量 每次用胰岛素均应仔细核对剂量 运动量恒定 常测血糖 随身带糖果、饼干以备用 随身携带病人求助卡,低血糖的处理,发生低血糖时获得及时的救治非常重要，大多数病人可通过进食含糖食物而很快纠正，因此应用胰岛素治疗的糖尿病病人应随身携带含糖食物以备自救。含糖食物包括：,低血糖的处理（一）,喝含糖饮料,吃复合碳水 化合物食物,吃糖果饼干 类食物,严重者送医院治疗,24块糖果或方糖 56块饼干 一调羹食物糖或蜂蜜 半杯果汁或含糖饮料 13块糖尿病专用葡萄糖片 在进食以上食物后，可再适量进食面包、米饭或馒头等食物以防低血糖再次发作 经以上自救，较轻的低血糖一般在15分钟内缓解，若未能缓解可再服用上述食物，若仍未缓解，则应到医院诊治,低血糖的处理（二）,糖尿病控制指标 (IDF-WPR 2002),140/90,130/80 140/90,130/80,mmHg,血压,7.5,6.5-7.5,6.5,%,糖化血红蛋白,7.0 10.0,7.0 10.0,4.4-6.1 4.4-8.0,空腹 非空腹,mmol/l,血浆葡萄糖,不良,一般,良好,单位,名称,拥有健康生活 享受幸福人生,谢谢您的积极参与,