创全国农村中医工作先进县培训课程课件

创全国农村中医工作先进市 培训课程,评估检查的程序,中医院 人民医院 乡镇卫生院和村卫生室 检查4个乡镇卫生院：其中本地指定一个，检查组随机抽取3个。 检查4个村卫生室：在要检查的卫生院辖区内有本地指定1个以中医药服务为主的卫生室，由检查组抽取1个以中医药服务为主的卫生室和2个以其他卫生室。 每个乡镇卫生院要准备辖区内村卫生室名单及分类。,一、评估检查的内容和标准,组织领导和管理 市中医院建设 市人民医院中医药建设 乡镇卫生院中医药建设 村卫生室中医药使用情况,组织领导和管理,文件资料清单 1、市政府经济社会发展规划、市政府农村卫生服务发展规划、市政府年度工作目标、市政府中医药事业发展规划。 2、候选地区农村中医药工作先进单位创建活动实施方案、年度工作计划 、成立领导小组文件。,组织领导和管理,文件资料清单 3、基层卫生服务机构情况： 1）乡镇卫生院名单(包括设中医科中药房 的乡镇卫生院名单、设立中医药综合服务区的乡镇卫生院名单)； 2）村卫生室名单（按所属乡镇排列，并注明以提供中医药服务为主的村卫生室）； 3）乡镇卫生院、村卫生室分布图。 4、市中医医院、市综合医院、乡镇卫生院、村卫生室及管理人员年度工作考核方案及指标。,组织领导和管理,文件资料清单 5、市中医医院（60）以及各乡镇卫生院（20 ）、村卫生室执业医师人员名册。 6、候选地区开展适宜技术培训资料。 7、近三年政府有关中医药的文件、政府预决算、拨款凭证、支出凭证等相关资料。 8、鼓励提供中医药服务内容的新农合文件。 9、实施国家基本药物制度的相关文件。,组织领导和管理,卫生局统计资料 1、乡镇卫生院名单总数，设立中医科、中药房的个数（应100），建设达标的个数（应90），配备中药饮片不少于300种的个数，提供煎药服务的个数（此两项没有比例要求按实地检查 扣分）。 2、村卫生室总数，配备100种以上饮片的个数（应40 ）；统一配送中药饮片的个数，配备50种中成药的个数（应100 ）。 3、市乡村三级医疗机构中医药业务协作机制 （未建立）,组织领导和管理,卫生局统计资料 4、相关培训记录 ： 国家基本药物中成药培训； 开展中成药临床应用指导培训； 组织落实情况； 全市乡镇卫生院临床医师及以西医乡村医生人数，参加培训人数及占比例 ； 5、设立培训基地的文件及资料 。,乡镇卫生院检查内容和标准,（一） 新农合、基本药物制度政策的落实 （二）基本条件建设 （三）中医药人才配备及培训 （四）中医药服务能力 （五）中医药预防保健（公共卫生） （六）访谈有关人员 （七）群众对中医药常识的知晓率和满意率,乡镇卫生院检查内容和标准,（一） 新农合、基本药物制度政策的落实 1、是新农合定点医疗机构 （准备好文件资料）。 2、实施国家基本药物制度（中医药服务提高报账标准，准备好文件资料） 3、中药饮片、中成药的使用管理规范（管理制度上墙，并且落实）。,乡镇卫生院检查内容和标准,（二）基本条件建设 设置中医科达到乡镇卫生院中医科基本标准 1、有中医诊室：有中医科工作制度，有基本诊疗设备，诊室面积不低于平均诊室， 2、中医临床治疗诊室：和中医诊室集中设置，装饰上体现中医药文化；配备中医诊疗设备4种以上针灸治疗床、推拿床推拿凳、针灸器具、火罐、TDP神灯、中药雾化吸入设备、刮痧板、电针仪、艾灸仪、智能通络治疗仪、颈腰椎牵引设备、中药熏蒸设备 。,乡镇卫生院检查内容和标准,（二）基本条件建设， 3、设置中药房：配备中药饮片柜、中成药柜、调剂台、药戥、电子秤、消毒锅、标准筛等，配备中药饮片不少于300种；提供煎药服务。（准备中药饮片、中成药目录、中医类固定资产设备清单）,乡镇卫生院检查内容和标准,（三）中医药人才配备及培训 1、人员配备：中医药人员占医药人员总数20以上（准备医药人员花名册、中医药类的注明，算出比例）。 2、培训： （1）对乡村医生：每年一次进行中医药培训（准备培训记录资料）。 （2）对本院西医医师、西医为主的乡村医生开展国家基本药物临床应用指南（中成药）、中成药临床应用指导原则培训。（准备培训资料、培训记录，本院西医人员、西医为主的乡村医生统计数，参加培训人员统计数，计算出培训率90以上）,乡镇卫生院检查内容和标准,（三）中医药人才配备及培训 （3）本院中医药人员均参加过上级中医药知识培训。 （4）中医适宜技术推广培训 本院临床类别医师和以西医为主的乡村医生配备基层中医药适宜技术手册第一册系列丛书（准备本院临床医师统计数，配备了书的统计数） 本院中医医师 基层中医药适宜技术手册第二册（准备本院临床医师统计数，配备了书的统计数,乡镇卫生院检查内容和标准,（四）中医药服务能力 1、病历检查：检查门诊、住院中医病历5份，看中医辨证施治是否合格。（准备门诊、住院病历各 5份以上） 2、康复病历检查：(准备5份以上康复病历，含有中医药康复手段治疗记录 ） 3、门诊处方检查：包括中药饮片、中成药和中医非药物疗法处方数不低于总处方数的30.（准备好当月的处方，从8月份开始每天准备好）。,乡镇卫生院检查内容和标准,（五）中医药预防保健（公共卫生均等化项目） 1、市中医医院对乡镇卫生院中医预防保健工作进行指导。（准备工作指导记录 ） 2、中医药健康教育5项内容 ： 含中医药内容教育资料每年不少于4种。 含中医药内容音像资料不少于2种。 含中医药内容宣传栏每年有4次。 每年开展1次公众中医药健康咨询活动 每年至少举办4次中医药健康知识讲座。 （准备好以上5种资料备查，宣传栏要现场看得到）,乡镇卫生院检查内容和标准,（五）中医药预防保健（公共卫生均等化项目） 3、制定中医药保健方案，有食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等内容 （准备以下4种方案备查） 老年人中医保健 妇女中医保健方案 儿童中医保健方案 亚健康人群中医保健方案 4、制定慢性病健康管理方案（准备以下3种方案备查） 高血压病健康管理方案 2型糖尿病健康管理方案 其他慢性病健康管理方案,乡镇卫生院检查内容和标准,（五）中医药预防保健（公共卫生均等化项目） 5、制定含有中医药内容的传染病预防工作预案。（在现有预案中加入中医药内容，准备好备查） 6、健康档案检查 （准备好20份以上重点人群健康档案，有中医体质辨识内容、 健康指导内容、实施中医保健方案措施记录。） （准备好5份以上孕产妇健康档案，在检查表中记录中医知识和方法内容 ）,乡镇卫生院检查内容和标准,（六）访谈有关人员 1、访谈医师：中医师、西医师各一名，问的内容不一样（详见手册第72、73页），访谈内容先准备好，每位医师记熟。 2、访谈居民：调查辖区内6名居民对中医药常识的知晓情况，调查的问题及答案见手册第62页。要对卫生院周围的居民先做好工作，最好准备好6人备检查。 3、患者满意度调查：调查问卷见手册第65页，可以提前做一些准备。,村卫生室检查内容和标准,1、纳入 新农合定点医疗机构 2、设备配备：配备中药饮片100种以上；中成药50种以上；有中药饮片管理制度、中成药管理制度并执行；配备电针仪、 TDP神灯、中医治疗包（含有针灸器具、刮痧板、火罐、艾条）等设备。（准备好药品目录和设备目录） 3、中医药人才及培训：每年接受卫生院的指导和中医药培训，有记录；有会中医的乡村医生；参加过市级培训；参加过卫生院基本药物应用指南 中成药培训，有培训资料和记录；配备基层中医药适宜技术手册第一册，以中医为主的配备基层中医药适宜技术手册第二册。,村卫生室检查内容和标准,4、门诊处方检查：检查当月5个工作日的处方，中医药处方数达30以上。 5、宣传：每年4次中医药科普知识宣传 6、访谈：有关人员 以中医为主的乡村医生（p59） 以西医医为主的乡村医生（p60） 居民知晓率调查3人（p62） 患者满意度问卷5名（p64）,市人民医院检查内容和标准,（一）、管理制度：实施国家基本药物制度，中药饮片、中成药使用管理制度，中医药临床技术操作规范等。有文件、制度成册上墙。 （二）基本建设：中医临床科室达到综合医院中医临床科室基本标准要求；中药房设置达到医院中药房基本标准要求，中药煎药室符合医疗机构中药煎药室管理规范要求。 （三）人才培训： 1.有培训计划 2.近3年内市综合医院中医药人员均参加一次以上培训， 培训率达到100%。（要有培训的登记或凭证）,市人民医院检查内容和标准,（四）开展中医药服务： 1、开展中药饮片、中成药、针灸、推拿等不少于4种（现场能看到）。 2、病床使用率大于80%，门诊日均中药饮片处方数和中医非药物疗法人次占本科室门诊人次比例不低于70%，日均门诊人次占全院日均门诊人次比例不低于5%。 （检查当月的资料，要先统计好病床使用率、处方数、门诊人次。）,市人民医院检查内容和标准,（四）开展中医药服务： 3、有中医会诊、转诊制度和中医查房制度： 平均全院西医临床科室申请中医会诊次数大于6次/月；请中医会诊的西医临床科室占全院西医临床科室的比例大于80%。 要求：事先做好统计月全院西医科室请中医会诊次数 ，要有记录可查，统计好临床科室数和请中医会诊科室数 4、考核访谈中医师(内容见p48、49），事先准备好有关材料。,市中医医院检查内容和标准,内容和标准：略 另外：被检查单位情况一览表要事先填好（p7278页，检查时交给检查组。,谢谢！,