内科护理学复习课件

内科护理学复习,张凤娟,呼吸系统复习,名词解释： 体位引流 呼吸衰竭 支气管哮喘 肺性脑病 COPD LTOT,填空题： 1、控制哮喘急性发作症状的首选药物是 。 2、肺性脑病的合理用氧应为持续低流量、低浓度给氧，氧流量_L/min ，浓度在_%。,简答题： 1、简述机械吸痰时应注意事项。 2、简述重症休克型肺炎的主要护理措施。 3、慢性呼衰的临床表现是什么？ 4、咯血出现窒息时的特点是什么？如何护理？,5、简述腹式呼吸和缩唇呼吸的方法。 6、试述肺结核化疗原则。 7、试述定量雾化吸入器的使用方法。 8、简述促进排痰的有效措施。,循环系统,名词解释 高血压急症 高血压脑病 心绞痛 心律失常 冠心病 心肌梗死 心力衰竭 A-S综合征,填空题： 1、心源性呼吸困难的形式分别为 、 、 、 。 2、高血压急症的首先治疗药物是 。 3、急性心肌梗死特征性心电图改变是 、 、 。 4、洋地黄中毒处理的首要措施是 。,简答题： 1、典型心绞痛的症状有那些？ 2、心肌梗死发作时疼痛的护理措施是什么？ 3、试述急性心力衰竭病人的处理要点 4、心源性呼吸困难的表现形式有哪些？,5、试述洋地黄类药物中毒的表现及处理措施。 6、高血压病的健康教育有哪些主要内容？ 7、心源性呼吸困难的表现形式有哪些？ 8、高血压非药物治疗的内容和目标是什么？,消化系统,名词解释： 肝性脑病 肝肺综合征 消化性溃疡 肠源性氮质血症 上消化道大出血,填空题： 1、消化性溃疡在临床上以慢性病程、_、_为特点。 2、消化性溃疡患者的常见并发有 、 、 、 。 3、肝性脑病临床表现四期，分别为 、 、 、 。,4、肝硬化门脉高压的临床表现是 、 、 。 5、肝硬化病人最常见的病因是 ，有确诊价值的病理改变是 。,简答题： 1、肝硬化病人的并发症有那些？ 2、肝性脑病的病人应去除和避免哪些诱发因素？ 3、肝硬化失代偿期的主要临床表现。 4、简述胃溃疡与十二指肠溃疡的异同。 5、简述消化性溃疡患者的用药护理。,其他系统,名词解释： 癫痫持续状态 肾病综合征 蛋白尿 贫血 少尿 糖尿病 尿路刺激征 短暂性脑缺血发作 脑梗死,1、尿路感染时尿细菌学检查的注意事项。 2、糖尿病病人饮食中应注意哪些事项？ 3、糖尿病诊断标准是什么？ 4、治疗白血病时，化疗药物的护理措施有哪些？ 5、脑疝的前驱症状有哪些 6、慢性肾衰竭患者如何进行饮食护理？,1、肾病综合征包括 、 、 、 。 2、膀胱刺激征包括 、 、和 。 3、慢性肾衰分四期 、 、 、 。,4、缺铁性贫血典型血象为 ，再生障碍性贫血的血象特点是 。 6、急性白血病的主要临床表现是 、 、 、 。 7、特发性血小板减少性紫癜的首选治疗药物是 。 8、肾盂肾炎最常见的感染途径是。,9、糖尿病的“三多一少”是指 、 、 、 。 10、糖尿病的急性并发症有 、 。,11、脑出血病人病情观察主要是1、 ， 2、 。 12、脑出血病人急性期的休息与活动护理应 ，应禁食 。,病例1,患者男性，45岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后45小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转，有时嗳气、反酸，未予治疗。此后每年冬天出现上述症状，尤其是饮食不当、劳累或心情不佳时易发生。昨日午夜又腹痛发作，故来院诊治。,体检：T36.9，P96次/min，R22次/min，BP14.6/9.3kPa，神清，查体合作，面色稍黄，口唇无苍白及紫绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音。腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（）。实验室检查：WBC5.0×109/L ，Hb100g/L尿常规（），大便隐血（+）。,1、患者可能的医疗诊断？ 2、为明确诊断，可做何检查？ 3、列出治疗要点？ 4、列出至少2个主要的护理诊断？ 5、指出饮食护理要点？,病例2,患者，女性，55岁，患风湿性心瓣膜病25年。一周前发生急性上呼吸道感染，未予重视。4天前开始出现乏力、心慌、呼吸困难逐渐加重，直至休息时也感到呼吸费力，并伴有食欲不振，咳嗽，咯白色泡沫痰及双踝水肿而入院。,查体：T37，P80bpm，BP110/70mmHg。半卧位，肺部清音，听诊双肺底可闻湿罗音。心脏叩诊向两侧增大，心率110bpm，节律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。肝脏触诊肋下两指并有压痛，双下肢凹陷性水肿。心肺X线示心脏向两侧增大，肺纹理增加。,问题： 1、此患者完整的医疗诊断是什么? 2、列出该患者最重要的一个护理诊断，制定完整的护理措施。,病例3,患者，男性，30岁，农民。因畏寒、发热、咳嗽伴右下胸痛二天，今晨起呕吐两次，头晕明显而急诊入院。体检：T 36.2°C，R 24次/分，P 104次/分，BP 10.6/6.7kPa (80/50mmHg)。神清，口唇轻度发绀，心率104次/分，律齐，未闻病理杂音。右下胸呼吸运动减弱，可闻管样呼吸音。余无殊。,实验室检查：血白细胞18.7×109/L， N90，并见中毒性颗粒。 X线胸片：右下肺大片密度增高阴影。,1）本例最可能的医疗诊断是什么？ 2）如果你是当班护士，如何配合抢救？ 3）列出主要的护理诊断及其诊断依据？ 4）作为一名护士你从哪些方面对患者的病情进行监测？,病例4,患者男性，70岁，因慢性咳喘10年，下肢间断水肿1年，咳大量黄痰，伴嗜睡天入院。查体：T37, P140次/分, R20次/分，血压正常，轻度嗜睡，口唇发绀，两肺有干湿锣音，心律齐，P2A2，未闻杂音，腹部（），下肢及腰骶部无水肿，膝反射正常，巴氏征（）。,辅助检查： 血白细胞总数正常，中性粒细胞0.85，PaO250mmHg, PaCO260mmHg，胸片未见炎性阴影。,1、患者入院时的主要医疗诊断及并发症是什么? 2、叙述治疗要点？ 3、列出入院时3个最主要的护理诊断？ 4、列出主要的护理措施？,病例5,男性，57岁，有心绞痛病史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛，连续含服3片硝酸甘油疼痛仍不缓解，并伴恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体：Bp88/60mmHg，P110bpm，每分钟5次早搏，心尖部第一心音减弱。心电图如下。既往有十二指肠溃疡病史14年，近日时有发作。,问题： 1、为明确诊断，患者需进行的一项重要检查是什么? 2、该患者目前的医疗诊断有哪些？ 3、写出患者最重要的一个护理诊断，并制定完整的护理措施。,病例6,患者，男性，56岁，腹胀两月余，呕血伴黑便7天入院。患者20年前发现乙肝，8年前体检B超发现“肝硬化”，7天前患者食大量西瓜后突感腹胀，呕吐一次，非喷射性，吐出150毫升紫色带血块液体，无发热，,入院查体：P110bpm，R22次/分，BPl3/7.5kPa。一般情况差，面色晦暗，神志欠清，瞳孔反应迟钝，无颈静脉曲张，两肺未闻及罗音，CT示：肝硬化，大量腹水。入院后再次呕出鲜红色血性液体500ml，紧急置入三腔二囊管，并积极补液。,问题： 1、该患者诊断是什么？ 2、给出目前患者最重要的护理诊断，并制定完整的护理措施。,