口腔健康调查(八年制)

口腔健康调查 Oral Health Survey,Review,Oral Epidemiology dental caries periodontal diseases research methods descriptive Oral Health Survey analytic case-control cohort experimental,预防口腔医学的工作特点,预防口腔医学的工作特点,预防口腔医学的工作特点,预防口腔医学的工作特点,预防口腔医学的工作特点,内 容,定义和意义 Definition & purpose 口腔健康调查的设计 Design of oral health survey 口腔健康调查的组织实施 Organization and implementation 数据的整理与统计分析 Data sorting and analysis,定义 Definition,口腔健康调查： 口腔流行病学中最常用的一种方法 在一个特定的时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布及流行规律的资料 横断面调查,意义 Purpose,了解人群口腔健康状况 掌握口腔疾病的流行特征 揭示影响口腔疾病发生的因素 发现口腔疾病的流行趋势 为进一步开展口腔健康流行病学研究和制订口腔保健工作规划提供科学依据,内 容,定义和意义 Definition & purpose 口腔健康调查的设计 Design of oral health survey 口腔健康调查的组织实施 Organization and implementation 数据的整理与统计分析 Data sorting and analysis,口腔健康调查的设计,1. Objectives 调查目的 2. Information collection 调查项目 3. Assessment form 调查表格设计 4. Indices and criteria 指数和标准 5.Oral health survey methods 调查方法 6. Sample size determinant 样本含量 7. Quality control 质量控制,Aims of epidemiology,- to study the distribution of health and diseases in populations - to study the factors which affect the distribution (especially a cause-effect relationship),Objectives of OH surveys,收集资料：口腔健康状况、治疗需要 探索影响因素 监测口腔疾病的患病水平和趋势 而非病因研究或不同预防/治疗措施的效果评价研究,Aim of health intervention,present situation intervention / health services improved situation,Objectives 调查目的 Information collection 调查项目 Assessment form 调查表格 Indices and criteria 指数和标准 Oral health survey methods 调查方法 Sample size determinant 样本含量 Quality control 质量控制,口腔健康调查的设计,Information collection,- General information 一般项目 - Oral health information 口腔健康状况 - Questionnaire 问卷调查项目,Objectives 调查目的 Information collection 调查项目 Assessment form 调查表格 Indices and criteria 指数和标准 Oral health survey methods 调查方法 Sample size determinant 样本含量 Quality control 质量控制,口腔健康调查的设计,调查表格的设计 根据调查项目设计调查表格 清晰明了 记录符号简单，定义明确 便于携带,Objectives 调查目的 Information collection 调查项目 Assessment form 调查表格 Indices and criteria 指数和标准 Oral health survey methods 调查方法 Sample size determinant 样本含量 Quality control 质量控制,口腔健康调查的设计,Indices and criteria 指数和标准,根据调查目的确定使用的指数和调查标准。 常用的龋病指数:龋、失、补指数，牙周健康状况：CPI指数，氟牙症：Dean氟牙症指数。 调查标准的确定非常重要，标准不一致可导致所收集的资料缺乏可比性，因此在调查设计中首先要根据目的确定调查标准。,Oral health surveys basic methods by WHO,- 1st edition 1971 - 2nd edition 1977 - 3rd edition 1987 - 4th edition 1997,Indices and criteria 指数和标准,The criteria for diagnosis of dental caries （WHO） Decayed crown: Caries is recorded as present when a lesion in a pit or fissure, or a smooth tooth surface, has an unmistakable cavity, undermined enamel, or a detectably softened floor or wall. The CPI probe should be used to confirm visual evidence of caries on the occlusal, buccal and lingual surfaces. When any doubt exists, caries should not be recorded as present. 牙齿的点隙窝沟或光滑面有明显龋洞、釉质下破坏、可探及软化洞底的病损时为龋。要使用CPI探针来证实咬合面、颊舌面龋坏。若有任何疑问，不能记为有龋。,Indices and criteria 指数和标准,The criteria for diagnosis of dental caries （WHO） Decayed root: Caries is recorded as present when a lesion feels soft or leathery to probing with the CPI probe. 用CPI探针探诊有软或皮革样感的病损记为有龋。,Objectives 调查目的 Information collection 调查项目 Assessment form 调查表格 Indices and criteria 指数和标准 Oral health survey methods 调查方法 Sample size determinant 样本含量 Quality control 质量控制,口腔健康调查的设计,口腔健康调查方法 Methods of Oral Health Survey,按照调查样本的选择方式来分： Mass examination 普查 Sampling survey 抽样调查，代表性 WHO推荐的基本口腔健康调查方法： Pilot survey 预调查 Pathfinder survey 捷径调查,Mass Examination,普查是指在特定时间范围内，一般为12天或12周。对特定人群中的每一位成员进行的调查或检查，又称全面调查。 优点：发现调查人群中的全部病例。 要求：应查率95%；漏查率高结果可靠性差。 缺点：工作量大，成本高，适用较小范围内。,Sampling survey,抽样：从目标地区的总体人群中，按统计学随机抽样原则抽取部分人作为调查对象。 被抽到的人群称为样本人群。 用样本人群调查的结果推断总体人群的现况前提条件是抽取的样本具有代表性。 优点：节省时间、人力和经费。,调查方法 Methods of survey,1、单纯随机抽样 （Simple Random Sampling） 最基本的抽样方法，其他抽样方法的基础 按一定方式以同等的概率抽取样本 抽签的方式，使用随机数字表抽取样本,调查方法 Methods of survey,2、系统抽样 (Systematic Sampling) 又称间隔抽样，机械抽样 将抽样对象按次序编号，根据抽样比例确定抽样间隔，在第一个抽样间隔内随机抽取第一个调查对象，然后再按间隔逐次抽取样本。最后将抽取的调查对象合成调查样本。,调查方法 Methods of survey,3、分层抽样 （Stratified Sampling） 总体按某种特征分成若干个“层”，即组别或类型等 在每个层中用随机抽样的方法抽取调查对象 将每个层所有抽取的调查对象合成一个样本 分层类别：性别、年龄、居住地、文化程度、经济条件等 两种：等比例（按比例）、不等比例（最优分配）,调查方法 Methods of survey,4、整群抽样 (Cluster Sampling) 以整群为抽样单位，从总体中随机抽取若干群为调查单位，然后对每个群内所有对象进行检查。 组织比较方便 适用于群间差异较小的调查单位,调查方法 Methods of survey,5、多级抽样 (Multistage Sampling) 又称多阶段抽样 在进行大规模调查时，常把抽样过程分为几个阶段，每个阶段可将以上各种方法结合起来使用。 我国第三次口腔健康流行病学调查：多阶段分层等容量随机抽样的方法。,预调查 （试点调查）Pilot survey,在开展大规模的流行病学调查前进行 WHO推荐: Age group: 12-year-olds Provides the minimum amount of data needed to commence planning. Additional data should then be collected in order to provide a reliable baseline for the implementation and monitoring of the survey.,捷径调查 （pathfinder survey）,短时间内了解群体口腔健康状况 估计在群体中开展工作所需的资源 选择有代表性的指数年龄组人群 5，12，15，3544，6574 经济实用、节省时间和人力,捷径调查 Pathfinder survey,Suitable for obtaining information about - prevalence of common oral diseases - variations in disease levels, severity and treatment need in population subgroups - age profile of the diseases,Pathfinder survey,1. Pilot survey include one or two age groups to collect the minimum amount of data to commence planning 2. National survey include sufficie