医院管理案例：医院学科树培育战略构建医院科技创新平台无锡市第二人民医院

,无锡市第二人民医院,医院学科树培育战略 构建医院科技创新平台,无锡市第二人民医院,01,医院介绍,无锡百年名院 成立于1908年,前身为美国圣公会“普仁医院”,三级甲等综合性医院 医疗、教学、科研、预防、保健一体,江苏省首批基本现代化医院,南京医科大学附属医院,JCI认证医院,年门、急诊量达176 万人次,医院现占地面积22645 平方米,现有建筑面积117576.82 平方米,医院现有开放床位1400 张,江苏省临床重点专科十五个（一个创建单位）,专科建设,泌尿外科,肿瘤科,骨科,麻醉科,无锡市第二人民医院,02,医院学科树培育战略,项目背景（Background）,学科建设是医院品牌、声誉、地位的基石，是医院绩效、补偿、人才的基础，是医院管理、质量、业务的抓手。 虽然专学科建设在医院管理中是极其重要的。然而，现实的医院管理中，对于绝大多数的国内医院来说，还是处于一种自发和自觉的状态。政府部门、大多数医院对于专学科建设，尚停留于传统的经验管理，对学科建设缺乏战略性思考！也没有太多的科学管理方法！,研究者所在地-无锡经济相对发达，但医院专（学）科整体处于区域中等偏上水平，医疗服务的提供能力与社会、病人的需求存在一定差距。 研究者所在医院是一家具有109年历史的三级甲等现代化医院，经过数代人尤其近10年的努力，医院拥有一批省、省临床重点专科，数量居省内市级医院前列，但也存在“高原”明显“高峰”不足等问题。,2010年起，我们的医院管理团队，深入系统研究了国内医院学科建设实际，运用头脑风暴法、专家座谈法等， 医院计划利用3-5年，推行“学科树”培育战略, 树冠、树干、树基分层次培育、重点突出，培育一批区域有影响、技术有特色的国家级、省级、市级优势学科，提升医院整体服务能力。,拟定学科树战略规划（Plan),医院的使命是医疗服务！医院内涵建设的根本应当就是专学科建设。 医院将学科建设作为战略管理的内容，通过树形结构的打造，使其更形象、更直接、更系统的投入到医院发展之中。,树冠-是医院的顶级专学科 代表医院医疗的顶级水平专业和方向,具备了较短时间内冲击省重点学科的能力。 我们将予以重点关注和倾斜帮扶，使之加快发展。,树干-是医院的重点专学科和骨干专学科 承担了大量的日常医疗服务任务和社会需求。这些专科也都具备了较高的专业技术和管理水平，要成为医院发展的顶梁柱和主要力量。 在今后的建设中，也要给予较多的倾斜和关注，让它们枝繁叶茂，更加坚强。,树基：是医院的普通专学科和一般专学科 这是医院功能和生存与发展的基本需要，这些专科目前的起点水平可能还不太高。 需要我们通过人才引进和加快培养，来逐步改变现状，提升它们的发展能力。,推进学科树战略（D0）,一、赛出树冠、树干、树基学科 二、鼓励技术创新 三、加快人才培养 四、推行团队学习 五、构建学科支撑平台,一、赛出树冠、树干、树基学科,通过“学科建设擂台赛”，各科室回顾以往3年学科建设、技术创新、服务提升、质量管理等成效，提出未来3-5年学科发展规划，邀请国内专家进行评判，结合区域疾病谱特点，明确树冠、树干、树基学科； 建立了医院学科树考核细则，明确学科不同阶段发展目标及具体要求，同时在人、财、物、政策等方面予以重点倾斜。,开展了脑科、肿瘤中心、传染病中心新一轮发展论证会。会议前充分沟通、提前联系，论证针对性强。,二、鼓励技术创新,“树冠”学科：开展国内先进、省内领先或填补省内乃至国内至空白的技术项目。 “树干”学科：开展省内领先、市内先进或填补市内乃至省内空白的技术项目。 “树基”学科：积极开展特色技术项目、在市内一定影响的创新技术项目。 医院每年对学科技术创新项目进行评比，并予以不同程度激励。,医疗集团进行了“普仁医学奖”的申报，共申报68项，其中二院53项，五院15项，所有项目均进行查新并请省内副主委以上专家点评，材料统一外送权威医院进行测评。,学科群建设,脑科医学中心 = 神经内科 + 神经外科 临床检验医学中心 = 检验科 + 病理科 影像医学中心 = 影像科 + 超声 + 核医学 心脏疾病诊疗中心 = 心内科 + 心胸外科 消化疾病诊疗中心 = 消化内科 + 肝胆外科 + 普外科 眼耳鼻喉科诊疗中心 = 眼科 +耳鼻喉科 皮肤与美容整形诊疗中心 = 皮肤科 + 整形外科 骨与关节病诊疗中心 = 骨科 + 内分泌科 + 风湿免疫科 + 老年病科,组建一体化医疗学科群实行了专业归并，同查房、同门诊、同急诊、同讨论、同会诊，提高了专科的科研、技术、服务与发展能力，成为市首批重点发展专科群。 一体化学科群建设方便了患者就医，协调了医院学科之间的关联，强化了医学科研成果的整体性和层次水平。,三、加强人才梯队建设,1、打造学科带头人群体 2、推行青年人才接力行动 3、加快国内外引智才,1、打造学科带头人群体,“临床首席专家”和“二院名医”是打造医院更高水平的学科带头人，发挥领军人才的引领作用，促进专学科快速发展的一项创新举措。医院在无锡市医管中心“首席医师”的基础上，从更注重临床技术和业内公认度入手，积极探索建立了院“临床首席专家”和“二院名医”制度。,“临床首席专家”从临床技术、学术地位、科研教学及学科发展等方面，经个人申报资格初审后，外邀上海仁济医院专家现场评审，凸显科学、公开、公正原则，评选出专业能力强、学术造诣深、业内认可度高的医学领军人才。,上述高层次人才在年薪制基础上，享受岗位补贴和业绩奖励，待年终进行业绩考核后兑现。该创新举措充分体现技术与管理相结合，贡献与待遇相结合，把发挥专家的专业优势放在首位，以提高其积极性，培养其对医院的忠诚度，从而增强医院的核心竞争力。,按照重点培养与普遍提高相结合的原则，落实因才施策的培养措施，为中青年学术骨干在学习培训、业务带教、科研经费、上岗锻炼等各方面提供特殊支持。并通过岗位实践、在职进修、交流合作等多种途径,不断提高培养对象的整体素质和水平。,2、推行青年人才接力行动,医院成立了人才培养工作领导小组和工作小组，先后实施了青年人才“青蓝计划”、“启明星”人才培养计划及“普仁青年学者”培养计划等。确定三年为一个培养周期，下达培养目标任务书。,3、加快国内外引智引才,国际性人才是医院开展国际交流合作的人才保证，而国际交流合作又能促进国际性人才的成长。 医院通过合作研究、联合育才、邀请特聘等形式,医院先后与多家国外著名医学研究机构和科学研究专家建立畅通高效的学术交流关系,开通了一条联合培养人才的“国际通道”, 依托国内外医学智力资源培养人才，有计划地组织医务人员出国进修学习。,同时，邀请世界各地的高水平专家来院会诊、手术、讲学及科研课题合作等学术活动,先后有瑞典卡罗林斯卡大学医学院、加拿大麦吉尔大学附属医院、美国哈佛大学医学院、英国伦敦大学玛丽皇后学院、意大利尼瓜尔达医院、澳大利亚墨尔本西部心脏中心等国际知名医学院校的专家来院交流，以此促使专业技术人员在国际高水平的交流中提升专业素质。,四、推行团队学习,1、早读、晚读、开放性讲座 2、科 内业务讲座 3、博士沙龙、英语口语班 4、对外交流学习,国家、省市继教学习班,早读课，晚读课,开放性讲座53场，5830人次,为拓宽医务人员的视野和知识面，医院相继推出了早晚读课和“季读课”，加快医务人员知识更新步伐。,业务讲座,博士沙龙 我们邀请英国伦敦大学玛丽皇后学院肿瘤研究所的吕永杰教授、南医大科技处江胜强副处长、南医大图书馆陈萍教授等开展各类科研辅导班。不定期安排国外研修人员交流学习心得体会，建立“普仁医学博士”微信群，大家可以随时随地在群里就学术问题进行探讨和联系。共开展博士沙龙6次，收效良好。,对外交流学习 我们通过江苏省卫生国际交流、特聘海外专家、友好医院、国际会议交流等多种形式为医学人才发展搭建个性平台，仅2016年共选送13批次共计26名优秀医学人才赴美国、英国、法国、澳大利亚、新加坡、日本、丹麦等国家的著名院校、医学院、医院等进行国际交流学习。,精心组织国自然申报辅导,组织第三届英语口语培训班,送出去，人才培养,五、构建学科支撑平台,1、建立转化医学中心 2、建立技能中心 3、筹建精准医学中心,医院专门建有转化医学中心，员工可申请科研岗，期间绩效由科教处根据考核予以发放。,电子图书馆,临床能力培训中心,临床能力培训中心目前位于医院C楼20层，建筑面积近1000平方米，同时也是南京医科大学附属无锡第二医院临床技能培训中心、江苏省住院医师规范化技能培训中心、江苏省全科医生技能培训中心和中国神经内镜无锡培训基地等。,腔镜技能训练室 急救技能训练室 综合技能训练室 模拟门诊 模拟病房 专科技能训练室,临床能力培训中心,2016-2017年重点专科擂台赛,2016年全院医务人员科研积分,检查（Check),持续改进（Action）,成效,一、学科建设新跨越 二、人才培养硕果累累 三、科技创新成效明显,一、学科建设新跨越,博士后7名，博士54名，硕士317名； 享有国务院特殊津贴的专家6名, 省、市有突出贡献的中青年专家6名， 江苏省医学领军人才1名， 江苏省医学重点人才2名， 无锡市医学领军人才3名， 无锡市医管中心首席专家3名， 无锡市名医10人。,二是人才聚集新高地,近年来，已有近90人次赴外参加专业学术交流，选送四批37名中青年骨干及学科带头人赴加拿大、意大利等国家的国际性医疗机构作中长期的学术研修。,三是科研创新新突破,1、科研获奖 2、科研立项 3、论文专利,1、科研获奖：,2015-2016年省部级以上获奖对比,2015-2016年省新技术引进奖对比,2015-2016年市科技进步奖对比,2、科研立项：,2015-2016年国自然立项对比,突破国自然面上项目1项、国自然青年项目3项； 省六大人才高峰2项； 江苏省博士后科研资助2项； 市科技局立项3项； 市卫计委立项重大1项、面上5项、青年3项； 市卫计委适宜技术推广10项； 市妇幼保健课题1项； 江苏省药物政策研究课题2项； 南京医科大学学术著作出版资助指导性项目1项。 共计获得纵向科研经费290万元。,3、论文专利：,2016年1分以上论著54篇，5分以上14篇 专利145项，其中发明专利1项,创新点,1、项目率先将树形结构理论创新性地导入医院学科发展系统，结合基层医院实践经验与探索，提出医院“学科树”工程理论和技术体系。 2、项目率先将医院“学科树”工程运用于医院学科个体和群体管理，同时探索构建基于“学科树”工程的医院学科评价体系，遵循了医院学科个体与群体成长的客观规律，符合任何一家医院群体学科的发展规律，在所有的医院都可以推广实施，满足了“普适性”和“可持续性”原则 3、项目破除以往医院学科建设模式单一、局限的弊端，针对基底、枝干、树冠3类不同对象实施“树形结构”的培养，每位医院学科在自身成长过程中，均能在“人才树”树型成长阶梯中，寻找到自己的成长定位，可操作性强。,谢谢,