【小儿常用护理】攒肚、母乳腹泻

攒肚、母乳腹泻（添加辅食前） 肠道是人体最大的免疫器官，70%以上的免疫细胞配置于肠道粘膜，我们每天吃的食物里含有很多微生物，自然也有有害的微生物，我们健康人的肠道里含有很多菌群，这些菌群保护我们不被这些有害微生物侵害，但是如果我们的肠道菌群失调了，这种保护屏障就会被打破，从而引起一系列肠道病，甚至是感染其他病症。 孩子到了口腔敏感期时喜欢啃各种东西，抓起什么啃什么，难免就会吃到一些细菌，有的妈妈很细致，孩子的玩具用具各种消毒，发现孩子啃没消过毒的东西立马阻止，其实这样反而不利于孩子身体健康，因为他接触不到足够的细菌去建立肠道的免疫力，老话说“不干不净，吃了没病”就是这个道理。又有妈妈看到这里说那我就不管了， 他爱啃啥就啃啥吧，其实也不能这样，如果细菌吃多了还是会引发肠炎，那我们怎么办呢？孩子拿到的东西我们用自来水冲洗干净就可以了，平时的家具椅子擦洗时放点滴露，两三天消一次毒也就行了。 肠道不健康的表现形式主要就是两个:腹泻和便秘，我们主要来说婴幼儿的腹泻和便秘情况。很多人觉得拉的次数多就算腹泻，尤其是喂母乳的妈妈，看到别的吃母乳的孩子几天拉一次，自己家的一天拉几次，于是觉得这是腹泻，然后看病吃药，但是依然没有好转，甚至因此断奶的也大有人在。 那么是不是大便次数多就是腹泻呢？当然不是，大便带水，水便分离才算腹泻。引起腹泻的原因很多，稍后我们逐一讲，治疗腹泻的方法也因为病症不同用药不同。有的医生一看腹泻唰唰唰开药就是妈咪爱，思密达，那都没做到专人专方。并不是所有的腹泻都能靠妈咪爱和思密达解决，这一内容咱们分辅食前和辅食后两部分来讲。先说加辅食前的腹泻情况，又分母乳喂养和人工喂养来讲。纯母乳喂养时，大便应该是糊状，没有明显水便分离的情况，次数一日多次或者多日一次都正常，只要是糊状就行。绿便便色发绿，稀薄带水，通常这种情况是着凉所致，比如母亲吃了凉些的食物水果、喝了凉水，或者是孩子腹部，脚底着凉，都会引起绿色水便。治疗方法:注意孩子腹部脚部保暖，母亲忌口；贴丁桂儿脐贴。这种情况妈咪爱无效。贴丁桂儿时要注意，有的孩子会对胶布过敏，可以把药膏抠下来塞到肚脐里固定就好，只不过药膏弄到衣服上不好洗。我说一下丁桂儿的成分，有丁香、肉桂、荜茇，辅料凡士林，那三个主料都是我们烧肉时候用到的调料，这个脐贴有暖肚子、止泻的功效，针对着凉腹泻效果很好。月子里的孩子出现绿便多与退黄疸有关。吃奶粉的孩子出现绿色糊状便，是奶粉内的铁没有吸收完全随大便排出遇到空气氧化所形成，属于正常情况；如果是绿色水便，参考着凉。无论什么喂养方式，只要不是绿色水便都无需理会！蛋花样水便就像鸡蛋汤一样，这种是典型消化不良的表现，有可能出现奶瓣，母乳的话说明母亲大鱼大肉吃的太凶残，乳汁里脂肪蛋白质含量超高，孩子就会出现这种大便；奶粉的话，就是奶粉吃太多，过度喂养引发的消化不良。治疗方法:母亲改善饮食，多吃含纤维素的蔬菜。可以配合调理肠道的药，如妈咪爱，益生菌等；减少奶粉喂养的量。泡沫水便大便里伴随很多泡沫，这种大便一般有两种情况：一是母亲饮食太油腻，通常是下奶汤油、炒菜油多、肥肉吃的多等，乳汁里脂肪含量高，孩子就拉泡沫水便。二是原发性乳糖不耐受，也会出现泡沫便。 如何鉴别是哪一种情况呢？很简单，母亲只吃小米粥，其他什么都不要吃，吃三到四天左右，如果大便变黏稠说明是没忌口的原因，如果还是老样子或者稠了又稀说明是乳糖不耐受。治疗方法：如果是忌口的问题，就一直吃小米粥，吃到大便正常就好。不要担心没营养，小米粥营养丰富，养护肠胃还下奶。如果是乳糖不耐受就吃乳糖酶，孩子吃。奶粉喂养的孩子吃（深度）水解蛋白奶粉。 一般乳糖不耐受是不需要断奶的，只需要吃乳糖酶就行，添加辅食后就会正常了。有的妈妈说既然乳糖不耐受吃辅食就好了，那我早点加辅食就行了呗，何必吃乳糖酶。问题是辅食最早也得四个月加，孩子一直拉水便对肠道是有一些影响的，因为肠道菌群一直是紊乱的，而且吃乳糖酶的话，可以坚持到六个月加辅食。很多孩子一岁后肠道问题频发有一部分原因是小时候只吃奶的阶段没有养护好。血便一般腹泻时间过长，肠粘膜损伤严重会导致出血，大便里看呢就是细细的血丝，或者是粉红色的大便，血也不多，但是吓人，这种一般都是拉水便拉半个月以上的，其实 只要解决了腹泻问题肠粘膜会自己修复，血便也会自然消失。黏液便大便里一团团像鼻涕一样的东西，这个黏液的出现有两种情况，一种是没有腹泻时候出现，提示孩子受凉，注意保暖；另一种伴随腹泻出现，提示肠粘膜受损。处理方法还是一样，解决根源腹泻问题。加辅食前的腹泻差不多常见的就这些，只要不出现发烧，就没有化验大便的必要！看清楚，是加辅食前！ 继续说便秘，加辅食前的便秘问题。纯母乳喂养是不会便秘的，只会攒肚，又叫记肚，存肚，都是一个意思，就是好几天不拉屎。很多家长沉不住气，就用开塞露，出来的大便呢也是糊状的，其实不需要给孩子通便，攒肚是正常的生理现象，孩子自己会拉，需要家长沉住气耐心等就可以。有的妈妈说大人几天不拉都难受而且大便里尽是毒素，被吸收怎么办？ 这里有个概念性的错误，母乳里是不含任何毒素的，孩子排出的大便只是消化吸收后的残渣，是残渣，而非毒素，这些大便残渣里都有丰富的益生菌保护肠道，所以攒肚的孩子都胖，这就是肠道健康的表现。只有吃辅食后大便才会出现毒素，有被人体吸收的可能，所以攒肚可以不用管。 但是吃奶粉的孩子会出现便秘，一般是奶粉上火导致，同样便秘也不是看几天没有大便，而是看排出的大便性状，排便痛苦，大便干结才是便秘。这种情况要么换奶粉，要么奶粉冲稀一些，据说还有清火宝，奶粉伴侣这种东西，我也只是听说，并没有彻底了解过。由此看来，六个月内纯母乳喂养才是王道啊。添加辅食后的肠道问题咱们明天接着讲。