《变态心理学概论》ppt课件

变 态 心 理 学 (Abnormal Psychology),武汉生物工程学院心理健康教育与咨询中心 扶 长 青,三级心理咨询师培训之变态心理学与健康心理学知识,变态心理学概论,概述 学科简史 分类,概述,1变态心理学 是心理学的一个分支科学是研究异常心理现象的发生、发展和变化的原因及规律的科学。 描述：异常现象，其与正常现象的区别，病程及预防 发现原因：考察生物学、心理学、社会学方面的影响因素 治疗：不同治疗的途径及效果等 变态心理学侧重说明异常心理的（ ）。 (A)诊断 (B)咨询 (C)治疗 (D)特点,2.几个常识性结论（判断） 有精神障碍的个体心理活动是完全异常的。（ ） 心理异常个体经过系统治疗，也能得到改善或完全被矫正。（ ） 正常心理活动和异常心理活动之间，有互相转化的可能性。（ ） 以下陈述正确的是（ ）。 （A）精神障碍患者的心理活动并不一定都是异常的 （B）精神障碍患者的心理异常必须要接受系统治疗 （C）精神障碍患者的心理活动一定都是偏离常态的 （D）精神障碍患者的心理异常须通过心理咨询矫正 异常心理活动得到矫正，需要经过（ ）。 （A）健康咨询 (B)心理咨询 （C）系统治疗 (D)发展咨询 心理咨询对精神障碍患者的作用是（ ）. （A）消除症状 （B）系统治疗 （C）预防复发 （D）精神分析,3.几个概念的区分 神经病(neuropathy)神经病学(neurology)范畴 神经系统出现障碍时个体表现为神经系统的疾病（脑血栓、中风后遗症、面部神经麻痹） 精神病(psychoses)精神病学(psychiatry)范畴 狭义：患者心理功能严重受限，自知力缺失（对自我状态正常与否的觉察） ，不能应付日常生活要求并保持与现实接触。 神经症(neuroses)精神病学及心理学(psychology)范畴 心理障碍(mental disorders)精神病学及心理学(psychology)范畴（精神障碍） 狭义：由心理原因所致，如神经症。心理障碍加重，也不一定会变成精神病。,学科简史,对心理异常现象的早期关注 对心理异常现象的现代说明（各种心理学理论流派对心理异常现象的解释）,对心理异常现象的早期关注,1、希波克里特 体液说 人的心理和性格差异与人的体液性质密切相关 是“心理是脑的功能” 这一推论的雏形。 2、1861年 法国医生布罗卡（Broca）大脑额下回萎缩语言运动功能丧失。 帕斯德（Pasteur） “细菌理论” 3、自然科学诞生后，人们对变态心理学的新见解（）把心理异常现象与大脑的功能联系起来；（）促使用唯物的思维对待心理异常的问题。,对心理异常现象的现代说明,生物学的理论解释 该理论认为异常是躯体的生物学原因所至，如疾病、外伤、中毒或发育缺陷。按照生物医学模式，心理异常的症状表明一个潜在的生理紊乱或功能障碍可能源于基因、神经生化、神经解剖或一个疾病过程所致。,从生物学机制解释异常决定治疗原则 主要是躯体治疗如：化学药物治疗, 物理治疗,生物治疗。 生物医学模式坚持还原论的观点：认为所有的异常都可以还原到最基本的生物水平上的改变, 心理现象能够简化成相应的生物学现象。,精神分析的理论解释,精神分析理论关于变态心理的解释，性冲动是 神经症和精神病的重要原因。 两个基本命题： 潜意识（无意识）：心理过程主要是 潜意识的。 性的冲动 （生本能）：性冲动是神经病 和精神病的重要起因。 五个论断： 力比多是心理活动的动力。 性心理发展阶段：口腔欲阶段、肛门欲 阶段、生殖器欲阶段。 心理结构：潜意识、前意识、意识；人格结构： 本我、自我、超我,·本我快乐原则 自我现实原则 超我道德原则 ·防御机制：人们为了防止冲突 引起焦虑，具有防止焦虑的能力。,意识：是与语言（即信号系统）有关的那一部分心理活动,换言之，就是人们注意到的清晰感知觉、情绪、意志、思维等活动。（即冰山之巅) 潜意识：是不能被个体感知到的那一部分心理活动。如本能欲望，已经被意识遗忘了的童年的经历等.,本我(或它我)：存在潜意识深处，是生物性本能冲动，主要是性本能和破坏欲等。本我是潜意识的，不被人所知。 自我：一部分是意识的，一部分是潜意识的，自我的动力来自本我，满足本能冲动和欲望；顺应外在环境，保护个体安全。 超我：社会规范、道德观念内化而成。类似良心、良知、理性等含义，大部份属于意识，超我能辨别是非，分清善恶，能对个人动机行为进行监督管制，使人格达到完善制度。,精神分析理论对心理异常现象的说明 合理地度过“性心理”发展的每个阶段，是未来心理健康的充分必要条件：固着、退化 症状是内心两种势力（本我和超我）斗争达到妥协的结果 为防止、抵御和消除焦虑，必须克制、压抑非理性冲动，压抑力量不足，就产生异常心理和行为。 无意识中欲望以症状形式表现（显性梦、隐性梦、口误等）出来。,精神分析学说所遭遇的打击最先来自于宗教理论。 心理学界对弗洛伊德的学说的主要批评在于他的逻辑演绎式的方法论的质疑。 20世纪50年代以后“认知神经心理学”的出现，人们对精神分析关于临床症状解释提出质疑。 精神分析论认为人格结构包括（ ）。 （A） 本能、驱力和需要 （B）生物、心理和社会 （C）潜意识、前意识和意识 （D） 本我、自我和超我 弗洛伊德将人们防止焦虑的能力叫做（）。 (A)防御机制 (B)本能动力 (C)心理异常 (D)快乐原则,自我防御机制（ ）。 (A) 是由于个体把焦虑当成一种危险或不愉快的信号而产生的 (B) 源于自我在承受本我的欲望和现实要求而产生的双重压力 (C) 是为了调整本我欲望与现实之间的矛盾 (D) 是为了抵御来自他人的负性评价所采取的应对方式 精神分析对症状的解释遭到严格科学质疑的主要事实来自于（）。 （A）认知神经心理学 （B）哲学理论 （C）宗教理论 （D）人本主义,行为主义对心理异常的解释,巴甫洛夫高级神经活动学说直接说明人的异常心理现象。 巴甫洛夫通过实验结果的分析来说明异常心理现象。,病因： 行为异常是通过条件反射、模仿学习、错误强化等习得的 治疗： 行为治疗学习新的行为方式，消退旧的行为方式，建立新的适宜反应 方法： 各种行为治疗方法,认知主义对心理异常的解释,情绪、行为是受认知影响的 认知的歪曲、非理性信念是心理障碍产生的原因 病因： 歪曲的认知、不良思维方式、错误认知图式 治疗方法： 认知重建、认知行为矫正等 归因理论：归因风格导致心理障碍,人本主义对心理异常的解释,人本学派强调成长和自我实现，而不是治愈疾病或缓解症状，其强调价值和个体选择指导自己的行为达成有意义完满的生活的过程。,“潜能”：生理或心理方面，都具有趋向完善的性质和特点。 病因： 个体具有的指向健康和个人成长的自然倾向（潜能）受到了阻碍或歪曲，无法发挥作为人所具有潜能。（“自我”无法实现的结果和趋于完善的“潜能”特征受阻。） 治疗： 提供良好的成长环境，使个体朝着具有社会建设性和个人自我实现的方向发展,社会和人际间关系学说对心理异常的解释,病因： 生活变动、都市化、环境因素、人际交往等影响或问题 生活变动生活事件的影响（Holmes 等人研究，生活适应量表；社会生活变动疾病易感） 都市化（药物滥用，不稳定家庭关系） 环境因素：家庭、工作及社会环境 家庭：社会支持的资源。离异、丧偶者健康状况不佳 工作：工作环境不良（噪音），压力大，易出现问题 自然环境：灾难，异常环境（极地），感觉剥夺 社会联系与交往（人际关系赋予生活的意义）,工业化：科学发展、人口增长、人口密集增加、污染、交通堵塞、住房紧张、生活节奏加快、竞争激烈、人际关系矛盾增多。 老龄化：老年人常因子女忙于工作无暇照顾陪伴而感到孤独寂寞，容易出现抑郁。 交通的便捷和人员流通的增多使更多的人可以到外面的天地闯荡，因离家的孤单寂寞，对新环境的不适应，或文化冲突导致的心理问题也随之增多。,社会文化理论对心理异常的解释,什么人有异常或什么是异常经常因社会文化的差异而存在异议. 有些异常是几乎所有文化都被认为异常的.,变态心理学的分类,器质性精神障碍 精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍 精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍 心境障碍(情感性精神障碍) 癔症、应激相关障碍、神经症 心理因素相关生理障碍 人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍 精神发育迟滞与童年和少年心理发育障碍 童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍 其他精神障碍和心理卫生情况,