中医药执业药师资格考试教材复习课件： 第三章 泻下药

,执业药师资格考试教材复习课件,第三章 泻下药,一、含义 凡能引起腹泻或滑润大肠、促进排便的药物，称为泻下药。 二、性能主治 主能泻下通便，以排除胃肠积滞、燥屎及其他有害物质(毒物、寄生虫等)；或清热泻火，使实热壅滞通过泻下而清解；或逐水退肿，使水湿停饮从大小便排除，达到祛除停饮、消退水肿之目的。 本类药主要适用于大便秘结、胃肠积滞、实热内结及水肿停饮等里实证。 三、分类 攻下药 润下药 峻下逐水药,1.重点掌握泻下药中各单味药的功效。 2.掌握大黄、芒硝、甘遂、巴豆的主治病症及重要性能特点。,大 黄 【性味归经】苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心经。 【功效】泻下攻积，清热泻火，解毒止血，活血祛瘀。 【主治病证】 (1)大便秘结，胃肠积滞，湿热泻痢初起。 (2)火热上攻之目赤、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛。 (3)热毒疮肿，水火烫伤。(4)血热吐血、衄血、咯血、便血。 (5)瘀血经闭，产后瘀阻腹痛，癥瘕积聚，跌打损伤。 (6)湿热黄疸，淋证涩痛。,攻下药,芒 硝 【性味归经】咸、苦，寒。归胃、大肠经。 【性能特点】内服既泻热通肠，又润软燥坚之大便，为治实热内结、燥屎坚硬难下之要药。外用除能清热外， 又能消除坚硬之肿块，为治疮肿、痔肿所常用。 【功效】泻下，清热，软坚，回乳(外用)。 【主治病证】 (1)实热积滞，大便燥结。 (2)咽喉肿痛，口舌生疮，目赤肿痛，疮疡，乳痈，肠痈，痔疮肿痛。,NaSO4.10H2O,番泻叶 【性味归经】甘、苦，寒。归大肠经。 【功效】泻热通便，消积健胃。,芦 荟 【性味归经】苦，寒。归大肠、肝经。 【功效】泻下，清肝，杀虫。 【主治病证】 (1)热结便秘，肝经实火，肝热惊风。 (2)小儿疳积，虫积腹痛。 (3)癣疮(外用)。,火麻仁 【性味归经】甘，平。归脾、大肠经。 【性能特点】既善润燥滑肠通便，又兼补虚，为治肠燥便秘之要药，兼体虚者尤宜。 【功效】润肠通便。 【主治病证】老人、产妇及体虚之津枯肠燥便秘。,润下药,郁李仁 【性味归经】辛、苦、甘，平。归脾、大肠、小肠经。 【功效】润肠通便，利水消肿。 【主治病证】 (1)肠燥便秘。 (2)水肿腹满，脚气浮肿。,甘 遂 【性味归经】苦、甘，寒。有毒。归肺、肾、大肠经。 【性能特点】既善行经隧之水湿而泻水逐饮，又善攻毒散结而消肿结，为治水肿、风痰癫痫及疮毒之猛药。 【功效】泻水逐饮，消肿散结。 【主治病证】 1.身面浮肿，大腹水肿，胸胁积液。 2.风痰癫痫。 3.痈肿疮毒。,峻下药,京大戟：泻水逐饮，消肿散结。 红大戟：泻水逐饮，消肿散结。,芫 花 【性味归经】辛、苦，温。有毒。归肺、肾、大肠经。 【功效】泻水逐饮，祛痰止咳。外用杀虫疗疮。 【主治病证】 (1)身面浮肿，大腹水肿，胸胁积液。 (2)寒痰咳喘。 (3)头疮，白秃，顽癣，冻疮。,芫花种在花坛里，花坛里面有虫爬,巴 豆 【性味归经】辛，热。大毒。归胃、大肠、肺经。 【功效】泻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，蚀疮去腐。 【主治病证】 (1)寒积便秘，腹满胀痛，小儿痰食积滞。 (2)大腹水肿。 (3)寒实结胸，喉痹痰阻。 (4)痈肿脓成未溃，恶疮烂肉，疥癣。,牵牛子 【性味归经】苦，寒。有毒。归肺、肾、大肠经。 【功效】泻下，逐水，去积，杀虫。 【主治病证】 (1)水肿，鼓胀，痰饮喘满。 (2)大便秘结，食积停滞。 (3)虫积腹痛。,千金子 【性味归经】辛，温。有毒。归肝、肾、大肠经。 【功效】泻水逐饮，破血消癥。,3.某男，40岁，患热结便秘，兼肝经实火，宜选用的药是（ ）。 A.龙胆 B.芦荟 C.芒硝 D.番泻叶 E.青葙子,真题在现,111.京大戟和红大戟的共有功效是( )。 A.峻下冷积 B.泻水逐饮 C.消肿散结 D.祛痰利咽 E.破血消癥,真题在现,