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《剖腹产产妇护理常识》

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《剖腹产产妇护理常识》

剖腹产产妇护理常识,2018年9月,1、麻醉方式为硬膜外麻醉的产妇,需要去枕平卧头偏向一侧。,麻醉特点: 1、术后可以保留麻醉管,并配以术后阵痛泵,使药 物缓慢释放,可以在术后保留24小时,有效地缓 解了术后的疼痛。 2、为预防头痛需要去枕平卧。 3、为预防呕吐物误吸入气管,需要头偏向一侧。,一、产妇术后体位:,剖腹产后6小时护理须知,2、麻醉方式为静脉麻醉的产妇,可以枕枕头。,麻醉特点: 不需要留置导管,手术后将镇痛泵连接在输液的管子上,操作简单方便、镇痛效果好。但需要的镇痛药量较前者大的多,也需要考虑到大药量会不会影响到妈妈术后哺乳和子宫收缩的问题,一、产妇术后体位:,剖腹产后6小时护理须知,3、镇痛泵护理:防止镇痛泵管扭曲、受压、牵拉,有无漏液,询问产妇有无疼痛了解镇痛效果,及时报告医护人员。,深圳月嫂www.duoxiwa.com,1、输液管护理:注意观察输液管滴壶中液面高度不能少于2/3,输液瓶中液体快要输完时应及时按铃呼叫护士。,二、各种管道护理:,2、导尿管/尿袋护理: (1)、保持尿道口清洁; (2)、如果30分钟后尿袋内无尿液,应检查导尿管是否扭曲、受压、堵塞,及时通知护士; (3)、尿袋中尿液400-500毫升,应及时倒掉,倒尿液时尿袋不可高于产妇耻骨联合,防止尿液回流引起尿路感染,记住倒了多少毫升尿液要告诉护士; (4)、导尿管平时应夹闭,产妇由尿意时再放开,保护产妇的膀胱括约肌功能; (5)、进行护理操作时不要牵拉导尿管,防止引起疼痛。,剖腹产后6小时护理须知,1、观察产妇是否有麻醉反应,如呕吐、发冷、瘙痒等,做好相应护理。 2、观察恶露的量,护士会定时为产妇按摩子宫,观察子宫收缩和阴道流血的情况,6小时内产妇避免活动以免造成出血。 3、观察产妇有无肢体麻木,适当按摩让产妇舒适。 4、观察产妇有无口唇干燥,用棉签蘸温开水予以湿润。 5、观察产妇乳房情况。 6、产妇腹部伤口的观察,做好腹部沙袋的护理,不要随意拿开。,三、术后观察护理:,剖腹产后6小时护理须知,1、术后6小时禁食禁饮,待肠蠕动恢复,方可按医嘱进食; 2、向产妇解释腹胀的原因以缓解紧张的情绪; 3、密切观察产妇排气情况。,五、术后胀气护理:,剖腹产后6小时护理须知,1、不要随意搬动产妇; 2、产妇出汗较多时,可在室温允许的情况下为产妇擦浴和更换衣服; 3、保持安静,让产妇好好休息。,五、术后舒适护理:,剖腹产后6小时护理须知,1、麻醉清醒后,产妇可以枕枕头,采用侧卧位,可以将被子或软枕垫在背后,使身体和床成20-30度角,以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。逐渐抬高床头半卧位,减轻腹部伤口的张力,减轻疼痛。 2、12小时后帮助产妇翻翻身,动动腿,做做四肢肌肉收缩舒张运动。从半卧位逐渐过渡到坐位。,一、体位:,剖腹产后6小时后护理须知,深圳月嫂、多喜娃 http:/www.duoxiwa.com,此时麻醉药效果逐渐消失,大多数产妇会感觉伤口疼痛,减轻疼痛,可请医生处理。,二、疼痛护理:,剖腹产后6小时后护理须知,1、遵医嘱饮水和进食,忌食产酸产气食物; 2、饮食应由稀到稠,在医院需根据产妇情况指 导家属做月子餐给产妇吃; 3、每一餐都不宜过饱,观察产妇饭后有无腹胀 不适,排气情况,决定下一餐可以吃什么。 4、注意水分的补充,防止便秘。最好的饮料是 白开水。,三、饮食护理:,剖腹产后6小时后护理须知,1、准备干毛巾擦汗,不适时可擦浴,10天后根 据产妇身体恢复情况选择淋浴; 2、拔尿管后擦洗会阴; 3、乳房护理; 4、特别注意保暖; 5、因活动增加,需特别做好输液管、镇痛泵管 道的护理,防止活动时脱出。 6、腹部止血沙袋需遵医嘱取下。 7、观察产妇体温变化,如发热需及时报告医生。 8、咳嗽时要用手按住伤口两侧防止伤口震开。,四、舒适护理:,剖腹产后12小时后护理须知,1、排尿护理:产妇拔出尿管后,有发生尿潴留的可能,一旦发生尿潴留应采取以下方法。 A、提供一个隐蔽的排尿环境; B、酌情为卧床产妇抬高上身或扶其坐起,协助其以习惯的姿势排尿; C、让产妇听流水声或用温水冲洗会阴部。 2、便秘护理:产妇术后因麻醉导致肠蠕动变慢甚至麻痹,活动少,极易发生便秘。 A、多饮温水; B、鼓励产妇适当活动; C、提供一个隐蔽的排便环境; D、应按平时习惯及时大小便,选择产妇习惯的排便姿势。,五、排泄护理:,剖腹产后6小时后护理须知,1、术后三天内配合输液,以补足水分,纠正脱水状态。术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。 2、及早活动,是防止肠粘连、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放动作,术后六小时就可起床活动。 3、剖腹产时,子宫出血较多,应注意阴道出血量,如发现超过月经量,及时通知医生。,剖腹产术后好月嫂要告诉产妇些什么?,4、咳嗽、恶心、呕吐时,应压住伤口两侧,防止缝线断。 5、一般于手术后第二天补液结束即可拔除留置导尿管,拔除后34小时应及时排尿。卧床解不出,应起床去厕所,再不行,应告诉医生,直至能畅通排尿为止。 6、体温如超过37.4,则不宜强行出院。回家一周内,最好每天下午测体温一次,以便及早发现低热,及时处理。,剖腹产术后好多喜娃月嫂要告诉产妇些什么,7、当心晚期产后出血:回家后如恶露明显增多,如月经样,应及时就医,特别是家住农村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩医院诊治。 8、及时采取避孕措施:房事一般于产后42天、恶露完全干净后开始。初期宜用避孕套,产后3个月应去原手术医院放环。因为如果一旦受孕做人工流产,会特别危险。 9、经期伤口处持续胀痛,应及早去医院就诊。,剖腹产术后好月嫂要告诉产妇些什么?,感谢大家聆听!,

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