中药发酵与发酵饲料的应用

中药发酵微生态制剂与发酵饲料的应用,滥用抗生素的现状及危害,一、中国，滥用抗生素最严重的国家,1、中国食品药品监督管理局：我国在使用抗生素时，有40%以上的都属于不合理使用抗生素 。 2、“315“调查：约有46%的家庭在没有医生指导的情况下自行使用了抗生素。 3、我国每年有8万人因为滥用抗生素而死亡。,中国，滥用抗生素最严重的国家,中国是抗生素使用大国，也是抗生素生产大国：年产抗生素原料大约21万吨，出口3万吨，其余自用（包括医疗与农业使用)，人均年消费量138克左右(美国仅13克)。,中国，滥用抗生素最严重的国家,全国医院抗菌药物年使用率高达74%。而世界上没有哪个国家如此大规模地使用抗生素，在美英等发达国家，医院的抗生素使用率仅为22%25%。中国的妇产科长期以来都是抗生素滥用的重灾区，中国的住院患者中，抗生素的使用率则高达70%，其中外科患者几乎人人都用抗生素，比例高达97%。,中国，滥用抗生素最严重的国家,据19952007年疾病分类调查，中国感染性疾病占全部疾病总发病数的49%，其中细菌感染性占全部疾病的18%21%，也就是说80%以上属于滥用抗生素，每年有8万人因此死亡。这些数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一。,二、造成中国滥用抗生素的原因,医疗技术水平的限制 医务人员用药知识不足,造成中国滥用抗生素的原因,国家医疗制度 以药养医 药品加成 药品利益链条,造成中国滥用抗生素的原因,中国式思维习惯 药效快 心理安慰 认识误区,造成中国滥用抗生素的原因,政府监督管理不力 销售环节存在漏洞,造成中国滥用抗生素的原因,抗生素在养殖业的滥用 通过各种途径进入人体,抗生素-曾经的人类救星,抗生素（antibiotics）的定义： 由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,抗生素的用途：,抑制或杀灭某些病原微生物 抑制癌细胞的增殖或代谢 增强畜禽的抗病能力，防止疾病，增进食欲，促进发育。,抗生素杀菌方式,影响蛋白质合成 破坏细胞壁 影响DNA复制,抗生素的滥用,案例 黄小洁的相亲再次宣告失败。对方是一个军官，回复介绍人的理由是“她的牙齿不健康”。这已经是黄小洁的第N次相亲失败了，并且依然是同一个失败原因。作为护士的黄小洁拥有清秀的相貌和苗条的身材；影响她相亲结果的，是她一口灰黑色的牙齿典型的“四环素牙”。黄小洁只是千千万万个因小时候过多使用四环素来治病而导致“四环素牙”的受害者之一。 从上世纪60年代到80年代，四环素在中国一度被当成了“万金油”在使用。然而，随后更多种类抗生素的全民式滥用，留下的就不再只是如同“四环素牙”一样的简单印记，而是催生了具有强耐药能力、医生对它几乎束手无策的“超级细菌”今天，具有强耐药能力的金黄色葡萄球菌在医院内感染的分离率已高达60%以上；抗生素滥用的结果是我们不得不付出生命的代价。,什么是抗生素滥用？,凡是超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素，都属于抗生素滥用。,滥用抗生素的分类,被动滥用 因各种疾病在医院诊治过程中发生的不恰当用药 进食含有抗生素的食品 使用含有抗生素的物品，尤其是洗洁用品 医院环境中含有大量抗生素，被动吸入,这个，你敢吃吗？，你吃了，你知道吗？,看农民如何防治病虫害,在养殖业，抗生素作为饲料添加剂被广泛使用 我国每年生产约700吨喹诺酮类，一半以上被养殖业用掉 中国每年要消耗大约6,000吨抗生素，用以喂 食牲畜,滥用抗生素的分类,主动滥用 坚持要求医生使用抗生素 家庭药箱中常备有抗生素 自己到药店去购买抗生素,看一组20年前的统计资料,我国有50%的人生病时使用抗生素，但事实上只有25%的患病者需要使用抗生素。 我国门诊感冒患者约有75应用抗生素； 外科手术应用抗生素的情况则高达95；我国住院患者的抗生素应用率为79，这一数字远高于英国的22和各国30的平均水平。,抗生素滥用的后果,许多疾病将无药可医 造成二次感染 医疗费用的增长 不良反应甚至死亡,“眼见为实”的思维习惯有时会欺骗你 “立竿见影”的追求倾向有时更是不明智的,而本质是：缺乏对疾病的发生发展等基本医学知识的认识,对应措施：加强宣教,四、滥用抗生素的危害？,一、诱发细菌耐药 病原微生物躲避药物变异耐药菌株产生。,“超级细菌“来了,我们该怎么办？,2011年,道高一尺，魔高一丈 研制一种抗生素10年 产生一种耐药菌2年 难治性感染越来越多，治疗感染性疾病的费用更是越来越高。,滥用抗生素的危害？,一、损害人体器官 肝脏损害、肾脏损害、神经系统损害、血液系统损害、消化道反应。抗菌药在杀菌的同时，也会造成人体损害，如影响肝、肾脏功能、胃肠道反应及引起再生障碍性贫血等。,损害人体器官,损害人体器官,抗生素滥用对肝脏的损害,抗生素滥用对肾脏的损害,抗生素滥用对造血系统的损害,抗生素滥用对神经系统的损害,注射用头孢噻肟钠说明书,胃肠道对抗生素的反应,某人在百度知道上面问(被我看到了)： 因服用抗生素两天，导致这两天肠胃不好，食物不消化，明显感觉肚子胀，无排便感，怎么办？,对抗生素的过敏反应,二、药物性肝炎 1）目前至少有600多种药物可引起药物性肝炎。 2）发病率逐渐增高，其中以老年人为多见。 3）几乎一半的药物性肝炎是因为过量服用抗生素引起的。,滥用抗生素的危害？,滥用抗生素的危害？,三、导致二重感染 破坏平衡未被抑制的细菌、真菌及外来菌可乘虚而入二重感染。,滥用抗生素的危害？,四、造成社会危害 滥用抗生素已经成为公共卫生问题。 每年有一半的抗生素用于养殖业。 人类本身成了一个耐药菌库，面临抗生素治疗束手无策的局面。,抗生素对营养素的影响,1、青霉素长时间使用可引起低血钾。 2、头孢菌素对肾脏有损，并可引起低血钾及胃粘膜损伤，导致维生素K缺乏。 3、庆大霉素长期服用，可致低钾血症，钙、镁吸收下降，维生素K合成减少。 4、四环素类抗生素(如四环素、金霉素、强力霉素等)可以与某些元素(如铜、铁、锌、锰、钴、钙、镁等)结合形成不易被吸收的化合物，降低机体对药物及营养素的吸收。牛奶中含这些元素较多，所以服四环素类药时不宜食用。 5、氯霉素可引起缺铁性贫血，降低叶酸、维生素B12水平，导致巨幼红细胞性贫血。 6、抗菌增效剂甲氧苄胺嘧啶（TMP）可导致叶酸缺乏，长期服用可导致巨幼红细胞性贫血、血小板和白细胞下降，所以应及时查血象。,一个人的安全是脆弱的 共同的防御才是坚固的！,抗生素禁用带来的损失,生产性能降低 疾病增加 尽管美国还没有在饲料中禁止使用抗生素，但是美国科学家测算了抗生素禁用后将带来的经济损失。,假定肉鸡使用抗生素： 饲料报酬改善5%、每吨饲料成本为140美金，每吨饲料使用抗生素成本为1.25美金，美国肉鸡平均活重为2.36公斤/只，饲料报酬1.95，活重成本55美分/kg；,假定肉鸡禁用抗生素： 肉鸡饲料报酬减少0-4.5%，活重损失0-4%。美国每月生产6亿5千万只肉鸡，则美国肉鸡饲料成本增加2.94亿美元，同时因为死亡率/疾病增加带来的损失超过1.08亿美元；换句话说，或者由于饲料报酬变差，美国肉鸡养殖业会多用150万吨玉米和60万吨豆粕。,中药发酵微生态制剂替代抗生素的优势,我国微生态学奠基人魏曦院士预言：“辉煌的抗生素之后的时代将是微生态制剂的时代”。,现在美国、德国、澳大利亚、日本、荷兰已全面使用活菌微生态制剂（乳酸菌制剂）。,中药发酵微生态制剂的作用机制,48,中药发酵的五大革命,1、中药成分经过益生菌转化，由大分子变成小分子，100%被机体吸收。 2、真正的疗效提速，30分钟吸收到达血液。 3、真正的药效提高，发酵中药比传统中药提高4-28倍。 4、发酵过程分解毒性，真正无毒副作用。“是药三分毒”成为历史。 5、改善中药口味，使“良药不再苦口”。,改善消化道微生态环境作用机理,1、优势菌群：正常情况下，优势种群（厌氧菌）约占99，而需氧菌和兼性厌氧菌只占l。使用发酵中药有利于厌氧菌的生长，维持微生态平衡，从而达到防病的目的。 2、生物夺氧：活菌进入动物肠道内立即发挥作用，可消耗过量的氧气，造成厌氧环境，有助于厌氧微生物的生长，从而恢复微生态平衡。 3、生物拮抗：活菌可竞争性地抑制病原微生物粘附到肠细胞壁上，同病原微生物争夺有限的营养物质和生态位点，并将其驱出定植地点。 4、降低pH值：活菌可造成酸性环境，不适宜大肠杆菌、沙门氏菌等需氧菌的生长，从而恢复微生态平衡。,活菌发酵中药在养殖中的应用,1、降低霉菌毒素对小肠绒毛的损害； 2、便秘和腹泻； 3、提高动物对疾病的抵抗力； 4、降低氨气产生的危害； 5、提高饲料消化率，减少料便，催肥增重； 6、替代饲用抗生素。,一、降低霉菌毒素对小肠绒毛的损害,数据来源：2009年中国饲料和原料中霉菌毒素污染情况调查总结报告,备注： AFB1 黄曲霉毒素B1 ZON 玉米赤酶烯酮 DON 呕吐毒素 FUMB1 烟曲霉毒素B1 OTA 赭曲霉毒素A,霉菌毒素的危害：,1、破坏肠道粘膜 动物摄入含黄曲霉毒素B 的食物后，约有50黄曲霉毒素B 在十二指肠被吸收，未被吸收的黄曲霉毒素B 进入后肠，若肠道黏膜受损，则病原微生物较易定植，且因形态结构的损伤对营养物质的消化和吸收可能受限，致使进入后肠的营养物质增多，造成微生物发酵异常。 2、降低绒毛高度与隐窝深度的比值 雷晓娅等（2011）结果发现，自然霉变玉米可损伤仔猪空肠形态结构，提高仔猪盲肠中大肠杆菌数和乳酸杆菌数，改变仔猪肠道微生物区系，进而影响仔猪健康。,益生菌对断奶后两周末仔猪小肠黏膜结构的影响,活菌发酵中药微生态制剂可以促进肠粘膜发育，修复粘膜受损，保持肠道菌群平衡，维护动物健康。,二、便秘和腹泻,母猪便秘： 母猪缺乏运动。 自身生理变化。 日粮变化应激。 饮水不足、药源性便秘等。 危害： 粪便发酵产生毒素。 造成母猪厌食，营养不良。 引起母猪精神抑郁或暴躁。,断奶后因腹泻导致的死亡率高达20-30%，存活下来的仔猪大多生长发育不良，总增重下降约33%。,（2）仔猪断奶腹泻,腹泻原因 固有菌群尚未完全建立。 断奶应激。 动物初生早期、断奶前后、腹泻过程中服用需氧或兼性厌氧的有益微生物，这些细菌在肠道增殖后使肠道变成厌氧环境，有助于厌氧菌的定植，尽早形成固有菌群。,（3）抗生素造成的腹泻（AAD） 发病机制： 破坏正常菌群：抗生素在杀灭病原微生物的同时，也抑制益生菌的生长，正常菌群的破坏减弱定植抗力，导致致病菌和条件致病菌入侵，致病菌过度生长，是引起AAD的主要病因。 抗生素尤其是广谱抗生素，可杀灭肠道正常菌群，抑制肠道菌群相关性糖代谢，导致糖类与胆汁酸吸收不良，导致渗透性腹泻。 抗生素的直接作用：包括抗生素的药理作用对肠道运动的影响及抗生素对肠道黏膜的致敏和毒性作用，致使肠粘膜稀薄。,（4）蛋鸡水样腹泻：伪膜性肠炎是广谱抗菌药和抗菌活性较强的抗菌药最常见的毒副作用。 较大量或长期经口使用抗菌药，导致了某些菌群被抑制或杀灭，破坏了消化道内的微生态平衡。原因可能是那些处于疯长状态的菌群，凝聚了其代谢所需的营养物及其代谢产物，形成了伪膜，严重阻止了肠道对水分的吸收，出现水泻。 机体缺乏水分，鸡饮水量急剧增加，或者由于肠道对水分的吸收障碍，加剧了水泻。 养殖户长期使用饮用消毒剂，导致了消化道内的微生态菌群严重紊乱，这是引起水泻的最主要原因。 由于不明病因而乱用药物，所以使用抗菌药不但无效，反而使病情加剧；因为不是病毒所致，所以抗病毒药对该病也无效；收敛止泻药可使肠道粘膜收敛，更加阻止了水分吸收，所以使用它无济于事。,中药发酵微生态制剂调节肠道紊乱的作用机理,（1）补充肠道的正常菌群或促进有益菌的增殖； （2）有益菌群对病原菌有明显的生物拮抗作用。 产生化学物质：益生菌产生过氧化氢、有机酸和杀细菌素等，不利于需氧菌及外来致病菌的生长、定植。 酸性环境：乳酸菌在肠道大量繁殖，并大量产酸，形成肠道酸性环