2018护士资格考试练习题(一)高分之路

高分之路高分之路医学考试医学考试护士资格护士资格 第 1 页 共 26 页 20201818 年护士资格考试练习题年护士资格考试练习题（一）（一） 第 1 题 患者丁某，患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作中，下列哪项措施 不妥 A.每日做口腔护理 23 次 B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中 C.每次鼻饲间隔时间不少于 2h D.所有灌注物品应每 d 消毒 1 次 E.胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入 参考答案：E 试题解析：E 错误，长期鼻饲更换胃管的正确时间应为：乳胶胃管每周换 1 次，硅胶胃管每 月换 1 次。 更换胃管时应该在当天晚上最后一次灌注食物后拔管， 翌日晨从另一侧鼻孔插管 第 2 题 李林，男，3 岁，昏迷一周，四肢冰冷用热水袋保暖，水温应调至 A.48 B.62 C.80 D.55 E.70 参考答案：A 试题解析：婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷等病人，水温应调节在 50 以内，以免烫伤 第 3 题 孙松，男，72 岁，因前列腺肥大造成排尿困难，腹痛，尿潴留， 已 16h 未排尿。下述护理中正确的是 A.让患者坐起排尿 B.用温水冲洗会阴部 C.行导尿术 D.听流水声 E.下腹部置热水袋 参考答案：C 试题解析：此病人尿潴留的原因是机械性梗阻，让患者坐起排尿、用温水冲洗会阴部、听流 水声、下腹部置热水袋等措施对此类原因造成的尿潴留效果不大医 学全,在线.搜集.整理 www.med126.com，而且正常成人生成尿液的速度为 12ml/min，此病人已 16h 未排尿，应 给予导尿，解除尿潴留 第 4 题 丁某，女，32 岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前 护士为其插导尿管，请问插导尿管的目的是 A.避免术中出现尿潴留 B.避免术中出现尿失禁 C.便于切除肿瘤 D.避免术中误伤膀胱 E.保护肾脏 高分之路高分之路医学考试医学考试护士资格护士资格 第 2 页 共 26 页 参考答案：D 试题解析：子宫肌瘤手术前需要留置导尿，目的是避免手术中误伤膀胱，因为子宫的位置就 在膀胱后方 第 5 题 陈小姐，因左足底被铁钉扎伤来院就诊，医嘱：TAT，1500U IM，皮试结果：局部红 润直径5cm，硬结2cm，此时应采取何种措施 A.按常规注射 TAT B.将 TAT 稀释分两次注射 C.按常规注射 TAT 并注射肾上腺素 D.报告医生，改用其他药物 E.将 TAT 稀释分四次注射 参考答案：E 试题解析：破伤风抗毒素（TAT)是用破伤风类毒素免疫马血浆经物理、化学方法精制而成， 能中和病人体液中的破伤风毒素。即使皮试结果阳性，仍需考虑使用，但要采取脱敏注射， 方法：将 TAT 分为 0.1、0.2 、0.3ml 和余量 4 组，分别加入生理盐水至 1ml，每隔 20min 注射 1 次，密切观察反应 第 6 题 患者王某，输血 15min 后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧 痛，脉细弱，血压下降，下列处理措施中错误的是 A.热水袋敷腰部 B.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验 C.立即通知医生 D.观察血压、尿量 E.减慢输血速度 参考答案：E 试题解析：E 错误，该病人发生了溶血反应，应立即先停止输血，然后再进行下一步处理 第 7 题 李护士在检查急救车上的药品时，发现血管扩张药中混有其他药物，为防止发生差错， 请从下列药物中取出不属于血管扩张药的药品 A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.氨茶碱 D.利多卡因 E.甲磺酸酚妥拉明 参考答案：D 试题解析：利多卡因为局麻药及抗心律失常药医学全在线,搜集整,理 www.med126.com。主 要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞。也可用于急性心肌梗死后室性早 搏和室性心动过速，以及洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常 第 8 题 绿脓杆菌感染的敷料应采用的处理方法是 A.高压蒸汽灭菌法 B.干烤法 高分之路高分之路医学考试医学考试护士资格护士资格 第 3 页 共 26 页 C.消毒液浸泡法 D.熏蒸法 E.燃烧法 参考答案：E 试题解析：凡绿脓杆菌感染病人的布类、敷料、注射器及导管应尽量选用一次性物品，用后 焚烧，以免交叉感染，用过的器械，应先灭菌，再分别清洁灭菌 第 9 题 抢救急性肺水肿病人加压吸氧时，操作正确的是 A.湿化瓶装为冷开水 B.湿化瓶内装 40%50%乙醇 C.高流量吸氧 D.湿化瓶内装 60%70%乙醇 E.低流量吸氧 参考答案：C 试题解析：应予高流量、20%30%乙醇氧吸入 第 10 题 护理学是与自然科学、社会科学、人文科学相互渗透的一门 A.进行临床诊疗技术的科学 B.从属于医疗的辅助科学 C.从事病员生活护理的科学 D.综合性的应用科学 E.以技术操作为主的专门科学 参考答案：D 试题解析：护理学是生命科学中综合自然、社会及人文科学于一体的应用学科。 第 11 题 护士给病人做健康教育时主要使用 A.亲密距离 B.熟人距离 C.社交距离 D.社会距离 E.演讲距离 参考答案：E 试题解析：人们的个体空间需求大体上可分为四种距离：亲密距离（区)、熟人距离（区)、 社交距离（区)、演讲距离（区)。演讲距离3.6m，适用于教师上课、参加演讲、作报告医 学全在线,搜集整,理 www.med126.com，护士给病人做健康教育等。 第 12 题 当人受到某种压力时，调整自己认识和处理情况的态度属于 A.生理适应阶段 B.技术适应阶段 C.文化适应阶段 D.社会适应阶段 高分之路高分之路医学考试医学考试护士资格护士资格 第 4 页 共 26 页 E.心理适应阶段 参考答案：E 试题解析：适应的层次有：生理层次、心理层次、社会文化层次、技术层次。心理层次适应 指当个体经受心理应激时，通过调整自己的态度、情绪去认识和处理问题，以恢复心理上的 平衡 第 13 题 人们面临细菌感染压力时的第一线防卫是 A.健全的免疫系统 B.评估自身的健康状况 C.向家属求救 D.请医生、护士治疗 E.寻找相关知识 参考答案：A 试题解析：第一线防卫生理与心理应对：机体避免与应激原接触，并对身心做出调整， 增加对应激的抵抗力。 第二线防卫自立救助：主要内容包括正确对待问题、正确对待情感、利用可能的支持力 量、减少压力等。 第三线防卫专业辅助：个体寻求医护人员的帮助进行应对 第 14 题 以下哪项是病人的客观资料 A.头很痛 B.恶心 C.高热 D.腹痛 E.入睡困难 参考答案：C 试题解析：主观资料是护理对象的主诉，客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和 实验室检查获得的资料。答案为 C 第 15 题 护理诊断： “有皮肤完整性受损的危险： 与长期卧床有关”中的“有皮肤完整性受 损的危险”属于护理诊断表达公式中的哪个部分 A.S B.P C.E D.C E.O 参考答案：B 试题解析：护理诊断描述的内容有：P健康问题，S症状或体征，E相关因素。 “有皮肤完整性受损的危险”是该病人潜在的健康问题。 高分之路高分之路医学考试医学考试护士资格护士资格 第 5 页 共 26 页 第 16 题 瞳孔缩小指 A.瞳孔直径1mm B.瞳孔直径2mm C.瞳孔直径3mm D.瞳孔直径4mm E.瞳孔直径5mm 参考答案：B 试题解析：瞳孔直径2mm，称瞳孔缩小，瞳孔直径5mm 称为瞳孔散大 第 17 题 通风应该 A.定时通风每次 10 分钟 B.定时通风每次 30 分钟 C.定时通风每次 60 分钟 D.定时通风每次 2h E.白天始终开窗 参考答案：B 试题解析：病室应定时开窗通风，每次通风时间为 30min 为宜。通风能调节室内的温湿度， 增加氧含量，降低空气中微生物的密度，是减少室内空气污染的有效措施。 第 18 题 用平车搬运病人，做法不妥的是 A.下坡时，病人头在平车后端 B.输液者不可中断 C.病人头卧于小轮一端 D.进门时不可用车撞门 E.腰椎骨折病人，车上应垫木板 参考答案：C 试题解析：C 错误，病人头应卧于大轮一端，以减轻震动，减轻不适医学全在线,搜集整,理 www.med126.com。 第 19 题 使用约束具时，病人肢体应处于 A.治疗的强迫位置 B.容易变换的位置 C.功能位置 D.生理的运动位置 E.病人喜欢的位置 参考答案：C 试题解析：使用约束具时要注意：短期使用，保持肢体功能位。应置衬垫，松紧合适。每 15min 观察局部血液循环，每 2h 松解 1 次，可局部按摩 第 20 题 男性，40 岁，病情危重，入院时住院处的护理人员首先应 A.卫生处置 高分之路高分之路医学考试医学考试护士资格护士资格 第 6 页 共 26 页 B.立即护送病人入病区 C.介绍医院的规章制度 D.通知医生，立即作术前准备 E.了解病人有何护理问题 参考答案：B 试题解析：病情危重病人需尽快接受治疗，另外病情可能随时变化，护理人员首先应立即护 送病人入病区 2012 年护士资格考试练习题： 第 21 题 胆囊切除术后的病人，采取半坐卧位的目的是 A.使腹腔增大 B.减少局部出血 C.减少静脉血回流 D.减轻中毒反应 E.减轻伤口缝合处的张力 参考答案：E 试题解析：目的是引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收；减轻切口缝合部位 张力，减轻疼痛 第 22 题 煮沸法不适宜消毒 A.肛管 B.手术刀 C.治疗碗 D.鼻饲管 E.持物钳 参考答案：B 试题解析： 煮沸法是最简单的消毒方法， 杀灭繁殖型细菌与病毒效果好， 但对芽胞作用较小， 故一般不采用此法灭菌。手术刀要求达到灭菌效果，不适宜使用 第 23 题 取避污纸的正确方法是 A.由别人传递 B.须掀开页面抓取第二页 C.在页面上抓取 D.污染的手可以随便撕取 E.掀页撕取 参考答案：C 试题解析：避污纸的应用：保持双手或物品不被污染。使用时用抓取法，保持一面清洁。用 后弃于污物桶内定时焚烧 第 24 题 病人急需使用坐浴盆，现无消毒好的，应采用何种消毒法最适宜 A.乙醇燃烧法 B.新洁尔灭溶液擦拭法 高分之路高分之路医学考试医学考试护士资格护士资格 第 7 页 共 26 页 C.紫外线灯照射法 D.煮沸消毒法 E.过氧乙酸浸泡法 参考答案：A 试题解析：适宜采用燃烧法，将 95%乙醇置入容器，使乙醇分布均匀，点燃至熄灭即可 第 25 题 为昏迷病员作口腔护理时，特别应注意 A.压舌板轻轻撑开颊部 B.血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多 C.观察口腔黏膜 D.从外向里擦净口腔及牙齿的各面 E.操作时动作要轻 参考答案：B 试题解析：应特别注意血管钳要闭合轴节夹紧棉球，1 次只能夹一个棉球，蘸水不可过多， 防止棉球滑落引发窒息或液体滴落引起呛咳 第 26 题 为改善微循环应选用的溶液是 A.5%葡萄糖溶液 B.0.9%氯化钠溶液 C.低分子右旋糖酐 D.10%葡萄糖溶液 E.5%碳酸氢钠 参考答案：C 试题解析： 右旋糖酐是蔗糖经发酵后生成的一种高分子葡萄糖聚合物。 由于聚合的葡萄糖分 子数目不同，而产生不同分子量的产品。有高分子右旋糖酐（平均分子量 10 万20 万)、 中分子右旋糖酐（平均分子量 6 万8 万)、低分子右旋糖酐（平均分子量 2 万4 万)、小 分子右旋糖酐（平均分子量 1 万2 万)医学全在线,搜集整,理 www.med126.com。临床上常 用的有中分子右旋糖酐，主要用作血浆代用品，用于出血性休克、创伤性休克及烧伤性休克 等。低、小分子右旋糖酐，能改善微循环，预防或消除血管内红细胞聚集和血栓形成等，亦 有扩充血容量作用，但作用较中分子右旋糖酐短暂；用于各种休克所致的微循环障碍、弥漫 性血管内凝血、心绞痛、急性心肌梗塞及其他周围血管疾病等 第 27 题 静脉输液时输入 5%碳酸氢钠的目的是 A.扩充血容量 B.供给电解质 C.维持胶体渗透压 D.调节酸碱平衡 E.改善微循环 参考答案