新都人民医院神经外科十大安全目标汇报材料

,目 录,一 严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性,二 严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱,三 严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误,四 严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求,五 提高用药安全,六 建立临床实验室“危急值”报告制度,七 防范与减少患者跌倒事件发生,八 防范与减少患者压疮发生,九 主动报告医疗安全（不良）事件,十 鼓励患者参与医疗安全,1,8,2,6月,11,12,手术患者术前护理评估及交接 记录单2016.7修订,执行医嘱制度,重点环节病人交接程序,安全输血管理制度,成都市新都区人民医院手术患者转入PACU交接单（试行）,7,门急诊、住院患者身份识别制度与流程。,患者转接时的身份识别与交接登记制度及流程,4,临床护理标识管理规定,6,护理查对制度,3,急诊危重病人、危重病人交接记录（2种）,5,10,医院查对制度,9,手术室患者交接制度,2,3,4,4,成都市新都区人民医院模糊医嘱澄清制度与执行流程,紧急状况下口头医嘱执行制度,开具医嘱制度,品牌美誉度上升9.5%,二、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱,5,抢救工作制度,4,品牌美誉度上升9.5%,6,执行医嘱制度,4,品牌美誉度上升9.5%,1,“危急值”管理制度,01,03,02,四、严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求,2、病区药品管理制度,4、处方调配、审核、用药交待、查对制度,7、观察和处置患者用药与治疗反应制度,五、提高用药安全,LOGO,1、病区特殊药品管理制度,3、处方管理办法,12、易误用风险药物防范措施,9、静脉用药调配管理制度及危害药品调配注意事项,13、执行医嘱制度,10、三反应呈报表（输液、输血、药物不良反应）,8、患者发生输液反应的应急预案及处理流程,6、高危药品管理制度,5、电子医嘱执行流程,11、易混淆药品管理制度,六、建立临床实验室“危急值” 报告制度,5,患者发生跌倒、坠床的 应急预案及处理流程,3,护理安全（不良）事件 与隐患信息报告制度 及主动报告激励机制,1,2016护理紧急意外情况 的评价、处理制度,6,临床护理标识管理规定,4,护理评估单修订2016年 改7月5日印刷定稿,2,防范患者跌倒 坠床管理制度,压疮呈报表(空白）,Braden高危皮肤呈报表,压疮风险评估与报告制度,增压疮防范措施、应急预案及处理流程01,压疮管理制度（新）,压疮诊疗与护理规范2014.4.17,难免性压疮申报表（空白表格）,1-（109）规范医疗不良事件的通知,3-2016护理风险管理机制,5-护理安全（不良）事件与隐患信息报告制度及主动报告激励机制,7-临床护理预警预案管理制度,九 主动报告医疗安全（不良）事件,2-（110）医疗安全（不良）事件报告制度(2016）,4-风险预警报告登记表,6-护理不良事件报告登记表,8-医疗安全不良事件报表,十 鼓励患者参与医疗安全,护理告知制度,维护患者合法 权益管理制度,健康教育制度,邀请病人参与 医疗安全管 理的措施,医院医患 沟通制度,汇报完毕，谢谢！,