重症医学科医生述职报告

为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划重症医学科医生述职报告新生儿会诊救治中心及急危重症抢救中心XX年工作总结及XX年工作计划一、XX年工作总结医、护、感工作完成情况1、积极配合上级部门和医院，迎接了“三好一满意”活动及“十大指标”年中监控检查、“抗菌药物合理应用”专项检查等工作，认真对照检查标准，安排落实各项工作，并对检查中暴露的问题进行认真的整改，保持各项工作常态化、标准化，持续改进。认真学习河南省二级医院等级评审细则，熟读评审标准，对照标准逐条落实，认真准备各种资料。并将各项工作细化，重新修订各种规章制度、工作流程和医疗常规。配合医务科和药供科进行的每月1次的全院性医疗质量检查和合理用药督导检查，听取专家意见，发现问题，认真整改。积极参加全院性的学术讲座和医疗会诊，组织科室人员参加全院医师“三基”操作考试、抗菌药物处方考试等。2、医疗工作：截止11月份，新生儿会诊救治中心及急危重症抢救中心本年度共收治病人444例，其中死亡和放弃95例，死亡率为%。共完成经济收入元，平均月收入元，平均住院日天，床位周转率%，药占比为%，超出医院规定30%近3个百分点。严格遵守医疗操作常规，有创操作分级管理，本年度未发生医疗纠纷及医疗事故，未出现重大医疗过失行为，未发生医务人员收受病人及家属“红包”及有价证券等，未开“搭车”检查及“搭车”药品等，严格执行医院“四零”目标管理。前11个月各项医疗工作质量指标：甲级病案率为%；急危重症抢救成功率为%；治愈好转率为%；入出院诊断符合率为%；治疗用抗菌药物病原学送检率为%；零纠纷、零投诉、零事故、零差错，未出现重大医疗过失行为和医疗事故；院内急会诊到位时间均在10分钟以内；输血适应症合格率为%。3、护理工作：配合医院迎接“优质护理服务”等多项检查，继续深入开展优质护理服务。狠抓护理质量，每月进行护理质量全面检查，从七月份开始每个月安排一个专题活动，针对工作的薄弱环节和缺陷，进行专题整改。夯实基础服务，做好专科护理，推广亲情化称谓。加强专科业务学习，在完成护理部规定的业务学习计划外，科室根据工作需要，制定专科学习计划，外派护理人员进修1人次，短期培训11人次。XX年前11个月各项护理工作质量：危重病人护理合格率为%；护理记录单合格率为%；技术操作合格率为%；急救物品完好率为%；体温单合格率为%；消毒隔离合格率为%；病房管理质量为%；各种记录本为%。共发生护理不良事件3人次4起，其中压疮3例，尿管脱落1例，均为一般的不良事件，未造成严重的后果，已及时上报护理部，并在科室讨论分析，吸取教训，减少类似事件的发生。4、院感工作：XX年111月份院内感染发生率%，其中日感染率为，呼吸机相关性肺炎发生率为，中心静脉导管血流感染率为，留臵尿管相关感染发生率为，与XX年同期相比明显降低。为减低各种感染率，科室加强手卫生和消毒隔离制度的执行，不断提高大家的认识和执行力。继续加强微生物标本送检率，合理应用抗菌药物，努力做到不滥用，防止耐药菌的产生。新业务、新技术开展情况1、经皮气管穿刺旋切术在全院的推广：经皮气管穿刺旋切术优点：创伤小、出血少、速度快、病人体质与体位影响小。在ICU经过几年的成长，去年我们向全院推广，成功在神经外科、神经内科、呼吸科开展了经皮气管穿刺旋切术。2、PICCO：利用热稀释法和动脉脉搏轮廓分析综合得出心输出量。适用于需要监测肺水、心血管和循环容量的病人。与SWAN-GANZ相比，风险小、连续性好。因费用较高，开展的例数不多。3、目前影响新业务开展的主要因素有：部分医务人员不了解，认知程度低；费用较贵，比如PICCO做1次约40005000元左右，花那么多钱做一个有创检查，还有风险，病人家属难以接受；新的业务开展了，却没有相关的收费项目，存在收费上的难题；部分年轻人有畏难情绪，新业务风险大，易出事，医院应该为他们做后盾，让他们大胆干，有事医院会出面解决的。进修、人才培养情况1、医疗人员安排1人次进修。重症医学专科资质培训两人次。2、护理人员外出进修1人次，短期培训11人次。3、影响进修积极性的因素有：外出进修后个人收入受影响，医院应有一定的鼓励计划；进修要签协议，有很多限制，有点像卖身契，年轻人很反感；年轻人刚结婚、买房子、生孩子，生活的压力大；看到很多人也不进修、学习，照样在医院挣大钱，而进修后没有体现。二、XX年工作计划努力协调与临床各科室的关系，使新生儿会诊救治中心及急危重症抢救中心的作用发挥到最大，使危重病人在新生儿会诊救治中心及急危重症抢救中心能够真正得到益处。积极加强业务知识的学习，加强新业务、新技术的推广，积极培养低年资医师，努力构建结构合理、梯队健全、技术精湛、服务优质、患者满意的医疗、护理团队，能够取得良好的社会效益和经济效益，在豫西地区具有一定的影响力。加强与义马周边医院的联系，争取重病人转入我院。加强管理，真正做到让管理出效益，堵塞漏洞，开源节流。进一步强化奖金分配机制、激励机制，打破平均主义、吃大锅饭的局面，提高大家的工作积极性，使大家想收病人、管病人，想多收病人、多管病人。进一步控制药品比例，让技术产生效益，而不是药品产生效益。在条件成熟时，组织科室管理人员参观、学习管理经验，使XX年的管理再上一个新台阶。XX年医疗质量指标：甲级病历率96%；病床使用率控制在70%以内；平均住ICU时间4天；急、危、重症抢救成功率80%；处方合格率95%；输血适应症合格率90%；院内急会诊到位时间10分钟；死亡病例讨论、疑难病例讨论率100%。“四零目标”，重大医疗过失行为和医疗不良事件报告率100%；各种医疗行为履行告知率100%；药品收入占医院业务收入比例30%，基本药物使用率40%；治疗用抗菌药物病原学送检率70%；治疗用抗菌药物病原学送检率95%。XX年院感控制目标：VAP30；CRBSI3；UTI3XX年计划发表学术论文2篇，会议交流论文1篇。参加学术会议2次。组织召开“第二届豫西重症论坛”。计划外派进修医生1名；护士进修1名，护士短期培训12名。重症医学专科资质培训两人次。为了更好的开展新生儿会诊救治中心及急危重症抢救中心工作，计划购买多功能呼吸机一台、床单位消毒机一台。新业务、新技术方面：长期透析管植入术：每年都有很多长期透析的病人要求植长期透析管，但因为我院还没有开展这项业务，致使很多病人到洛阳、郑州去臵管，增加了病人的麻烦和费用，同时也减少了我院的经济收入。如果我们开展这项业务，经济效益和社会效益是巨大的。积极寻找新的经济增长点，XX年经济收入、病人收治方面力争在XX年的基础上有所突破。XX年力争完成300万以上，平均月收入25万以上。全年力争收治病人600人，平均月收治病人50人。进一步控制药品比例，达到医院的目标计划。三、近35年的规划1、加大宣传力度，让我科成为周边区域认可的科室。加强学习，制定科研计划、论文奖励计划，3年内至少开展1个科研项目，发表34篇论文，计划在3年内成为三门峡市重点学科。2、走规范化管理的道路。规范化管理是目前中国大部分新生儿会诊救治中心及急危重症抢救中心急待解决的问题，我们在三门峡率先走规范化管理的道路，让科室更上档次、让医院更上规模、让病人更得实惠。这就要求我们加大投入，加强学习，“引进来、走出去”。3、计划3年内让三门峡医学会重症医学分会年会在我院召开一次，当然这需要医院领导的支持。XX年重症医学科年终总结XX年，在院班子和分管院长的领导下，以党的十八大和十八届三中全会精神为指导，以新医改方案出台为契机，在医院“三级甲等医院的创建工作”的鞭策下，在医院各科室的支持帮助下，我科同志协调一致，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，围绕医院中心工作，配合医院创建工作，结合重症医学科的工作性质，求真务实，踏实苦干，本年度取得可喜的成绩，现总结如下：一、加强科室管理力度，创新优质服务模式。1.首先我们在创建办的指导下，认真解读三级医院的标准，按照重症医学科建设与管理指南的要求，制定并修改重症医学科的各项规章制度，并组织全科医护人员真学习，尤其是新入科的年轻医师，反复学习医院各种文件及科室规章制度。2.树立优质服务理念，邀请患者家属，定期召开科室健康教育活动，树立起重症医学科特殊的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范，落实医生查房制度。3.本年度科室一方面加大对医生的管理和培训。坚决杜绝科室人员向病人索要、收受红包、回扣和吃请等一切不良行为。4.积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是一次性材料的使用。三是加快床位周转，尽量减少病人住院天数，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担，提高了科室的效率。5.制定科室各种应急预案，对停电、网络瘫痪、呼吸机故障应急预案等进行演练，熟练掌握应急流程及各岗位职责。二、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平1.注重人才队伍建设。科室人员利用专家会诊，参加市内及院内听课，科室业务培训等方式努力学习专业知识，利用病历讨论，主任查房积累临床经验，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。2.强化规章制度的落实。科内定期召开会议，质控小组会议每两周一次，强调安全，质量，医生、护士职责执行情况，院感情况，抗生素使用情况，用血情况，不良事件、危急值处理情况等，对不合格的及时指出改正。科室质量分析会议每月一次，对上一个月存在问题提出改进措施，制定下一个月工作重点，按照PDCA的方式持续改进，不断提高医疗质量。3.加大安全管理力度。制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节，因此，每位职工必须树立牢固的安全意识，树立强烈的责任感。定期进行安全教育，做到制度化，经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估。三、强化科室建设，促进业务快速发展1.按照三甲医院重症医学科的要求，在多次专家现场指导下，在院领导的大力支持下，对我科进行重新设置装修，将医疗区、生活区、污物区分开，成立两个单间。2.引进9台吊塔，新购1台呼吸机。3.新开展床边纤维支气管镜吸痰和灌洗。4.成功抢救大型一氧化碳中毒、ARDS、MODS、多发伤、DIC、特重型颅脑外伤、心肺复苏术后，重度有机磷农药中毒，急性心力衰竭等危重患者，总结摸索出一套有效抢救治疗方案，取得良好的社会效益。5.积极培训一线医生，对新轮转医护人员进行规范化培训，重症医学科的医生要求能独立完成气管插管、深静脉置管、呼吸机的使用等基本操作，提高科室的总体水平。四、一份耕耘，一份收获年全年共收治人次，前五位病种分别是，出院人，转上一级医院人，床位使用率，较上一年增长；转出院病人平均住院日，治愈好转率，抢救成功率，2.院感，3.不良事件4.抗生素5.用血各项指标均超过医院下达的指标。五、展望未来，踌躇满志年预计完成总收入，收治，床位使用率平均住院日，抗生素，2.将申请购买床旁血透机，呼吸机。3.制定科室培训学习计划。4.派出医护人员到上一级医院进修学习，以引进先进经验及技术，更快掌握医学前沿知识。总之，在院领导的正确领导下，在全体医生和护士的不懈努力下，在全院相关科室的配合下，我科在XX年工作取得较好成绩。在新的一年里，我们将全力以赴，做好各