压疮练习题

6月份分层试卷（N0 N1 N2）一、单选题（60%）1.压疮形成的主要原因：（ ） A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（ ） A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板 使用不当 D 肥胖的病人 3.仰卧位最易发生压疮的是：（ ） A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部 4.预防压疮不正确的是：（ ） A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C骨隆突处用棉圈，可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于：（ ） A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床 6、Braden评分法评分1314分提示（ ） A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险 7.压疮期又称为（ ）A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期 8. 期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（ ） A 真皮层 B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉 9.引起压疮的内源性因素不包括（ ） A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血 10.引起压疮的外源性因素不包括（ ） A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关（ ）A局部组织长期受压 B缺少运动 C血液循环障碍 局部持续缺血 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（ ）期 A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期13.血清蛋白每下降，压疮发生率增加（ ）倍 C D 514. 预防压疮翻身的最佳角度（ ）A 30° B 60° C 90° D 45° 15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力( )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟 D60分钟 16.当床头被抬高时（ ）度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-3017.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（ ），四周压力逐渐减小 A皮肤 B肌肉 C细胞 D骨骼 18. 压疮预测的目的不包括（ ） A预测风险，积极防范 B化解风险，有效沟通 C管理风险，群策群力 D尽心协力，协调矛盾19.我院在压疮管理中实行（ ）监控 A一级 B二级 C三级 D四级20.Braden评分中小于（ ）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案 A9分 B10分 C11分 D12分 二. 多项选择题（每题4分共20分）1. 造成压疮的力学因素有: ( ) A垂直压力B摩擦力C剪切力D反作用力 2. 预防压疮的注意事项包括: ( ) A感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋B不宜使用橡胶类圈状物 C禁止按摩压红部位皮肤C剪切力D反作用力 3. 仰卧位时压疮好发于: ( ) A肩峰B枕骨粗隆C骶尾部D足跟 4. 下列预防压疮正确的: ( ) A避免组织长期受压B避免剪切力和摩擦力 C避免长期潮湿刺激D促进局部血液循环 5. 下列预防压疮正确的:( )A昏迷、瘫痪病人每日翻身2一3次B高蛋白维生素饮食. C保持皮肤床单干燥D骨突出处予保护 三、 问答题（20%）1.压疮的预防措施？ 一、单选题1.D 2.D 3.B 4.C 5.A 6.A 7.A 8.A 9.C 10.C 11.B 12.D 13.B 14.A 15.B 16.A 17.D 18.D 19.C 20.D 二、多选题 1.ABC 2.ABC 3.BCD 4.ABCD 5.BC