兽医流行病学课件:分析流行病学
,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,1,分析流行病学,分析流行病学方法包括,病例,-,对照,研究和,队列,研究,用鉴别疾病的主要病因或特定因素的致病作用,估价各种病因因素的定量效果。,2,相互比较,描述流行病学常涉及调查,分析流行病学常涉及研究,实验流行病学常涉及实验,3,一、显著性检验,(一)证明统计学联系的方法,1,、均数间的差异;,2,、显著关系否?,3,、相关度检验,4,(二)显著性检验原理,1,、均数差异的显著性,:,小概率事件不可能性原理,2,、无效假设(,null hypothesis,)样本来自目的群体,均数与参考群体的均数,无差异,。,5,3,、推断错误,I,型错误:对真实无效假设的否定,其概率即为,(,即显著性水平)。,正确者,接受真实无效假设。,型错误:对不真实的无效假设予以接受,其概率即为,;,正确者,对不真实的无效假设作出了否定。,6,(三),t,检验,1,、检验来自参考群体的样本,2,、检验来自不同群体的两个样本,3,、检验两样本间配对观察值的比较,7,(四)卡方检验,适合于离散型变量的分析,8,第二节 病例,-,对照研究,一、概述,用于检验病因假设,为制定疾病研究策略和疾病防制策略提供依据。,原理:将动物群分为病例组和对照组;,追索过去的暴露史及其程度;,确定疾病与病因之间的联系(果因关系);,完成假设检验。,9,思路,步骤:首先证明疾病与暴露有联系,,即,a,a,bc,c,d,,,进一步证明有因果关系否?,有三种:,1,、直接性,2,、间接性,3,、无,10,图解,研究群体,病例组,对照组,+,+,a,b,c,d,暴露史,11,二、病例组和对照组的选择,(一)选择原则,1,、控制变量,使两个组 具有可比性;,2,、随机样本,使研究群体具有代表性;,3,、样本含量,符合统计学分析要求;,12,(,二)来源,1,、兽医院、诊所、肉联厂等;,2,、畜禽生产场或个体;,3,、在发病区寻找,有计划的调查;,13,(三)病例选择,1,、内外部特征的限制;,病原学的同质性。,年龄、性别、品种的规定;,2,、病例类型分为新发、现患和死亡;,14,(三)对照例的选择,要求与病例特征与来源保持一致性。,设法:,1,、多组病例一组对照;,2,、一组病例多组对照;,3,、一组病例一组对照;,15,三、研究因素的选择,1,、根据研究目的来定:,不可过多,需有重点;,2,、研究因素:,已证实过的危险因素;,可疑的危险因素;,16,四、资料分析和评价,组别,去势母狗,未去势母狗,合计,患病,a,b,(a+b),未患病,c,d,(c+d),合计,(a+c),(a+d),n,(a+b+c+d),17,第三节 队列研究,一、概述,原理:,将动物群分为暴露组和非暴露对照组;,追索将来的发病情况;,确定病因对疾病危险的程度(因果关系);,完成假设检验。,18,队列研究,图解,暴露,非暴露,a,b,c,d,+,+,研究群体,疾病有无,19,二、研究方法和要求,1,、假设因素的确定;不是人为的施加;,2,、分组(暴露与否);,区域畜群暴露组和对照组的划分;,特定畜群暴露组和对照组的划分;,3,、队列追踪;,20,三、资料分析和评价(一)模式,组别,患病,未患病,合计,暴露组,a,b,(a+b),非暴露组,c,d,(c+d),合计,(a+c),(a+d),n,(a+b+c+d),21,四、资料分析和评价,(二)统计检验,需计算,通常暴露情况要以年计,计算发病率等,22,四、回顾性队列研究,(一)、条件,1,、有记录、能识别现在到过去的畜群成员;,2,、对所需研究的因素有详实纪录;,3,、队列成员的结局有准确记载;,4,、观察数少于队列,多于病例,-,对照;,5,、时间上短于队列,长于病例,-,对照;,23,三者的区分,种类,过去,现在,将来,病例对照,观察过去,暴露史,选择病例和对照例,队列,按暴露情况选择队列,追踪观察发病情况,回顾性队列,按过去暴露情况分队列,观察是否发病,追踪观察继续发病情况,