2022中药高频考点《中一》

1中药学专业知识一中药学专业知识一第一章 中药与药品质量标准第一章 中药与药品质量标准考点1 历代本草著作考点1 历代本草著作著作著作作者作者成书年代成书年代载药数载药数学术贡献学术贡献神农本草经又称为本经汉代365 种是现存最早最早的药学专著本草经集注陶弘景南北朝梁代730 种首创药物自然属性分类法自然属性分类法新修本草又称唐本草李勣、苏敬等人隋唐时期（公元 659 年）850 种是我国乃至世界历史上第一部药典第一部药典开创了图文对照法图文对照法编撰药学专著的先例经史证类备急本草简称 证类本草唐慎微宋代1746 种宋代的本草代表作，图文对照，方药并收图文对照，方药并收本草纲目李时珍明代1892 种集我国 16 世纪以前药学成就之大成，古本草载古本草载药最多药最多本草纲目拾遗赵学敏清代921 种（新增新增716 种716 种）创古本草增收新药之冠增收新药之冠清代本草代表作，专为补遗、正误本草纲目而作，总结 1618 世纪本草学发展的新成就中华本草当代8980 种当代本草代表作；全书共 3434 卷。民族药卷，包括藏药、蒙药、维药、傣药、苗药各一卷2考点2 寒热温凉考点2 寒热温凉清热、泻火、凉血、解毒等，减轻或消除热证的药物，如石膏，板蓝根。属阴。温里散寒、补火助阳、回阳救逆等，减轻或消除寒证的药物，如附子、干姜。属阳。考点3 五味考点3 五味阳辛味能散、能行能散、能行，有发散、行气、活血发散、行气、活血作用，如，荆芥、薄荷、香附、川芎等甘味能补、能缓、能和能补、能缓、能和，有补虚、和中、缓急、调和药性补虚、和中、缓急、调和药性等作用，如黄芪、熟地、饴糖、甘草等淡味能渗、能利能渗、能利，有利水渗湿利水渗湿作用，如猪苓、茯苓。常将淡附于甘常将淡附于甘阴酸味能收、能涩能收、能涩，有收敛固涩收敛固涩作用，如乌梅等涩味能收、能敛能收、能敛，同酸味一样有收敛同涩作用，如龙骨，海螵蛸。习惯将涩附于酸习惯将涩附于酸苦味能泄能泄：通泄，如大黄；降泄，如苦杏仁；清泄，如黄连；能燥能燥：有燥湿作用，如厚皮、苦参、苍术能坚能坚：坚阴，即泻火存阴，如黄柏；坚厚脾胃，如黄连咸味能软、能下能软、能下，有软坚散结、泻下通便作用，如芒硝、昆布、鳖甲、芒硝考点4 液体辅料考点4 液体辅料辅料名称辅料名称辅料作用辅料作用炮制作用炮制作用代表药物代表药物酒能活血通络，祛风散寒，行药势，矫味矫臭助溶、增强疗效、矫臭矫味黄芩、黄连、大黄、白芍、续黄芩、黄连、大黄、白芍、续断、当归、丹参、川芎、金钱断、当归、丹参、川芎、金钱白花蛇、乌梢蛇白花蛇、乌梢蛇3醋引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭增加药物溶解度而易煎出有效成分、提高疗效、降低毒性、矫臭矫味延胡索、甘遂、商陆、大戟、延胡索、甘遂、商陆、大戟、芫花、三棱、莪术、香附、柴芫花、三棱、莪术、香附、柴胡、郁金胡、郁金食盐水能强筋骨，软坚散结，清热，凉血，解毒，防腐，并能矫味能引药下行，缓和药物的性能，增强药物的疗效，并能矫味、防腐等知母、黄柏、杜仲、巴戟天、知母、黄柏、杜仲、巴戟天、小茴香、橘核、车前子、砂仁、小茴香、橘核、车前子、砂仁、菟丝子、补骨脂、益智仁、泽菟丝子、补骨脂、益智仁、泽泻、沙苑子泻、沙苑子姜汁升腾发散而走表，能发表，散寒，温中，止呕，开痰，解毒抑制药物寒性，增强疗效，降低毒性厚朴、竹茹、草果、半夏、黄厚朴、竹茹、草果、半夏、黄连、天麻、栀子连、天麻、栀子蜂蜜补中润燥，止痛，解毒，矫味矫臭能与药物起协同作用，增强药物疗效或起解毒、缓和药物性能、矫味矫臭等作用甘草、麻黄、紫菀、百部、马甘草、麻黄、紫菀、百部、马兜铃、白前、枇杷叶、款冬花、兜铃、白前、枇杷叶、款冬花、百合、桂枝百合、桂枝麻油润燥通便，解毒生肌常用于某些具腥臭气味的动物类或质地坚硬或有毒的药物与药物共制后使其质地酥脆，利于粉碎和成分的溶出，并可降低药物的毒性和矫味矫臭蛤蚧、马钱子、三七蛤蚧、马钱子、三七及动物骨类及动物骨类其他液体辅料：吴茱萸汁、白萝卜汁、羊脂油、鳖血、山羊血、石灰水、甘草汁、黑豆汁及其他药汁考点5 固体辅料考点5 固体辅料辅料名称辅料名称辅料作用辅料作用炮制作用炮制作用代表药物代表药物麦麸和中益脾缓和燥性，去除不良气味，增强疗效，使药物色泽均匀一致枳壳、枳实、僵蚕、枳壳、枳实、僵蚕、苍术、白术苍术、白术4河砂温度高、传热快，坚硬药物受热均匀质地酥脆，利于粉碎和煎出有效成分；破坏药物毒性成分，易于除去非药用部位穿山甲、骨碎补、狗脊、穿山甲、骨碎补、狗脊、龟甲、鳖甲、马钱子、鸡龟甲、鳖甲、马钱子、鸡内金内金稻米补中益气，健脾和胃，除烦止渴，止泻痢增强药物疗效，降低刺激性和毒性党参、斑蝥、红娘子党参、斑蝥、红娘子土灶心土味辛，性温。作用：温中和胃，止血，止呕，涩肠止泻可降低药物的刺激性，增强药物疗效白术、当归、山药白术、当归、山药滑石粉能利尿，清热，解暑使药物受热均匀，质变松脆，易于粉碎和煎出有效成分刺猬皮、鱼鳔胶、水蛭刺猬皮、鱼鳔胶、水蛭蛤粉清热，利湿，化痰，软坚除去药物的腥味，增强疗效阿胶阿胶考点6 单味药配伍考点6 单味药配伍单行：单味药就能发挥预期治疗效果，不需其他药辅助，如独参汤。相须：性能类似性能类似的药物合用，可增强原有疗效。如：石膏配知母。相使：性能有某种共性某种共性，一主一辅，辅药增强主药的疗效。黄芪黄芪（主主）配茯苓茯苓（辅辅）。相畏：一种药物的毒烈之性，能被另一种药物减轻或消除。（生半夏、生南星畏生姜生半夏、生南星畏生姜）。相杀：一种药物能减轻或消除另一种药物的毒烈之性。（生姜杀生半夏、生南星生姜杀生半夏、生南星）。相恶：一种药物能使另一种药物原有功效降低功效降低（人参恶莱菔子，生姜恶黄芩人参恶莱菔子，生姜恶黄芩）。相反：两种药物合用，能产生或增强毒害毒害反应（十八反、十九畏十八反、十九畏）。5考点7 处方原则君药考点7 处方原则君药：辅助君药加强治疗主病和主证的药物，针对兼兼病或兼兼证起治疗作用的药物。臣药臣药：辅助君药加强治疗主病和主证的药物，针对兼兼病或兼兼证起治疗作用的药物。佐药佐药：佐助助药：直接治疗次要兼次要兼证的药物；佐制制药：消除君、臣药毒性毒性或烈性烈性的药物；反佐反佐药：与君药药性相反，治疗中起相成作用的药物。使药使药：引经药：引方中诸药直达病所的药物；调和药：调和诸药的作用，使其合力祛邪。考点8 中药化学成分的提取考点8 中药化学成分的提取提取方法提取方法特点特点适用范围适用范围常温浸渍法浸渍法简便，但提取时间长，效率低适用于遇热不稳定的成分，或含大量淀粉、树胶、果胶、黏液质的中药适用于遇热不稳定的成分，或含大量淀粉、树胶、果胶、黏液质的中药渗漉法提取效率高于浸渍法渗漉法效率高，但溶剂消耗量大，操作繁琐加热煎煮法煎煮法简便，但杂质多，浓缩费时含挥发性挥发性成分或有效成分遇热易分解有效成分遇热易分解的中药材不宜使用回流提取法效率高，溶剂消耗量大对热不稳定成分不宜使用对热不稳定成分不宜使用连续回流提取法耗时长，最节省溶剂6加热水蒸气蒸馏法沸点多在 100以上，并在 100左右有一定的蒸气压具有挥发性的、能随水蒸气蒸馏而不被破坏，且难溶或不溶于水的化学成分的提取（中药中挥发油挥发油的提取常用）升华法简便成分具有升华性质的中药（樟木樟脑樟脑；茶叶咖啡因咖啡因）超声提取法1.不会改变有效成分的化学结构2.可缩短提取时间，提高提取效率超临界流体萃取法常用的提取物质：C0C02 2、NH3、C2H6、C7H16、CCl2、F2.、N2O、SF6等，实际最常用的为 C0实际最常用的为 C02 2萃取选择性的决定因素：温度、压力、夹带剂的种类及含量。低温下提取低温下提取，对“热敏性”成分尤其适用对“热敏性”成分尤其适用。对极性大化合物提取效果较差对极性大化合物提取效果较差，设备造价高考点9 结构研究中采用的主要方法考点9 结构研究中采用的主要方法质谱（MS）：用于确定分子量及求算分子式和提供其他结构信息。红外光谱（IR）：测定官能团官能团，如羟基、氨基等。紫外光谱（UV）：测定共轭体系共轭体系化合物。推断化合物的骨架类型。核磁共振（NMR）：提供氢的化学位移（），偶合常数（J）及质子数（峰面积）；化学位移（），偶合常数（J）及质子数（峰面积）；提供碳的类型。考点10 常用的药物动力学参数考点10 常用的药物动力学参数7速率常数速率常数：描述药物转运（消除）速度的重要的动力学参数。用 K 表示。生物半衰期生物半衰期：体内药量或血药浓度消除一半所需要的时间，用 t1/2 表示。衡量药物从体内消除速度的参数。表观分布容积量药物从体内消除速度的参数。表观分布容积：体内药量与血药浓度间关系的一个比例常数，用 V 表示。体内总清除率体内总清除率：单位时间内从机体或器官能清除掉相当于多少体积的体液中的药物。清除率的单位为：体积时间-1。水溶性或极性大的药物，表观分布容积较小；亲脂性药物表观分布容积通常较大，往往超过体液总体积。生物利用度水溶性或极性大的药物，表观分布容积较小；亲脂性药物表观分布容积通常较大，往往超过体液总体积。生物利用度：药物吸收进入血液循环的程度与速度。生物等效性程度与速度。生物等效性：生物等效性是指含有相同活性物质的两种药品药剂学等效或药剂学可替代，并且它们在相同摩尔剂量下给药后，生物利用度（速度和程度）落在预定的可接受限度内，即两种制剂具有相似的安全性和有效性。代谢：药物代谢的主要部位在肝脏。排泄：药物及其代谢产物主要经肾排泄。考点11 药物制剂不稳定性的类型考点11 药物制剂不稳定性的类型易水解的药物：酯类药物：易水解的药物：酯类药物：如穿心莲内酯穿心莲内酯。碱性增强，水解加快。酰胺类药物酰胺类药物：如青霉素等青霉素等。苷类药物苷类药物：如强心苷。延缓水解的方法：调节pH；降低温度；改变溶剂：用乙醇、丙二醇、甘油等极强心苷。延缓水解的方法：调节pH；降低温度；改变溶剂：用乙醇、丙二醇、甘油等极8性较小的溶剂；制成干燥固体。易氧化的药物：性较小的溶剂；制成干燥固体。易氧化的药物：具有酚羟基或潜在酚羟基的有效成分：黄芩苷；黄芩苷；含有不饱和碳链：如油脂、挥发油等。防止氧化的方法：降低温度；避光；驱逐氧气；添加抗氧剂；控制微量金属离子；调节pH。如油脂、挥发油等。防止氧化的方法：降低温度；避光；驱逐氧气；添加抗氧剂；控制微量金属离子；调节pH。第二章中药材生产和中药饮片炮制考点1 中药材的产地第二章中药材生产和中药饮片炮制考点1 中药材的产地名称名称主产地主产地代表药物代表药物川药川药四川、西藏等川贝母、川芎、川乌、附子、川牛膝、川楝子、川楝皮、川续断、川黄柏、川厚朴、黄连、麦冬、丹参、干姜、白芷、天麻、花椒、金钱草、五倍子、冬虫夏草、麝香等广药广药“南药南药”南岭以南，广东、广西和海南及台湾阳春砂、广藿香、广金钱草、益智仁、广陈皮、广豆根、蛤蚧、肉桂、桂莪术、苏木、巴戟天、高良姜、八角茴香、化橘红、樟脑、桂枝、槟榔等。其中，闻名全国的“四大南药四大南药”有砂仁、益智仁、巴戟天、槟榔砂仁、益智仁、巴戟天、槟榔【四大南药，双人殡天四大南药，双人殡天=双仁槟天=双仁槟天】云药云药云南三七三七、木香、重楼、茯苓、萝芙木、诃子、草果、马钱子、儿茶等贵药贵药贵州天冬、天麻、黄精、杜仲、吴茱萸、五倍子、朱砂等怀药怀药河南如四大怀药四大怀药：怀地黄、怀牛膝、怀山药、怀菊花怀地黄、怀牛膝、怀山药、怀菊花；天花粉、瓜蒌、白芷、辛夷、红花、金银花金银花、山茱萸等。【牛山【牛山遍地菊花】地菊花】9浙药浙药浙江浙八味浙八味：杭菊花、杭麦冬、白术、杭白芍、玄参、玄胡（延胡索）、温郁金、浙贝母【二白二杭二玄加金贝】杭菊花、杭麦冬、白术、杭白芍、玄参、玄胡（延胡索）、温郁金、浙贝母【二白二杭二玄加金贝】；山茱萸山茱萸、莪术、杭白芷、栀子、乌梅、乌梢蛇等关药关药山海关以北、东北三省以及内蒙古东北部地区【东三宝】【东三宝】人参、鹿茸、辽五味子。细辛、防风、关黄柏、龙胆、平贝母、刺五加、升麻、桔梗、哈蟆油、甘草、麻黄、黄芪、赤芍、苍术等北药北药河北、山东、山西及陕西北部党参、酸枣仁、柴胡、白芷、