急诊科规培试题库资料整理

急诊科规培试题库一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、心肌梗死的二级预防不包括A、ACEIB、降脂C、钙拮抗剂D、戒烟E、阿斯匹林正确答案：C2、心源性休克最常见的病因是A、心房粘液瘤B、严重心功能不全C、急性心脏压塞D、急性广泛心肌梗死E、重症心肌炎正确答案：D3、医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员，这里所说的医务人员是指A、本院的医师、护士B、本院从事医疗活动的所有有关医疗技术人员C、本院的医师、护士以及外聘人员D、本院从事医疗活动的所有关人员E、依法注册的医师、护士正确答案：B4、以下不是创伤患者留置导尿的作用的是A、缓解神经损伤造成的尿潴留B、患者不宜下床C、判断是否合并泌尿系统损伤D、方便观察尿量、尿色，评估复苏效果E、观察随访泌尿系统出血情况正确答案：B5、下面哪种波为心房波A、T波B、QRS波C、P波D、U波E、P-R间期正确答案：C6、男，45岁。风湿性二尖瓣狭窄20年，持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是A、洋地黄中毒B、癫痫C、出血性卒中D、脑栓塞E、脑梗死正确答案：D7、交感神经节后纤维兴奋表现为A、局部或全身横纹肌纤维束颤动B、平滑肌痉挛和腺体分泌增加C、头晕，疲乏，抽搐，共济失调D、血压增高，心跳加快，心律失常E、下肢瘫痪，四肢肌肉萎缩正确答案：D8、酸中毒纠正过快，可引起电解质失衡为A、低钾血症B、低钠血症C、高钠血症D、低钙血症E、高钾血症正确答案：A9、关于急性中毒的治疗原则，不正确的是A、根据患者不同情况进行对症治疗B、迅速清除进入体内已经吸收和尚未被吸收的毒物C、酸性毒物污染皮肤、黏膜后应用碱性液体冲洗、中和D、立即终止接触毒物E、及早应用特效解毒剂和拮抗剂正确答案：C10、下列有关地震主要伤害表现的说法，错误的是A、第三死亡高峰发生于伤后数天至数周B、第三死亡高峰伤员死亡原因是脓毒症和多器官衰竭C、第一死亡高峰也称为现场死亡，多由硬膜下血肿、血气胸、肝脾等实质性脏器破裂大出血所致D、第一死亡高峰常发生于伤后数秒至数分钟E、第二死亡高峰发生于伤后数分钟至数小时内正确答案：C11、下列物品在气管插管时不需要使用的是A、电筒B、喉镜C、气管导管D、听诊器E、牙垫正确答案：A12、关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥A、6小时外仍有必要B、洗液总量8L为宜C、每次注液不应太多D、每次注液200250mlE、6小时内进行效果好正确答案：B13、判断休克已纠正，除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在A、40ml以上B、30ml以上C、25ml以上D、60ml以上E、50ml以上正确答案：B14、胸痹属寒凝心脉者治疗当温阳散寒，通脉止痛，方选A、四逆汤合人参汤B、当归四逆汤C、血府逐瘀汤D、小陷胸汤E、瓜蒌薤白半夏汤正确答案：B15、治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的A、出现阿托品化应减量;延长给药间隔时间B、阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量C、中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂D、阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握E、各种复活剂只选用一种即可正确答案：C16、毒物中毒救治的原则中哪项是错误的A、毒物不明时先诊断后抢救B、对可疑中毒者应严密观察C、立即中止机体与毒物的接触D、加速毒物的排泄E、尽早使用特异性解毒药正确答案：A17、从病理生理角度看，休克的本质是A、交感-肾上腺系统兴奋B、低血压C、氧供给不足和需求增加D、心血管功能紊乱E、酸中毒正确答案：C18、关于电击伤不正确的是A、雷雨天大树下避雨可遭雷击B、电压越高，伤害越重C、救治触电者用手直接触拉可遭电击D、同等电压条件下，电流越大，危害越大E、电阻越高，损伤越重正确答案：E19、上消化道出血最常见的原因是A、应激性溃疡B、出血性胃炎C、胃癌D、胃十二指肠溃疡E、门静脉高压症正确答案：D20、除了以下哪一项均是判断呼吸骤停的方法A、观察腹部起伏B、面颊感觉气息C、气管插管D、听呼吸音E、观察胸廓起伏正确答案：C21、脑复苏的主要措施不包括A、高压氧治疗B、用钙拮抗剂解除脑血管痉挛C、应用冬眠药物防治抽搐D、应用非渗透性利尿剂快速脱水E、降低体温正确答案：D22、下列引起意识障碍的疾病，其中哪项属颅内感染A、脑型疟疾B、高血压脑病C、脑梗死D、脑血栓形成E、癫痫正确答案：A23、CVP插管的指征是A、先天或后天心脏手术B、严重创伤、休克C、全胃肠外营养治疗D、以上均是E、经导管安置心脏临时起搏器正确答案：D24、异位妊娠的中医治疗原则主要是以A、活血化瘀为主B、活血止血为主C、活血化瘀、消癥杀胚为主D、活血止痛为主E、理气活血为主正确答案：C25、以下临床表现哪项不是诊断为全身炎症反应综合征的依据A、PaCO2 28mmHgB、WBC 12×109LC、心率102次分D、呼吸频率22次分E、体温378正确答案：E26、肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括A、伴有肾区叩痛B、尿检异常C、常伴有腹部剧烈绞痛D、伴有脊肋角压痛E、伴有尿频尿急正确答案：C27、癫痫患者，发则突然跌仆，目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉间痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选的方剂是A、黄连温胆汤B、醒脾汤C、龙胆泻肝汤和涤痰汤D、定痫丸E、左归丸正确答案：D28、重度有机磷中毒的主要症状是A、瞳孔明显缩小，肌肉颤动，大汗，流涎，昏迷，肺水肿，呼吸衰竭B、瞳孔明显缩小，大汗，流涎，视物模糊C、瞳孔明显缩小，大汗，流涎，步态蹒跚，腹泻D、瞳孔缩小，大汗，流涎，神志模糊，血压上升E、瞳孔明显缩小，大汗，流涎，肌肉颤动，心率加快正确答案：A29、男性，41岁。1周来反复呕血3次，每日黑粪35次。下列哪项能判断上消化道出血已基本停止A、血尿素氮持续升高B、血压、脉搏输血后恢复正常又恶化C、红细胞计数、血红蛋白继续下降D、由鲜红色血便变成黑粪E、中心静脉压不稳定正确答案：D30、患者，女，25岁，游泳时被人发现浮在水面，急救员将患者救出水后采取的措施不正确的是A、立即清除口鼻异物B、可采取较长时间倒水，尽量把水倒干净C、保持气道通畅，必要时给予人工呼吸D、若患者无反应、呼吸心搏停止，立即行心肺复苏术E、给予保暖正确答案：B31、开放性气胸的主要病理生理变化下列哪项不对A、静脉回流障碍B、患者肺压缩C、呼气时纵隔向患侧移位D、反常呼吸运动E、吸气时纵隔向健侧移位正确答案：D32、对于没有自主呼吸的患者，最佳选择的呼吸机模式是A、SIMVB、CPAPC、PSVD、VCE、SPONT正确答案：D33、下列关于腹痛部位的叙述中，正确的是A、急性阑尾炎疼痛在右上腹B、小肠疾病疼痛多在中下腹C、胆囊炎、胆石症、肝脓肿等疼痛多在右下腹部D、胃、十二指肠和胰腺疾病，疼痛多在中下腹部E、结肠疾病疼痛多在下腹或左下腹部正确答案：E34、女性、30岁。反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性湿罗音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是A、支气管内膜结核B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、肺结核E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄正确答案：B35、下列哪些情况宜采取口对鼻人工通气A、大量呕吐B、口唇外伤C、牙关紧闭不能张口D、口对口封闭困难时E、以上都是正确答案：E36、慢性支气管炎、肺气肿患者，今晨突感左上胸刺痛，逐渐出现呼吸困难，不能平卧，左肺呼吸音明显减弱，心率120次分，节律偶有不齐。应考虑出现了哪种情况A、自发性气胸B、肺栓塞C、胸膜炎D、心绞痛E、急性左心衰竭正确答案：A37、患者男性，83岁，在医院排队时突发意识丧失倒地，随后四肢抽搐，面色发绀，医务人员发现检查后，立即予胸外心脏按压，人工呼吸，并启动医疗急救系统，3min后取得除颤仪，监护示心室颤动，予360J单相电除颤，继续胸外心脏按压，恢复窦性心律，转至急诊室，瞳孔散大，昏迷，并予低温脑保护、甘露醇脱水，6h后患者神志转清。针对此患者的一系列急救过程，称之为A、心脑复苏B、心肺脑复苏C、心肺复苏D、脑复苏E、液体复苏正确答案：B38、急性腹痛伴休克，最常见的病因是A、急性心肌梗死B、胃、十二指肠溃疡穿孔C、急性坏死性胰腺炎D、急性坏疽性胆囊炎E、大叶性肺炎正确答案：C39、急性有机磷杀虫药中毒的中间综合征最常发生于服药后A、2448小时B、1224小时C、12小时D、46小时E、24-96小时正确答案：E40、6岁患儿，腹痛如针刺，痛有定处，青筋显露，舌紫黯、有瘀点，脉沉。应选方为A、大承气汤B、血府逐瘀汤C、少腹逐瘀汤D、香砂平胃散E、养脏汤正确答案：C41、急性腹膜炎最主要的临床症状是A、恶心、呕吐B、腹痛C、腹泻D、发热E、腹胀正确答案：B42、服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确A、一般在服毒后6小时内洗胃有效B、吞服强腐蚀性毒物者，不宜洗胃C、超过6小时多数洗胃已无必要D、惊厥患者不宜插管洗胃E、昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎，洗胃应慎重正确答案：C43、随着胎儿娩出，产妇立即出现多量阴 道持续性流血，色鲜红，最可能是A、凝血功能障碍B、宫缩乏力C、胎盘嵌顿D、胎盘部分剥离E、软产道损伤正确答案：E44、针对主动脉夹层患者，以下治疗不包括A、A、镇痛B、D、抗血小板C、E、镇静D、C、控制心率E、B、控制血压正确答案：A45、女，19岁，输血后1小时左右出现了发热反应，最主要的原因是：A、致热原B、过敏反应C、污染D、感染E、变 态反应正确答案：A46、确定开始进行心肺复苏的最重要依据是A、2度2型房室传导阻滞B、患者对外界无反应C、瞳孔散大D、患者无自主呼吸E、意识丧失正确答案：D47、哪项是有机磷中毒的机制A、胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚B、胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少C、乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸D、胆碱酯酶不被磷酰化E、乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚正确答案：A48、1989年卫生部颁布的职业性中暑诊断标准及处理原则中规定职业性中暑诊断及分级标准为A、轻症中暑，中度中暑和重症中暑B、轻症中暑、重症中暑C、以上都不是D、中暑先兆，轻症中暑和重症中暑E、热射病，热痉挛和热衰竭正确答案：D49、阿托品鸠尾穴注射常用于治疗下列哪种疾病A、胆绞痛B、胰腺炎C、胆道蛔虫症D、阑尾炎E、急性肠系膜上动脉栓塞正确答案：C50、急性胰腺炎的酶学检查中，最具有诊断价值、临床常用的实验室检查指标是A、血磷脂酶B、血碱性磷酸酶C、血脂肪酶D