先兆流产1 ppt课件
先兆流产,妇科,住院病人宣教,入院后当天不抽血,晚上8点后禁食,10点后禁水,等待次日早上56点护士抽血。手腕带不得取下。 每天早上8点医护查房,家属不得在病房(除特殊情况外)。 探视时间上午07:0008:00 中午11:0012:00 下午02:30晚上08:30 手术患者术前一天晚上8点、手术当天早上6点执行灌肠,禁食水直至手术当天。,妊娠时限,定 义,凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者,称为流产,分 类,早期流产: 12周 晚期流产:13 28周自然流产:占10% 15% 人工流产,病 因,胚胎因素 母体因素 免疫因素 环境因素,临床表现,停经 阴道流血和腹痛根据流产发生的时间不同,症状不一样。 早期流产先有阴道流血,再有腹痛 晚期流产先有腹痛,再有阴道流血,先兆流产,症状:停经后少量阴道流 血,后伴轻微下腹痛或腰背 痛。,妇检: 宫颈口未开子宫大小与停经周数相符妊娠产物未排出,正常妊娠,各种类型流产之间的关系,卧床休息,禁忌性生活 黄体功能不全:黄体酮针等 甲低:小剂量甲状腺片,先兆流产,继 续 妊 娠,临床症状加重,B超 示胚胎发育不良,血止,B超是胚胎存活,终 止 妊 娠,治疗,护 理 措 施,先兆流产的处理原则是以安胎为主,但由于受精卵异常是流产常见的主要原因,勉强安胎往往会造成畸胎儿或缺陷儿,从优生角度出发,如一般治疗无效,应提倡中止妊娠。,健 康 教 育,对病人做好宣传教育工作,说明流产的可能原因,解除不必要的顾虑和紧张情绪。说明必要的妇科检查对胎儿无害。 注意休息,但不必绝对卧床。有出血时应臣卧床休息。 注意阴道出血量和性质,随时观察排出液中是否有组织物。必要时保留会阴垫(24小时)供医生观察。根据出血量及腹痛情况随时了解先兆流产的发展。 减少刺激,禁止性交,避免不必要的妇科检查。 如下腹阵痛加剧,而出血量不多,应区别是否有其他并发症,并及时报告医生。 如有组织物排出或出血量增加,应随带排出组织物去医院就诊。 遇有阵发性下腹剧痛伴出血增多,应即了医院就诊。,感谢您的聆听! 祝各位 身体健康! 早日康复!,