出入院病人护理_课件

出入院患者的护理,王志稳 护理学基础教研室,学习目标,1.描述出入院患者护理的主要内容 2.独立铺备用床、暂空床、麻醉床,一、入院护理,准备患者单位，危重病人备急救品,患者单位(patients unit),病床 卧具 床旁桌、椅 储物柜 呼叫装置 照明灯 给氧装置,供氧管道,床头灯,负压 吸引 管道,呼叫器,病床 实用、耐用、舒适、安全 可调节 可移动,一、入院护理,准备住院单位，危重病人备急救品,入院介绍,入院介绍,责任护士、主管医生 病房环境：病室、护士站、医师办公室、浴室等 规章制度：进餐时间、探视时间、物品摆放等 病室内设备的使用呼叫器、床头灯、床高度的调节、微波炉等,一、入院护理,建立病历,通知主管医师 测身高、体重、生命体征 协助留取血、尿、便标本 填床头卡，通知营养室备膳 入院评估,准备住院单位，危重病人备急救品,入院介绍,各种铺床法,备用床 暂空床 麻醉床 为卧床病人更换床单位,-保持整洁，准备接收新病人,-保持整洁，供暂离床病人使用,-接收术后病人保护被褥不被血液/呕吐物污染,-保持清洁、舒适；预防压疮,(一)备用床(closed bed),目的: 保持病室整洁，准备接收新病人,【操作前准备】1.护士：戴口罩、摘手表 2.环境：无病人进餐或治疗3.用物：,大单：远近，近远头尾，尾头，尾头 被套： 棉被/毛毯：纵向3折，横向S行3折 枕套、枕芯,【操作步骤】 1.备齐用物，移开床头桌20cm，床尾椅30cm，用物置于椅上 2.酌情翻转床褥 3.铺大单: 对齐中线 折好床角,【操作步骤】 4.套被套：“S”形套被套法、卷筒法 5.套枕套：四角充实，开口处背门 6.移回桌椅,【注意事项】(1)要求平、整、紧、中线齐被头无虚边枕头开口背门(2)注意节力原则,×,(二)暂空床(unoccupied bed),目的: 保持病室整洁，供暂离床病人用,三摺于床尾,(三)麻醉床(anesthetic bed),【目的】接收术后病人避免床单位污染,【用物】同备用床、另加橡胶单和中单,枕头横立于床头,橡胶单及中单,摺于远门侧,麻醉床(anesthetic bed),根据病情和手术部位 腹部/会阴：床中部（距床头45-50cm） 胸部手术：床头 下肢手术：床尾,中单位置,(三)麻醉床(anesthetic bed),【目的】接收术后病人避免床单位污染,【用物】同备用床、另加橡胶单和中单根据手术备麻醉护理盘,麻醉护理盘,开口器、压舌板、舌钳、牙垫、纱布 吸痰管 氧导管 胶布、棉签 血压计、听诊器 护理记录单、笔 手电筒,(四)为卧床病人更换床单位,【目的】1.保持清洁、舒适2.预防压疮,为卧床病人更换床单位,【操作要点】 患者侧卧 从床头到床尾松开各层床单 将中单、大单污染面内卷，塞于身下,铺清洁大单 将对侧一半大单塞于身下 铺好近侧大单,铺清洁中单 将对侧中单塞于身下,患者更换体位 撤污单 铺好中单、大单,协助患者平卧 S折叠取出棉胎，套好清洁被套 更换枕套 整理,【注意事项】 病人安全 保暖，避免暴露病人 保护各种管道，勿折勿扭,为卧床病人更换床单位,二、病人出院时的护理,确定出院医嘱已开 停止一切长期治疗及护理 体温单上注明出院时间 通知出院处、营养室等 出院指导、征求意见和建议 病历送出院处 处理床单位,通知出院 出院指导 注意情绪 征求意见,执行医嘱 填写记录 清理用物 护送出院,处理床单位 铺备用床 整理病历,出院前,出院后,出院当日,二、出院护理,小结,1.出入院病人的护理内容 2.独立完成各种铺床法备用床暂空床麻醉床为卧床病人更换床单位（双人）,THANKS !,