绪论、古希腊的医学

医学史 A History of Medicine,武汉大学基础医学院戴冀斌,Hippocrates,Claude Galien,Andreas Vesalius,Harvey,Pasteur,课程内容,第一讲、绪论、古希腊医学 第二讲、亚历山大里亚和古罗马医学 第三讲、中世纪医学 第四讲、文艺复兴时期的医学 第五讲、17世纪的医学 第六讲、18世纪的医学 第七讲、19世纪的医学 第八讲、20世纪前半期的医学 第九讲、20世纪后半期的医学,绪 论 INTRODUCTION,一、医学史的定义 二、医学史的分类 三、医学史的范围 四、学习医学史的目的和意义,一、医学史的定义,医学史是一门联系社会、政治、经济、哲学、科学和其它文化的关系来研究医学发展的过程和规律的科学 。,医学发展史上一切重大事件的出现都与当时的社会环境、政治背景、经济条件有关，尤其是与当时的哲学思想密切相关 医学史课程不同于其它医学专业课，它既要有中西医学知识做基础，又要懂得历史、哲学；既非基础课，又非临床课，是一门知识面较广的交叉课程,二、医学史的分类,医学史一般可划分为五类，即医学通史、医学断代史、国别（或地区）医学史、学科史与史志。,医学通史：世界医学史 医学断代史：20世纪医学史 国别医学史：中国医学史 学科史：免疫学史、外科史 史志：广州卫生志,三、医学史的范围,世界医学史 从希腊、罗马、中世纪、文艺复兴、17、18、19直到20世纪，主要讲述西洋医学发展史，也涉及印度、日本等国的医学史。 中国医学史 如中医学何时奠定基础，张仲景、华伦、孙思邈、李时珍是何许人物 等。 近百年西洋医学传入后的医学史 西医何时传入中国，西医传入后与传统的中医学发生了怎样的冲突?对今后中国医学产生什么影响。,四、学习医学史的目的和意义,1. 追溯医学发展过程，了解医学发展规律，把握医学发展方向； 2、了解人类发展不同历史时期的思想文化特征，学习与人类文明进化相伴随的医学发展进程，深刻理解医学发展的根本动力，培养自身的人文情怀，提升人文精神; 3、了解人类不同历史时期自然科学发展的状况，深刻理解近现代医学发展与自然科学发展的密切关系，提高自身的科学思维能力； 4、学习为医学发展做出了巨大贡献的历史人物，培养自己发现问题、分析问题和解决问题的的能力，丰富科学研究的想象力，提高自己的科学素养；,参考书籍,中外医学史纲要 张大庆等，中国协和医科大学出版社 医学史（美）洛伊斯，上海人民出版社 医学的历史（英）罗伯特，希望出版社 医学的故事 王展威，中国商业出版社 剑桥插图医学史（英）罗伊，山东画报出版社 医学史十五讲 张大庆 北京大学出版社,古代的医学 THE ANCIENT MEDICINE,一、史前医学的起源与萌芽 二、发展到古希腊时代的医学 1.埃及 2.巴比伦 3.古希腊,一、医药卫生的起源与萌芽,植物药 母系社会，人在没有用火以前，主要是靠采集植物的果实和根茎充饥 动物药 父系社会，狩猎和畜牧业的发展，一方面有了对损伤的简陋救助法，如创伤、骨折、脱臼的治疗；同时使人类认识了动物的营养，动物药也随着出现了(如脂肪、血、骨髓以及各种器官如肝脏) 矿物药 由于人类长期而多次在矿泉中休浴，发现了矿泉的疗效，以后逐渐有了矿物药的产生。 陶器和粘土器的出现，使煮饭和炮炙药物有了可能。,巫术医疗与生殖崇拜,刚果巫医使用的崇拜物,生殖崇拜（worship of reproduction）是早期人类医疗活动的重要内容之一，妊娠、分娩生长、死亡等不可思议的现象是感官所直接了解的，于是他们便将其归之于超自然的神，并通过各种崇拜物来表达他们的期望。,一种最古老的外科手术。原始人相信魔鬼致病的观点，为驱除魔鬼而穿颅，是许多原始部落都运用的一种方法，上为南美洲出土的钻孔的颅骨，下为中国青海柳湾1054号墓出土的有钻孔的颅骨。,史前时期的钻颅术,1、埃及医学（公元前4000年前）,伊姆荷泰普（Imhotep)是埃及最主要的医神，生活在约公元前3000年，在孟菲斯的许多地方都供奉他的像。 Imhotep的意思是“平安来到的人”,MUMMY（木乃伊）公元前3000年开展制作,医术很原始，疾病与迷信常混为一谈；治病通常依靠祈祷或由僧侣医生进行治疗；,An Egyptian mummy kept in the Vatican Museums,古埃及人干尸制作过程中的取脑途径,Edwin Smith papyrus （纸草文）,Ebers Papyrus（纸草文）,Ebers Papyrus（埃伯斯纸草文） 约写于公元前1550年，是一部医学理论通论，包括多种疾病以及卫生保健和药物知识的记载。其中也有许多咒文、咒符，多处提到“神给我庇护” ；Edwin Smith papyrus （纸草文）约写于公元前1700年，介绍外科； 卡亨(Kahum)纸草文，写于公元前20001800年，主要介绍妇科；,There are vessels from the heart to every limb. When any physician, priest of Sekhmet or exorcist puts his hands or his fingers to the head, hands, stomach, arms or feet, then he examines the heart, because all the limbs possess its vessels; the heart speaks out of the vessels of every limb. There are four vessels in his nostrils, two give mucus and two give blood. There are four vessels in the forehead which then give blood to the eyes; all diseases of the eyes arise through them. There are four vessels to the head which produce a bald spot and loss of hair. The breath which enters into the nose enters into the heart and the lung; these join to the whole belly. There are four vessels to his two ears. The breath of life enters into the right ear, and the breath of death enters into the left ear. There are six vessels that lead to the arms; they lead to his fingers. There are six vessels that lead to the feet, until they reach the sole of the foot. There are two vessels to his testicles; it is they which give semen. There are two vessels to the buttocks. There are four vessels to the liver; it is they which give to it liquid and air, which afterwards cause all diseases to arise in it by overfilling with blood.,There are four vessels to the lung and to the spleen; it is they which give liquid and air to it likewise. There are two vessels to the bladder; it is they which give urine. There are four vessels that open to the anus; it is they which cause liquid and air to be produced for it. Now the anus opens to every vessel to the right side and the left side in arms and legs, when it is overfilled with excrements.,Ebers Papyrus（纸草文）记载的部分内容,空中花园,通天塔,2、巴比伦和亚述医学（公元前3000末2000初）,巴比伦人相信疾病是魔鬼带来的。图为约公元前1000年时期的病魔铜雕。,巴比伦占星术Astrology所用的肝脏陶模,约公元前1700年巴比伦国王汉穆拉比制定的法典，是世界上最早的法律，,若医生用手术刀行大手术而将病人治死，或者用手术刀切开脓肿而毁坏了眼睛，罚以断手之罪。 若医生用手术刀给奴隶行大手术而将人治死，应赔偿主人一个奴隶。若他用手术刀切开脓肿而毁坏了眼睛，应赔偿奴隶的半价。 若医生治好一例骨病或脏器的病，收费五银币；若病人是奴隶则收三银币，另由他的主人付两银币。,汉穆拉比法典 Code of Hammurabi,古希腊疆域包括现在的意大利半岛东南部、希腊和埃及等地中海沿岸的广大区域。当时希腊由较多个民族组成，希腊医学除吸收埃及、巴比伦和亚述的医学以外，还有小亚细亚西部的米诺亚(Minoa)民族的医学。,3.古希腊医学（公元前4501世纪）,阿斯克雷庇厄斯 Asclepius,阿斯克雷庇厄斯 神庙,古希腊的治愈之神,神庙遗址,阿斯克雷庇厄斯的单蛇杖和赫耳墨斯的双蛇杖是医学的职业象征,世界卫生组织 WHO,阿波罗在古希腊神话中也被看着治愈之神。在荷马的伊利亚特中被描写成能带来瘟疫和消除瘟疫的神。Apollo was often considered to be a god of healing, and in stories such as The Iliad is depicted as the bringer and reliever of plagues.,许多古希腊医学的记载都涉及到战争中的英雄，这里表现的是阿基里斯在照顾受伤的帕特洛克鲁斯 Many depictions of Greek medicine involve battle injuries, especially of the Heroes. In this noted vase painting, Achilles tends to the wounds of Patroclus.,”救救我，把我扶上船去，从我腿上截去箭簇，请用温水洗去血迹，再敷上适当的药物-就是那种你从阿基里斯那里学来的草药。“ 伊利亚特荷马第11卷 “.But save me. Take me to the ship, cut this arrow out of my leg, wash the blood from it with warm water and put the right things on it - the plants they say you have learned about from Achilles who learned them from Chiron, the best of the Centaurs.“ The Iliad of Homer, Book XI,荷马,古希腊的著名哲学家： 泰勒斯(Thales，约4世纪B.C)，自然界物质存在的本源是一种单一物质：水 Aristotle reported Thales' hypothesis about the nature of matter that the originating principle of nature was a single material substance: water. 德谟克利特(Democritus，460370B.C) 一位前苏格拉底时代的哲学家，因其关于宇宙构成的原子学说而著名 Ancient Greek pre-Socratic philosopher primarily remembered today for his formulation of an atomic theory of the universe. 恩培多克勒(Empedocles，约483423B.C）他因提出构成宇宙的四种基本元素：火、风、水、土而著名 Empedocles' philosophy is best known for being the originator of the cosmogenic theory of the four Classical elements. fire, air, water, earth,