静脉输液习题30924

. 静脉输液一、解释题1静脉输液2输液微粒3输液微粒污染二、填空题1静脉输液是利用_原理，将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的技术。2临床上进行静脉输液时常用的溶液有_ 、_、_ 三类。3晶体溶液的分子量为_，在血管内 ，对维持 ，纠正 效果显著，常用晶体溶液有_、_、_、_ 。4胶体溶液的分子量为_，在血管内 ，能有效维持 、 、 _、_。常用胶体溶液有_ 、_、_、_。5静脉输液补钾时，注意“四不宜”，即_、_、_、_。6常用的输液部位有_、_、_ 、 _。7静脉输液时滴速应根据 、患者的_ _、_ 以及_调节，一般成人_滴/min，儿童 _滴/min。对_者、 、_患者以及输入_、_、_或 药物等，应减慢滴速。 8颈外静脉插管时进针点在_ _。 9常见的输液故障有_、_、_、_ 。10常见的输液反应有_、_、_、_ 。三、单项选择题1静脉痉挛导致输液滴速不畅的处理方法是（   ） A减慢滴速B加压输液C抬高输液瓶D调整肢体位置E注射局部热敷2静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险（）A. 脑气栓引起昏迷B. 冠状血管气栓引起心肌坏死C. 肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡D. 左心房气栓引起心律不齐E. 右心房气栓引起心室早搏32000ml药液要求10h匀速输完，点滴系数为15，每分钟的滴速应是（）A30滴/minB40滴/minC50滴/minD55滴/minE60滴/min4输入下列哪种溶液时速度宜慢（）A低分子右旋糖酐B5葡萄糖溶液C升压药D抗生素E生理盐水5一般成人每小时输液量以（ ）为宜A.80160mlB.160240ml C.240320mlD.320400ml E.400500ml6常用的晶体溶液，不包括（ ） A0.9%NaCl B50%葡萄糖溶液 C5%NaHCO3 D林格氏液 E右旋糖酐7需长时间输液的患者，应合理的使用和保护静脉，首选的原则是（ ）A从上肢到下肢 B从下肢到上肢 C从近心到远心 D从远心到近心E从下肢到远心8周围静脉输液时，成人和儿童的滴数分别为（ ）A4060滴/min 2030滴/min B3050滴/min 2040滴/min C4060滴/min 2040滴/min D3050滴/min 2030滴/min E5060滴/min 4050滴/min 9颈外静脉穿刺，穿刺点应在（ ）A下颌角与锁骨上缘连线上1/3处B下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处 C下颌角与锁骨上缘连线内1/3处D下颌角与锁骨上缘连线下1/3处E下颌角与锁骨上缘连线下2/3处10静脉输液时进针角度为（ ） A平行 B10°20° C15°30°D45°60°E60°90°11使用静脉留置针的患者，输液完毕后，常用的封管液为（ ）A生理盐水12ml B2%枸橼酸钠生理盐水23ml C0.4%枸橼酸钠生理盐水12ml D生理盐水23mlE2%枸橼酸钠生理盐水56ml12静脉输液的目的不包括（ ）   A增加循环血量，维持血压               B增加血红蛋白，纠正贫血  C输入药物治疗疾病                    D纠正水电解质紊乱 E维持酸碱平衡13. 最常见的输液反应是A. 过敏反应 B. 心脏负荷过重的反应 C. 发热反应 D. 空气栓塞 E. 静脉炎14茂菲滴管内液面自行下降的原因是（ ）  A滴管以上管道有裂缝 B压力过大C输液速度过快 D患者肢体位置过低E压力过小15护士巡视病房时，发现溶液不滴，挤压输液管感觉有阻力，松开无回血，应考虑（ ）  A针头滑出血管外B静脉痉挛C输液压力过低 D针尖斜面紧贴血管壁E针头阻塞16输液时除哪项外都可引起溶液不滴（ ）A针头滑出血管外B针头阻塞C压力过低D情绪紧张E针头斜面紧贴血管壁17静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了（）A上腔静脉入口B下腔静脉入口C肺动脉入口D肺静脉入口E主动脉入口18由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥（）A立即停止输液B20%30%乙醇湿化吸氧C置左侧卧位和头低足高位D四肢轮流结扎E遵医嘱给予强心剂和利尿剂19不宜快速大量输液的疾病有（）A急性胃肠炎B直肠癌C糖尿病D高血压心脏病E休克20静脉输液发生空气栓塞应立即让患者采取什么卧位（）A直立位B垂头仰卧位C左侧卧位，头低脚高位D右侧卧位E半坐卧位21从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜（ ）A适当活动患肢B降低患肢并用硫酸镁湿敷C抬高患肢并用硫酸镁湿敷D生理盐水热敷 E70酒精湿热敷22急性肺水肿患者给氧的要求是（ ） A12L/min给氧 B23L/min给氧 C45L/min给氧D68L/min给氧 E810L/min给氧23输液引起急性左心衰的特征性症状是（ ） A咳嗽、呼吸困难 B紫绀、烦躁不安 C咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰D心慌、恶心、呕吐E咳嗽、腹泻24输液过快而导致急性肺水肿时,需给的氧为（ ） A2030%乙醇湿化后的氧 B0.9%NaCl湿化后的氧 C纯氧 D高压氧E干燥氧25急性肺水肿患者给氧用20%30%酒精湿化的目的是（） A使肺泡的表面张力减低 B使肺泡内泡沫的表面张力减低C使肺毛细血管扩张 D有利于痰液排出E预防肺炎26下列哪项不是输液引起的发热反应的原因（） A输入致热物质 B输入的溶液不纯 C无菌操作不严 D反复多次输液E输液器污染27下列防止空气栓塞的措施中错误的是（ ） A输液管内空气要排尽 B输液中溶液瓶内不可加药 C溶液滴尽前要及时拔针 D加压输液时护士应在旁守护E护士监视输液状况28患者张某，因急性胃肠炎伴脱水于急诊输液治疗，输液过程中患者出现畏寒、寒战、高热头痛、恶心，应考虑为（ ）  A发热反应 B右心衰竭 C过敏反应 D急性肺水肿 E肺炎29输液时发生肺水肿应首先给予（ ） A四肢轮扎 B置患者端坐位，两腿下垂C报告医生 D强心剂静脉推注E立即拔针30. 最严重的输液反应是：DA. 过敏反应 B. 心脏负荷过重的反应 C. 发热反应 D. 空气栓塞 E. 静脉炎四、问答题1静脉输液的目的 2简述晶体溶液的特点及临床常用的晶体溶液的种类。3简述胶体溶液的特点及临床常用的胶体溶液的种类。4巡视病房时，发现某患者的溶液不滴，你如何处理?5简述临床补液的原则。6请列出输液过程中常见的故障。7简述输液微粒污染对人体的危害。 五、论述题1李某，男，65岁，诊断为大叶性肺炎而住院治疗。医嘱给予红霉素静脉滴注，当输液第5天，穿刺部位沿静脉走向出现条索状红线，局部肿胀、灼热，患者主诉疼痛，你认为护士应采取哪些护理措施?2患儿王某，4岁，于8：30开始静脉输入5葡萄糖液500ml，9：00时已快输完。此时，患儿突然呼吸困难，胸闷，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。根据患儿临床表现，你考虑可能出现何种情况？应采取哪些急救措施？ 3谢某，男，36岁，因腹泻稀水样便十余次，全身乏力，精神委靡不振而急诊入院，入院诊断急性胃肠炎，遵医嘱给予林格液500ml，维生素C 1.0g加入10%葡萄糖液1000ml中静脉滴注，输入30min后，患者突然怕冷，出现寒战，发热，查体温达40，脉搏110次min，主诉恶心、头痛。你认为患者出现了什么情况？有哪些原因造成？如何防治？4输液时，患者主诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊可闻及响亮的持续的“水泡声”，此时患者发生了什么情况？如何护理？ 参考答案：一、解释题1静脉输液（intravenous infusion）：是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的技术。2输液微粒（infusion particles）: 输入液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为115µm，少数可达50300µm。3输液微粒污染(contamination of particles in infusion fluid)：在输液过程中，将输液微粒带入人体，对人体造成严重危害的过程。二、填空题1. 大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压2晶体溶液；胶体溶液；静脉高营养溶液3小；存留时间短；细胞内外水分的相对平衡；体内水、电解质失调；葡萄糖溶液；等渗电解质溶液；碱性溶液；高渗溶液4大；存留时间长；血浆胶体渗透压；增加血容量；改善微循环；提高血压；右旋糖酐；羟乙基淀粉；明胶类代血浆；血液制品5不能经消化道供给营养；营养摄入不足；氨基酸；脂肪酸；维生素；矿物质；高浓度葡萄糖；右旋糖酐；水分6不宜过早；不宜过浓；不宜过快；不宜过多7周围静脉；