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结核病课件预防控制工作

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结核病课件预防控制工作

广水市疾病预防控制中心课件,结核病预防控制工作手册,吴克斌,广水市疾病预防控制中心课件,第一章 一、结核病疫情 结核病是慢性传染性疾病。目前,全球已有20亿人感染结核菌,活动性结核患者数达1500万,每年新发结核患者达800-1000万,有180万人因结核病死亡。1993年世界卫生组织(WHO)宣布“全球结核病处于紧急状态”,将结核病列为重点控制的传染病之一。1998年,WHO再次指出“遏制结核病行动刻不容缓”。 据WHO 2008年全球结核病控制报告估计,2006年我国结核病发病人数为131万,占全球的14.3,位居全球第二位,是全球22个结核病高负担国家之一。,广水市疾病预防控制中心课件,2000年全国结核病流行病学抽样调查结果显示,我国结核病疫情特点是: 感染人数多,全国有5.5亿人口已感染结核菌,明显高于全球平均感染水平;患者数多,全国有活动性肺结核患者约450万人,其中传染性肺结核患者约150万人;死亡人数多,全国约有13万人死于结核病;农村患者多,全国约80结核患者在农村,而且主要集中在中西部地区;耐药患者多,特别是耐多药和严重耐多药患者。 在我国传染病疫情网络报告中,肺结核报告发病和报告死亡数位居甲乙类传染病前列。四分之三的肺结核患者为最具有劳动能力的青壮年。结核病仍是制约农村地区特别是贫困地区经济和社会发展的重大疾病之一。,一、结核病疫情,广水市疾病预防控制中心课件,一、结核病疫情,同时,我国结核病防治工作还面临着流动人口结核病、耐多药肺结核(MDR-TB)和结核菌/艾滋病病毒(TB/HIV)双重感染等新的挑战。虽然我国结核病控制已经取得了举世瞩目的成效,实现了全球结核病控制阶段性目标,但要如期实现规划终期目标,以及我国政府承诺的联合国千年发展目标,仍然面临许多困难和障碍。因此,我们必须保持清醒的头脑和实事求是的科学态度,在各级政府的领导下,认真研究防控对策,不断完善可持续发展机制,努力提高现代结核病控制策略实施质量,为消除结核病的危害,提高人民健康水平作出贡献。,广水市疾病预防控制中心课件,二、我市2010年任务指标 发现病人数:560例。 涂阳任务:370例。其中初治涂阳340例,复治涂阳30例; 初治涂阴:190例。其中初治涂阴180例,重症涂阴10例。 初诊疑似病人:2590人; 确诊病人随访查痰人数:560人; 密切接触者调查人数:370人; 乡镇查痰点检查疑似病人:900人; 追踪疫情疑似病人数:400人。,广水市疾病预防控制中心课件,三、规划社会效益显著 2001-2009年共接诊肺结核可疑症状者19374例,就诊人数占人口比例为2.36;免费拍片19374例,免费拍片检查率100%;其中因症就诊14525人,占74.97%;转诊人数2770人,占14.30%;集中推荐人数117人,占0.60%;因症推荐人数390人,占2.01%;其他1572人,占8.11%。计划完成新发涂阳患者3000例,实际完成3630例,完成率为121%; 2001年-2009年减少因结核病死亡总人数为1242人。减少肺结核发病人数3150例,避免结核病感染人数31497例。每年减少社会医疗费用支出214.59万元。避免劳动力损失而挽回的社会经济价值9841.66万元;直接、间接效益为1.04亿元,社会总成本为334.84万元,效益成本比为1:29.87元。,广水市疾病预防控制中心课件,广水市疾病预防控制中心课件,第二章 工作职责 一、卫生局 1、协助市政府制定全市结核病规划; 2、编制全市结核病经费需求预算,并协调相关部门督促市政府足额落实; 3、制定全市结核病预防控制防治五年实施计划和年度工作计划,并组织实施; 4、负责政府其它部门之间、卫生部门内部机构的工作协调,定期对其督导、检查和考核; 5、每年向市政府,上级行政、主管部门汇报结核病预防控制工作进展情况; 6、组织结核病预防控制有关技术规范和可持续发展的政策; 7、推进公共卫生服务均等化建设。,广水市疾病预防控制中心课件,二、疾病预防控制中心 1、制定本市结核病防治政策、规划、工作计划,并提供经费预算方案、协助实施; 、保证开展以上工作所需的人力资源、设备设施和经费; 、制定培训计划,做好继续医学教育;开展对乡镇(社区)公共卫生人员、市级综合医院相关人员结核病预防控制知识培训、技术指导和绩效评估; 、组织开展结核病预防控制工作健康教育与健康促进活动; 、建立设备、药品账目管理制度,专人管理,按照设备、药品管理要求维修保养设备,存储药品; 、开展结核病防治业务工作,落实、实验室检验与生物安全、健康教育与促进等工作,并进行质量控制; 7、加强信息安全管理,维护结核病控制网络信息平台,保障网络信息畅通; 8、对全市结核病预防控制工作进行督导评估; 9、承办上级行政、业务部门、卫生局交办的其他工作。,广水市疾病预防控制中心课件,三、市级综合医院 1、建立结核病预防控制工作制度,落实本院发现的结核病病例、疑似病例的登记、传染病报告卡填写、网络直报等工作,加强疾病控制信息管理; 2、开展结核病防治工作; 3、组织开展医院健康教育,及根据疾病流行季节,对院内职工、病人及其家属开展形式多样的健康教育,并对其工作予以督导; 4、接受卫生局、疾病预防控制中心的督导和技术指导。,广水市疾病预防控制中心课件,四、乡镇卫生院(社区卫生服务中心) 1、建立结核病预防控制工作制度,落实结核病疫情登记、传染病报告卡填写、网络直报、信息管理等工作; 2、加强以结核病为重大传染病病人督导管理、追踪工作,并做好相关痕迹资料记录; 3、对本院职工、村级(社区卫生服务站)人员进行结核病预防控制相关知识、技能培训、指导和督导; 4、接受卫生局、疾病预防控制中心的督导和技术指导。,广水市疾病预防控制中心课件,五、村卫生室(社区卫生服务站) 1、传染病防治工作制度上墙,落实结核病疫情登记、报告卡填写、病人转诊、督导管理、追踪等工作,并做好相关痕迹资料记录; 2、按时参加上级组织的业务知识培训及学习,并做好培训、学习记录; 5、根据疾病流行季节向患者、村(社区)群众宣传结核预防控制知识; 6、接受卫生局、疾病预防控制中心的督导和技术指导。,广水市疾病预防控制中心课件,第三章 相关科所室职责 一、市卫生局疾控科 1、组织相关单位制定结核病等防治规划,对规划的实施进行监督、考核与评价; 2、依法统计、报告、发布疫情。,广水市疾病预防控制中心课件,二、广水市疾病预防控制中心 (一)结核病防治所 1、具体落实结核病防治相关政策、策略、防治规划、工作指南与技术措施; 2、落实肺结核患者发现、登记、报告、治疗、管理,开展肺结核患者的追踪及密切接触者检查; 3、负责结核病信息的收集、录入、核对和上报工作; 4、检查和指导市级综合医院的疫情报告、转诊等工作; 5、开展痰涂片检查,逐步实施分枝杆菌的分离培养;在上级结防机构组织下开展实验室质量保证工作,对市级综合医院实验室和乡镇查痰点痰涂片检查进行质量控制、技术指导和培训; 6、开展对乡镇、村级结核病患者发现、治疗管理、健康教育等工作的督导检查; 7、承办上级行政、业务部门、中心交办的其它工作。,广水市疾病预防控制中心课件,三、市级综合医院公共卫生科 1、建立健全结核病预防控制工作制度; 2、具体落实本院发现的结核病病例,疑似病例的登记、传染病报告卡填写、转诊、网络直报、信息管理 ; 3、落实常规医院结核病健康教育工作,组织对医务人员的健康教育技能培训,做好应急健康教育工作;,广水市疾病预防控制中心课件,四、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)公共卫生科 1、具体落实结核病预防控制工作制度,对院内发现的疑似结核病例进行登记、转诊、填写传染病报告卡、网络报告、追踪、督导; 2、开展结核病网络信息安全管理; 3、对乡镇(社区)医务人员进行结核病预防控制知识培训、对乡镇(社区)村(居)民进行健康教育。,广水市疾病预防控制中心课件,第四章 岗位职责 第一节 卫生局 局长 负责防治工作中宏观政策、规划、年度计划的制定,经费的筹集、人力资源保障。 分管副局长 负责结核病防治规划的组织实施、工作协调、监督检查和绩效评估。,广水市疾病预防控制中心课件,疾控科长 协助分管局长组织实施结核病防治、防治长远规划和年度计划,对结核病预防控制工作提供政策支持,参与工作督导和评估,定期向分管局长汇报工作进展情况。,广水市疾病预防控制中心课件,第二节 专业机构岗位职责 一、疾病预防控制中心 (一)领导岗位职责 主任 1、为正常开展结核病防治工作提供必要的设施、设备、工作用房; 2、提供足够的人力资源和经费保障。,广水市疾病预防控制中心课件,分管副主任 1、根据卫生局结核病控制工作规划和年度工作计划,制定本单位工作实施和经费预算计划,并组织分管所室具体实施; 2、指导分管所室做好全市结核病患者发现、登记、报告、治疗和管理工作; 3、制定结核病设备和药品需求计划,设立设备、药品账目,专人管理,定期保养维修设备、盘存库存药品数量和效期; 4、落实首诊医生负责制,规范首诊医生执业行为,正规书写处方、病历,落实知情同意书,杜绝医疗事故发生; 5、负责科室间及相关部门的工作协调,开展经常性的结核病预防控制工作督导检查; 6、定期召开协调会议,督导医疗机构落实结核病登记、网络报告、转诊及网络信息畅通、网络安全工作; 7、制定培训计划,对全市公共卫生人员进行结核病预防控制相关知识培训; 8、年底依据岗位职责对相关工作人员进行考核,并根据考核结果落实分配制度; 9、承办上级行政、业务主管部门和中心主任交办的其他工作。,广水市疾病预防控制中心课件,(二)结核病防治所岗位职责 所长 1、负责科室业务管理和日常综合管理;拟定全市结核病防治规划、工作计划、所需经费测算,落实好卫X项目和第四轮全球基金项目工作; 2、督促结防所医生做好结核病患者的发现、登记、报告、治疗管理,对危重的肺结核病人做好“双向转诊”工作; 3、指导统计监测员做好结核病患者的统计、信息录入、上报工作,每月或每季度对信息资料进行分析和评价; 4、开展结核病网络病人的追踪和密切接触者的筛查工作;参与防治工作督导和追踪; 5、对市级综合医院、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)相关人员进行规划管理、疫情监测、转诊、痰检质量控制培训; 6、开展肺结核健康教育促进活动,做好“3.24世界结核病防治日”的宣传工作; 7、落实结核病免费政策,制定药品需求计划,加强结核病免费药品管理; 8、规范医生执业行为,实行首诊医生负责制,正规书写处方、病历、病人治疗管理卡、知情同意书,杜绝医疗事故发生; 9、每月向分管主任汇报工作进展情况,半年、年底撰写工作总结。,广水市疾病预防控制中心课件,督导和追踪员 1、根据国家要求,制定年度督导工作计划; 2、建立乡镇(社区)督导化疗肺结核病人管理一览表,每2个月对包片乡镇(社区)督导1次,并抽查2个村,访视2例病人,完善病案记录; 3、每次督导时,做好督导记录,督导结束后现场反馈督导情况,下次督导时查看上次整改效果; 4、每周到市级综合医院核查疑似肺结核和肺结核患者登记、报告和转诊情况,发现问题及时纠正; 5、每天核对市级综合医院转诊到位情况以及到位病人的诊断情况,并将相关信息反馈给市级综合医院; 6、对转诊未到位的病人,组织乡镇(社区)公共卫生科医生、乡村医生开展追踪,如果7天未来就诊,开展现场追踪; 7、每季度在工作例会上通报各医疗机构疑似肺结核和肺结核患者登记、报告和转诊结果,兑现转诊费;督促市级综合医院做好疫情上报工作,每月进行一次疫情核实; 8、每月对乡镇(社区)痰检点进行督导考核,做好督导考核记录,每月1号上报痰检病人数; 9、半年对学校、监狱羁押人员进行1次结核病防治宣传,做好宣传记录; 10、做好全球基金经费使用和核算,每季度按时上报各项数据,并与项目办核实,统一数据; 11、半年、年终撰写督导和追踪总结。,广水市疾病预防控制中心课件,

注意事项

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