居家安全用藥

用藥安全五步曲告訴醫師病情:說清楚 講明白到藥局領藥時:看清楚 問明白回到家服藥時:視線清楚 遵照醫囑要放置藥品時:標示清楚 儲存正確對藥有疑問時:有病看醫師 問藥找藥師用藥安全五步曲 出門前預備工作 開始！出門前，最好將您的症狀重覆默唸一次。記性不好時，可拿張紙詳細記錄。最近這段時間曾服過哪些藥（包括中藥、西藥、外用藥、 內用藥）？ 將這些藥名抄好或帶給藥師看，請藥師列一份清單，提供醫師參考，以減少藥物交互作用，或重複用相同的藥。第一部曲:告訴醫師病情 請:說清楚 講明白說清楚說清楚您的症狀、正在服用的藥品、 您曾對哪些食物、藥 品、物質(像花、草、精油、動物皮毛等等)過敏？您是授 乳婦女或懷孕了？是否正打算懷孕？講明白講明白您在進行哪些飲食節制計劃？如高血壓需低鈉鹽飲 食，醫師會避開含鈉藥品。糖尿病則避開含糖份藥品。而洗腎病患避開含鉀、磷藥 品。您有沒有肝臟、腎臟病、 蠶豆症？因為大部份藥品 都在肝、腎臟代謝，它們生病了，藥品代謝不完全，會傷 害身體，甚至危及生命喔！第二部曲:到藥局領藥 請:看清楚 問明白看清楚看清楚藥袋上姓名、領藥號碼是您的嗎？藥品名稱、用法、用量、服法列印清楚嗎？ 問明白問明白看不懂藥品服用方法、作用，請開口問！慢性病患者 ，有時會更換藥品或服法，有疑問，快問！服藥時，忌 諱同時吃哪些食物或藥品，不要不好意思，再問！藥品 開瓶後，怎麼保存？很重要！不會，一定要問！第三部曲:回到家吃藥 請:視線清楚 遵照醫囑視線清楚視線清楚光線充足，或戴好眼鏡，才能看得正確。將心情放輕鬆，坐在椅子上，再仔細看一遍，藥袋所有的提示。遵照醫囑一定要聽醫師的話，將藥品依規定的服法服用完畢， 不可隨便停藥或更改用法。記住！您不是醫師，不可將您的藥，給別人服用！第四部曲:放置藥品時 請:標示清楚 儲放正確標示清楚標示清楚:常備藥品(如維他命、鈣片等)或外用藥請標示用途 、用法 ，最好以螢光筆標示有效日期。內服及外用 藥應分開儲放，儘可能保持原有包裝及說明書，一般藥品 未吃完前不要丟棄，有標示藥名、用法之藥袋，每次使用 時再細讀一次，確保無誤。 儲放正確儲放正確:以避光、避濕、避熱 為原則。所以陽台、廚房、 浴室、車上都不適宜。家中有兩人以上生病，藥品應分開 放置。散裝藥品最好以不透明容器貯存。家中有小孩，請 將藥品置於高處。需冷藏之藥品，應特別注意冷藏之溫度 是28，故應放置於冰箱之下層，而非冷凍庫。有病看醫師有病看醫師同樣是病(如感冒) ，每個人的症狀不同，而藥品 及劑量會因個人生理變化而服法不同，有病就該看醫 師，請不要隨便服用來路不明藥品！ 問藥找藥師問藥找藥師服藥後您有任何的不適症狀或問題，請與藥師連 絡！第五部曲:對藥有疑問 請:有病看醫師 問藥找藥師用藥安全十大重點 第一:記住用藥安全五步曲告訴醫師病情:說清楚 講明白到藥局領藥時:看清楚 問明白回到家服藥時:視線清楚 遵照醫囑要放置藥品時:標示清楚 儲存正確對藥有疑問時:有病看醫師 問藥找藥師服藥時避免併服的食物茶、咖啡、牛奶、酒、香煙等不但會影響藥物的吸收，甚至會促進或減緩藥物的代謝速率影響血中濃度。普拿疼等止痛藥普拿疼等止痛藥:避免併服高碳水化合物(餅乾、果汁、果凍)。磺胺類消炎藥磺胺類消炎藥:避免併服酸性飲料(柳丁、橘子、檸檬汁)。紅黴素紅黴素:避免併服酸性飲料(柳丁、橘子、檸檬汁)。四環黴素四環黴素:嚴禁與含鈣、鎂、鋁、鐵等離子的藥物或食物共服。含鐵藥品含鐵藥品:避免併服茶、咖啡、可樂。鎮定劑、安眠藥鎮定劑、安眠藥:避免併服酒。可邁丁可邁丁:避免吃過量含維他命K綠色蔬菜、蘆筍、豬肝。含茶鹼藥品含茶鹼藥品:避免併服碳烤食物、醃燻食物、抽煙。含含TERFENADINE,NIFEPINETERFENADINE,NIFEPINE:避免併服葡萄柚。用藥安全十大重點-二小兒用藥須知兒童及處於發育階段，應先由醫生看診後再用藥，請儘量避免 自行服用成藥，尤其是針對六歲以下的兒童內服藥品內服藥品：一般調劑成餐包藥粉，請依藥袋指示服用，並於規定期間內服用完，不要留存，以防時間過久變質。藥粉苦澀時：可酌量加糖水，調成可口味道。抗生素糖漿抗生素糖漿：為保持療效，常製成粉末瓶裝，使用時先上下搖動，再加水至標示線，充份搖勻才服用。四環黴素四環黴素：會與鈣結合沉積於生長的骨骼及牙齒內，造成染色效果及牙齒發育不全，八歲以下正在換牙、生長的兒童不宜使用。阿斯匹靈阿斯匹靈：罹換感冒、水痘等病毒性感染的兒童，使用阿斯匹靈當退燒藥，可能會引發致命的雷式症候群。用藥安全十大重點-三用藥安全十大重點 第四:老人用藥須知罹患慢性病的老人(尤其是有肝臟、腎臟、心臟方面疾病者)，應定期做健康檢查，以調整用藥劑量，避免副作用發生。利尿劑、綜合維他命製劑，應該避免睡前服用，以免影響睡眠品質。有些心臟用藥，需飯前半小時服用較有效。停經期婦女荷爾蒙補充藥品，睡前服用效果較佳。鎮靜劑、安眠藥服用後，宜休息儘量不要走動，以免跌倒。服用高血壓製劑，宜防因姿態性低血壓造成眩暈。服用長效型藥品，或使用單一劑量用藥盒，可以預防忘記服藥。用藥安全十大重點 第五:孕婦與授乳婦用藥須知孕婦服用某些藥品，會經由血液透過胎盤流向胎兒， 會有導致畸形的可能，所以孕婦看病時，一定要告訴醫 師，您懷孕了。懷孕時應從食物中攝取均衡營養，避免服用過量綜合維 他命及礦物質，對胎兒反而有害。哺乳婦女會經由乳汁將體內某些藥品流給嬰兒，故須告 知醫師，您目前正在授乳 。用藥安全十大重點 懷孕用藥安全級數A級：代表沒有危險，此類的藥品，多數是營養劑礦物質不吸收的惰性物質及原本就存在於體內的內分泌物質。 B級：代表經過去人體使用經驗顯示，孕婦使用沒有危險性，A、B兩級最適合孕婦使用。 C級：代表動物實驗顯示有危險性，但於人體試驗尚無類似發現，無法排除其危險性。此類藥品最多，醫師會斟酌病情使用。 D級：代表人體試驗顯示有危險性，此藥通常藥仔細衡量利弊得失才能勉強使用。 X級：代表確有危害，絕不可用於孕婦，此類用藥對胎兒的風險，明顯大於對病人的益處，應視為禁忌。用藥安全十大重點 第六:皮膚外用製劑用藥須知觀察外觀，若有變色、變質、或超過有效日期 ，都不應該使用。 將手及患部，先洗乾淨。 懸浮液，需振搖，充份混合再使用，使用乳劑 或膏劑藥品，宜輕而薄塗於患處，無需搓揉， 若無醫師或藥師指示，儘量不要將患部整個包 起來。 皮膚貼片，不要覆蓋在毛髮處。用藥安全十大重點 第七:眼耳鼻製劑用藥須知 觀察藥品外觀，若有變色、變質、或超過有效日期，都不應該使用。 眼用眼用:點眼藥時，瓶口不可碰觸眼部，滴入藥水1-3滴，或將眼藥膏壓擠出0.5公分，閉上眼睛，旋轉眼珠幾圈，等3-5分後張開眼睛。使用2種以上眼藥時宜距離5-10分鐘，若無醫師特別指示，應先用眼藥水再用眼藥膏。 耳用耳用: 先將外耳道耳垢清理乾淨。成人及二歲以上之兒童將耳往後上拉，二歲以下幼童應將要點藥之耳朵向後下方拉，滴管避免碰觸耳部。 鼻用鼻用:施藥前應先將鼻腔內部清潔乾淨，用鼻噴劑時，將噴頭放入鼻孔，塞住另一鼻孔，藥品壓出，緩緩吸氣，再用口呼氣。使用鼻滴劑時宜靜躺，藥水滴進鼻孔，保持姿勢3-5分。 藥品使用後，瓶口及滴管，需擦乾淨。用藥安全十大重點 第八:漱口水及口吸入劑用藥須知漱口水:注意為幾倍濃縮液(以倍數的水稀釋)，若漱牙齦時，以30西西稀釋藥水，含漱3-5分鐘。漱口腔時頭部上仰約30度。漱喉嚨時上仰約45度，稀釋藥水約15西西即可。 口吸入劑:為呼吸道噴霧劑，使用前藥瓶充份振搖，深呼氣，將器口朝喉嚨後方放入，口含住，壓出藥品，深吸氣，並取出藥瓶，閉氣約十秒，慢慢呼氣，病情嚴重時可，重覆以上動作。 藥品使用後，應將瓶口擦乾淨，並以清水漱口，以免影響味覺及殘留藥品。用藥安全十大重點 第九:肛門及陰道栓劑用藥須知冷水沖硬栓劑，並將手洗淨，拆掉藥品表面包裝。 肛門栓劑:側躺，將栓劑塞入肛門約五公分 處，嬰幼兒約三 公分處，夾住兩臀部，保持姿勢5-10分鐘。 肛門直腸軟膏：施藥前先將手及肛門周圍清洗乾淨，將藥膏 均勻塗抹在肛門四周，若藥膏需擦在直腸上需用特製之送藥 器將藥膏送入直腸內，使用完畢應立即用熱肥皂水清洗送藥 器。 陰道栓劑:側或仰躺，將栓劑塞入約五公分處，夾住兩臀部 保持姿勢5分鐘以上。 栓劑較適宜睡前使用。用藥安全十大重點 第十:善用家庭藥師制度住家附近的社區藥局駐店藥師，或醫院藥劑科的藥師，可 做為您的家庭藥師。與藥品相關的問題，可就近請教他優秀的家庭藥師，會為您設一份藥歷卡，將您健康及用藥 情形詳細記錄，讓您用藥多了一層安全保護。過期的藥，不可扔入垃圾桶，以免動物誤食，應拿給家庭藥師代為處理。舉辦用藥宣導專題演講，提供您對疾病及治療藥品更新的認知，這些都是家庭藥師努力服務的方向。