[医学]医学统计学医学检验检验总复习
总复习医学统计学是统计学的一门分支学科医学统计学是统计学的一门分支学科,它应用概率论和数理统计的原理和,它应用概率论和数理统计的原理和方法,研究医学领域数据资料的收集方法,研究医学领域数据资料的收集,整理分析和推断。它是进行医学科,整理分析和推断。它是进行医学科学研究所必需的主要手段。学研究所必需的主要手段。医学统计学的主要内容有: 统计描述统计描述 参数估计参数估计 假设检验假设检验 医学科研设计医学科研设计统计学基本步骤设计资料搜集整理分析调查设计 实验设计资料来源 质量控制审核 合理分组统计描述 统计推断统计工作的步骤 设计设计医学科研设计调查设计临床实验设计 搜集资料搜集资料统计报表统计报表统计资料 统计资料医疗卫生工作记录医疗卫生工作记录 ( (经常性工作记录经常性工作记录) )专题调查或实验专题调查或实验 ( (一时性工作记录一时性工作记录) ) 整理资料整理资料分组汇总资料核对检查原始数据整理资料 整理资料统计描述 统计指标、统计图、表统计分析 参数估计统计推断假设检验 分析资料 计量资料计量资料 ( (数值变量数值变量) )观察单位某项指标测定值的集合。亦称变量值,是定量的指标,一般有单位。统计资料的类型统计资料的类型 计数资料计数资料 ( (无序分类变量无序分类变量) )按性质和类别进行分组所得的资料。其 变量值是定性的,可分二项分类和多项分类。 等级资料等级资料 ( (有序分类变量有序分类变量) )按某项指标的不同程度进行分组的资料 。各组之间有量的差别亦为半定量的资料。根据分析的需要各类资料可以互相转化。根据分析的需要各类资料可以互相转化。三类数据间的关系例:一组2040岁成年人的血压以12kPa为界分为正常与异常两组,统计每组例数100),则上式可用代 替, 用s代替。则上式可写为:±1S 占正态曲线下面积的68.27%±1.96S 占正态曲线下面积的95.00%±2.58S 占正态曲线下面积的99.00%正态分布、标准正态分布 曲线的高度(概率密度) 面积(概率密度函数积分) 正态分布的特点: 曲线下面积规律:正态分布N(,2)标准正态分布 N(0,1) 标准正态分布标准正态分布 标准正态分布为服从均数为0,标准差为1,即N(0,1)的正态分布其转换公式为:u = -/ 标准正态曲线的面积分布规律:-1 - uS或 P5 或 150mg”等,只有一个下限或上 限而没有具体数值;4)各组离散程度相差悬殊,即各总体方差不齐;秩和检验的统计量、秩和检验的统计量、P P值及统计推断值及统计推断类型 统计量 P值 统计结论 配对比较 T在T0.05 内 P0.05 不拒绝H0,差异无统计学意义T在T0.05外 P0 .05 拒绝H0, 差异有统计学意义两样本 T在T0.05 内 P0.05 不拒绝H0,差异无统计学意义 比较 T在T0.05外 P0 .05 拒绝H0, 差异有统计学意义多样本 H < X20.05 P0.05 不拒绝H0,差异无统计学意义 比较 H X20.05 P0.05 拒绝H0, 差异有统计学意义统计分 分析目的 可采用的统计 析类型 指标和方法 统计 反映各等级所占比重 构成比 描述 反映某一等级的数量是其余等级的多少倍或百分之几 相对比统计 了解按等级分类的两变量间的关系 等级相关系数 推断 比较单向等级资料的内部构成 行×列X2检验有无差别 等级资料的两个样本的比较 两样本比较的秩和检验等级资料的多个样本的比较 多个样本比较的秩和检验配对样本比较 配对符号秩和检验等级资料常用的统计分析方法等级资料常用的统计分析方法双变量资料双变量资料( (线性关系线性关系) )资料呈正态分布资料呈正态分布方差齐性方差齐性是是否否线性相关与回归线性相关与回归等级相关等级相关1、统计表的结构和制作要求 2、统计图的制作要求 3、图型的选择实验研究设计三要素受试对象处理因素试验效应四原则对照原则随机原则重复原则 均衡原则实验研究 设计的类型完全随机设计配对设计 随机区组设计诊断研究设计:常用评价指标的计算与意义常用评价指标的计算与意义: :1. 敏感度(sensitivity)2. 特异度(specificity)3. 总符合率(total consistent rate)4. 误诊率(mistake diagnostic rate)5. 漏诊率(omission diagnostic rate)6. 6. YoudenYouden指数(指数(YoudensYoudens Index Index)7. 7. 比数积(比数积(odds productodds product)8. 8. 阳性预测值阳性预测值: (positive predictive value): (positive predictive value)9. 9. 阴性预测值阴性预测值: (: (negative predictive value)negative predictive value)检验专业考试题型及评分一、单项选择题(本大题2020分分,20小题,每题1分) 二、判断题(本大题5 5分分,5小题,每题1分) 三、简答题(本大题2020分分,4小题,每题5分) 四、统计图表(本大题5 5分分,1小题,5分) 五、综合题(本大题1010分分,1小题,10分)理论考试:理论考试:上机考试:上机考试: SPSS统计软件应用平时成绩:平时成绩:(1212分)分)(6060分)分)(28分)循证医学:循证医学的定义循证医学实施的三个基本要素医学生学习循证医学的意义抽样误差与可信区间估计均数的 抽样误差 (标准误)抽样误差的分布规律: 均数的分布 u分布 t分布总体均数 可信区间: 1、未知,n小 2、未知或 已 知,n大率的抽样误差 (标准误)总体率的 可信区间估计查表法正态分布法调查研究设计:调查对象及调查范围的确定调查表的设计抽样方法