[健康]心理健康

心理健康 与班主任工作张磊 苏州市未成年人健康成长指导中心 苏州市网上家长学校*1心理加减法 3+15-1Date2讲座纲要：1、青少年心理发展特点及心理健康的指标2、需要重视的几类中小学生心理行为问题3、班主任如何进行心理辅导活动？4、苏州市中小学心理健康教育近期大事及信息资源5、成功快乐班主任的积极理念Date3青少年一般的心理特点青少年一般的心理特点（一）心理内部稳定状态较差 （二）敏感 （三）批判力不足 （四）处在独立意识逐渐形成和最后完成过程中 （五）好胜 （六）韧性差 （七）自控力尚未成熟 （八）涉世不足，人际关系简单化*4 一份来自中国青少年犯罪研究会的统 计资料表明，近年来，青少年犯罪总 数已经占到了全国刑事犯罪总数的70 以上，13岁以下的青少年犯罪明显 增加，其中十四、五岁少年犯罪案件 又占到了青少年犯罪案件总数的70 以上。这个数字让人触目惊心，也向 全社会敲响了警钟，预防青少年犯罪 的最后一道防线急需加强。 Date5山东淄博市周村区某厂职工子弟学校 一名14岁的中学生，因为在班上犯错 受到班主任老师的批评后服毒自杀。 该生的家长向齐鲁晚报记者表示，孩 子自杀是因为受到班主任的体罚，自 尊心受伤害，而校长和班主任都予以 否认。 http:/campus.tom.com 2002年 01月28日 Date6 高中生玩“死亡游戏”一人自杀 2000年12月 20日，河北省邢台市第一中学高二学生孙剑 服毒身亡。几天后，家人在整理遗物时，发 现一份有13个同学(只能看清7人名字)签名 的“死亡游戏书”。(中新东北亚网1月16日消 息) 遗书：“我的心情真的已到了不可收拾的地 步了！我受不了了！爸、妈，原谅儿子 的不敬我爱这个世界，但我没勇气再活 下去！我决定一了百了！真的对不起你们大 家！我也很无耐(奈)！我是逼上梁山！Date7死亡游戏书 “小剑鱼：经商议，决定将您放生于那 边水池中，想看着您重返自然的欢乐 ，我们都深感高兴(小剑鱼请求与乌龟 一起下水，狗好像也会游泳，兔子免 了吧！车不能下水，猫还行！如 此大举，将自选日期，以便通知广大 群众前来观赏(生死自负，遗书自备)。Date8 卫生部公布的有关数字显示，我国每 年有28.7万人死于自杀，占全部死亡 人数的3.6。在1995年至1999年全国 人口最重要的死因中，自杀列第5位， 仅排在脑血管疾病、支气管炎和慢性 肺气肿、肝癌、肝炎之后。而在15至 34岁人群的死亡原因中，自杀更是第 一原因，其中女性自杀率比男性高25 ，农村自杀率是城市的3倍。自杀已 成为我国公共卫生领域的一个突出问 题。 Date9 我国每年有约200万人自杀未遂，而每 1人有自杀行为，就会对周围至少5人 产生巨大的心理影响。这些人需要具 有专业知识的医生来缓解、疏导其内 心的痛苦，从而使他们在今后的生活 中保持健康的心态。成立北京心理危 机研究与干预中心的主要目的是减少 我国自杀现象的发生，力争在8年内将 全国自杀率降低20，每年挽救5万至 6万人的生命，每年对40万自杀未遂者 进行预防。Date10我国首度公布国人自杀率达96% 的八大危险因素 “北京心理危机研究与干预中心” 首度公布了中 国人的八大自杀危险因素。 据这份最新调查的报告显示，我国自杀的八大 危险因素为：抑郁程度重抑郁程度重、有自杀未遂史有自杀未遂史 、死亡当时急性应激强度大死亡当时急性应激强度大、生命质量生命质量 低低、慢性心理压力大慢性心理压力大、死前两天有严重死前两天有严重 的人际关系冲突的人际关系冲突、有血缘关系的人有过有血缘关系的人有过 自杀行为自杀行为、朋友或熟人有自杀行为朋友或熟人有自杀行为。 2002- 12-04 定义 Date11阳光心态的生存意境: 心理健康1、心理健康心理健康，是指在身体、智能以及情感上与 他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人 心境发展成最佳状态。 广义的心理健康是指人能够在 社会环境中健康地生活，保持 良好的情绪状态，适应社会生 活变化节奏，能与人正常交往 。狭义的心理健康是 指人能够预防心理 障碍或异常行为出 现。 什么是心 理健康？Date12心理健康的基本标准世界卫生组织的七条标准智力正常；善于协调与控制情绪，心境良好；有较强的意志品质；人际关系和谐；能动地适应和改善现实环境；保持人格完整和健康；心理、行为符合年龄特征。Date13观点一个定义什么是健康？适应就是健康，平衡就是健康。六个特征敬业；乐群；好学；创新；坚韧；自制。Date14四条标准有工作，而且有乐趣和满足；有朋友，而且乐于广泛交往；有自知之明，而且能扬长容短；能适应环境，而且积极的适应方式总是多于 消极的适应方式。Date15心理问题是分层的，它是由心理问题心理障碍心理疾 病， 这是一个递进的过程。心理问题具有普遍性，一般可 以自我调整，或借助社会支持体 系来解决，不用打针吃药，只需 谈话交流式的心理咨询；心理疾病必须找精神科医生进行 针对性治疗，以药物治疗为主， 心理治疗为辅。心理障碍包括神经症与人格障碍 以心理治疗为主，药物治疗为辅 ；心理问题普遍存在Date16学校心理教育、心理辅导、 心理咨询和心理治疗的关系心理治疗心理治疗心理咨询心理咨询心理教育心理教育心理辅导心理辅导注重个人注重个人注重个人和注重个人和 团体之间团体之间注重大团体注重大团体所有学生一般性所有学生一般性 的需要的需要对资料的需求，以对资料的需求，以 发挥出自我引导的潜力发挥出自我引导的潜力并非个人无法解决，并非个人无法解决， 而是与个人自我而是与个人自我 了解的需求有关了解的需求有关个人无法处理个人无法处理 的心理问题的心理问题Date17学校心理健康教育工作的三个层次学校心理健康教育工作的三个层次 （1 1）预防，问题预防；）预防，问题预防； （2 2）发展，生涯发展；）发展，生涯发展； 主主 （3 3）治疗，心病治疗。）治疗，心病治疗。 辅辅 Date182、中小学生有哪些心理行为问题应被重视 ？善于发现积极干预及时上报Date19中小学生心理健康的两大指标适应性指标一切不适应社会的心理现象 和行为表现都属于不健康。嫉妒 自卑 任性 孤僻焦虑 逆反心理 社交困难发展性指标个体在成长过程中，智力和 人格的发展出现受阻也属于不健康。智力发展得不到及时的促进社会化发展不够积极而稳定Date20什么是行为问题呢？什么是行为问题呢？ 儿童行为问题儿童行为问题 (childhood behavior disorders)(childhood behavior disorders) 指在严重程度和持续时间上都超过了相应年龄指在严重程度和持续时间上都超过了相应年龄 所允许的正常范围的异常行为所允许的正常范围的异常行为，其诊断分类尚其诊断分类尚 未确定未确定。 儿童行为问题包括行为和情感两个方面：儿童行为问题包括行为和情感两个方面：行为问题如攻击、不听管教、偷窃、逃学、行为问题如攻击、不听管教、偷窃、逃学、 说谎、离家、纵火等。说谎、离家、纵火等。情感问题如焦虑、恐惧、抑郁和人际关系困情感问题如焦虑、恐惧、抑郁和人际关系困 难等难等 。*21RutterRutter的定义的定义A A行为指反社会行为，即违纪行为行为指反社会行为，即违纪行为: : 经常破坏自己和别人的东西经常破坏自己和别人的东西 经常不听管教经常不听管教 时常说谎时常说谎 欺负别的孩子欺负别的孩子 偷东西偷东西 N N行为指神经症性行为：行为指神经症性行为： 肚子疼和呕吐肚子疼和呕吐 经常烦恼，对许多事情都烦经常烦恼，对许多事情都烦 害怕新事物和新环境害怕新事物和新环境 到学校就哭，或拒绝上学到学校就哭，或拒绝上学 睡眠障碍睡眠障碍 成因参考资料*22何种因素导致儿童心理行为问题呢？何种因素导致儿童心理行为问题呢？涉及发育因素、气质特点、躯体因素、家庭因素和涉及发育因素、气质特点、躯体因素、家庭因素和 社会因素等。不同时期的主要危险因素各不相同，母孕社会因素等。不同时期的主要危险因素各不相同，母孕 和围产期以生物学因素为主，随着年龄增大，在婴幼儿和围产期以生物学因素为主，随着年龄增大，在婴幼儿 期、特别是学龄期，社会心理因素所起作用越来越大。期、特别是学龄期，社会心理因素所起作用越来越大。研究发现研究发现儿童行为问题儿童行为问题与与家庭生活事件家庭生活事件具有伴随关具有伴随关 系，且发现父母教育方式不当、家庭气氛不良以及父母系，且发现父母教育方式不当、家庭气氛不良以及父母 角色能力不足等方面与儿童行为问题关系更为密切。角色能力不足等方面与儿童行为问题关系更为密切。发现与行为问题有关的主要危险因素依次为发现与行为问题有关的主要危险因素依次为家庭矛家庭矛 盾冲突多盾冲突多、情感交流差情感交流差、父母社会经济阶层低父母社会经济阶层低、寄养或寄养或 全托全托、儿童出生儿童出生时时( (后后) )疾病疾病、精神病家族史和母孕期疾精神病家族史和母孕期疾 病病，亦支持多病因模式。，亦支持多病因模式。 *23父母三代家族史： 1.精神病史（3.2） 2.癫痫（4.7） 3.多动史（8.3） 4.M.R.史（9.5）母孕期： 1.母受孕（2.5） 2.支持系统差（3.2） 3.居住拥挤（5.2） 4.日照X线（6.1） 5.营养差（6.4） 6.精神受挫（7.5）胎儿 内环境 不良胎动 厉害围产期：1.孕期异常（早产，过期产）（4.1）2.出生时呼吸 异常（窒息）(4.6)3.分娩异常（急滞产，难产）(6.5)婴幼儿期：1.说话迟（3.6）2.过分哭闹（4.1）3.小便控制差（4.3） 4.养育困难（6.9）5.退缩（7.2）6.适应差（7.8）7.生活不规律 （9.2）8.易分心，过渡活动（9.8）9.说话走路较迟（10.9）学龄期：1.脑电图慢波明显多 2.软症状明显高 3.学习困难，干扰别人，人际关系差 4.情绪行为异常 社会心理因素： 1.各种心理刺激（6.6） 2.父母不合（6.9）父母教育方式：1父母不 一致（10.6）2.打骂 （13.1）3.溺爱（20.9)5.神经症病史（9.6）Date24什么样的心理心理行为应被重视呢？精神心理障碍与躯体障碍比较，是难以 识别。估计全世界约20%的孩子被诊断为 精神、情绪和行为问题。如果他们能及 时得到帮助，就可得到医治。 然而很多有精神心理问题的孩子没得到 他们需要的帮助。这与没得到早期识别 有关。*25什么样的心理行为应被重视呢？什么样的心理行为应被重视呢？这个孩子是否在多数时间内愤怒、发脾气？这个孩子是否在多数时间内愤怒、发脾气？ 哭的特别多？对很多事情反应过度？哭的特别多？对很多事情反应过度？这个孩子是否回避朋友和家人？是否总是独这个孩子是否回避朋友和家人？是否总是独 处？是否对过去喜欢的事情不感兴趣？处？是否对过去喜欢的事情不感兴趣？这个孩子是否非常胆小怕事？与其他孩子比这个孩子是否非常胆小怕事？与其他孩子比 较有不可解释的胆小或担心？较有不可解释的胆小或担心？*26什么样的心理行为应被重视呢？什么样的心理行为应被重视呢？这个孩子是否被他周围或看到的事情这个孩子是否被他周围或看到的事情 纠缠住？经历着不可解释的睡眠和饮纠缠住？经历着不可解释的睡眠和饮 食方面的变化？常常抱怨头痛，胃痛食方面的变化？常常抱怨头痛，胃痛 和其他躯体不适吗？和其他躯体不适吗？这个孩子是否抱怨生活艰难或觉得活这个孩子是否抱怨生活艰难或觉得活 着没意思着没意思/ /想自杀？想自杀？*27什么样的什么样的心理心理行为应被重视呢？行为应被重视呢？这个孩子是否破坏公共财物，违背法律？做这个孩子是否破坏公共财物，违背