禁毒课件戒毒学

1教学目的和要求本课程是禁毒专业和禁毒防艾专业的专业课 。开设该课程的目的，在于使学生学习吸毒成瘾 基本理论和戒毒治疗基本知识，了解我国的戒毒 模式和世界各国的戒毒工作基本概况，并让学生 到有关戒毒机构参与一些戒毒治疗教学实践活动 。通过本课程的学习，使学生掌握吸毒成瘾理论 和戒毒治疗基本知识，并熟悉国际、国内的戒毒 工作基本概况，为学生将来从事禁毒防艾工作打 下良好的理论基础。2Ø教学方法： 课堂讲授、课堂讨论、案例分析、 教学实践活动。 Ø教学时数： 72学时教学方法和课时3第一章 相关生物学及药学基础知识第一节 人体生理解剖基础知识人体是由八大系统和感觉器官构成的。 八大系统为：运动系统、呼吸系统、神经系统 、脉管系统 、消化系统、泌尿系统、内分泌系 统、生殖系统。4下面分别介绍人体的八大系统和感 觉器官： 一、运动系统 构成：骨、骨连接（1.直接连接：纤 维连接、软骨连接、骨性结合。2. 关节)、 肌肉。5Ø骨：成人的 骨共有206块 ，骨与骨相 互连接成为 骨骼。6Ø肌肉：使我们 能够运动，它 与骨骼系统、 神经系统、消 化系统以及呼 吸系统相关。7运动系统的功能 ：对人体起支持 、保护和运动作 用。8二、呼吸系统构成：鼻、咽、喉、气管、支 气管和肺等。功能：气体交换、吸进氧气、 呼出二氧化碳。9其中，肺 是吸入的空气 直接和血液中 气体进行交换 的场所，是呼 吸系统的主要 器官。10呼吸气体在体内的交换与运输11三、神经系统 Ø构成：脑、脊髓 、脑神经、脊神 经。 Ø功能：调节、协 调、整合。（神经系统内容 在后续内容中还 要作进一步介绍 ） 12四、脉管系统 Ø构成： 心血管系统：心脏、血液、血 管（动脉、静脉、毛细血管） 。 淋巴系统：淋巴结、淋巴管、 淋 巴液(淋巴)、脾。1314Ø功能： 心血管系统：物质运输。 淋巴系统：物质运输、防御 。(淋巴系统是静脉系统的辅 助系统。)15脉管系统包括心血管系统和淋 巴系统,是一套封闭的连续管道系统 。血液和淋巴液在管道内循环流动 ，不断把消化器官吸收的营养物质 、肺吸收的氧输送到全身各器官的 组织和细胞，同时将组织和细胞的 代谢产物如二氧化碳、尿素等运送 至肺、肾和皮肤等排出体外，保证 人体新陈代谢的正常进行。16内分泌腺产生的激素也通 过脉管系统输送到相应的器官 ，发挥调节作用。此外，脉管 系统对于维持机体内环境理化 特性和机体防御功能有着重要 作用。 171、心血管系统 Ø心：主要由心肌构成，是心血管系 统的动力器官。心节律性地收缩和 舒张，将血液射入动脉，驱使血液 循环流动。 Ø动脉：是由心室发出的血管，动脉 在行程中不断分支，愈分愈细，小 动脉最后移行于毛细血管。18Ø静脉：是引导血液流回心脏的 血管,小静脉起于毛细血管，在 回心过程中逐步汇合，形成中 静脉、大静脉、腔静脉,最后注 入心房。 Ø毛细血管：细小、相互连接成 网，几乎遍布全身。毛细血管 的壁很薄，具有一定的通透性 ，有利于血液和组织之间进行 物质交换。19血液流经毛细血管动脉端 时，一些成分经毛细血管壁进 入组织间隙，形成组织液，组 织液与细胞进行物质交换后， 大部分经毛细血管静脉端吸收 入静脉，小部分水分和大分子 物质进入毛细淋巴管，形成淋 巴。20动脉静脉微动脉毛细血管微静脉心脏组织液细胞微循环模式图212、淋巴系统淋巴系统由淋巴管道、淋巴组织 和淋巴器官组成。淋巴系统是心血管系统的辅助系 统，协助静脉引流组织液。此外 ，淋巴组织和淋巴器官具有产生 淋巴细胞、过滤淋巴液和进行免 疫应答的功能。22淋巴管道：淋巴管道内流动的无色 透明液体称为淋巴。淋巴中含有大 量免疫活性细胞协助身体抗御疾病 。 淋巴器官：扁桃体、淋巴结、胸腺 、脾。其中脾是人体最大的淋巴器 官，位于左侧胃的底部，它具有储 血、造血、清除衰老红细胞和进行 免疫应答等功能。 淋巴组织：广泛分布于消化道、呼 吸道、泌尿、生殖、皮肤等系统。23五、消化系统 Ø消化系统由消化管和消化腺两大部分 组成。 消化管：口腔、咽、食管、胃、小肠（ 十二指肠、空肠、回肠）、大肠（盲肠 、结肠、直肠）等组成。 消化腺：唾液腺、肝、胰等，它们的分 泌物借排出管排入消化管腔内。24消化系统的 功能是消化食 物、吸收养分 、水分和无机 盐并排出残渣 (粪便)。251、口腔：牙、舌、唾液腺。 2、咽、食管。 3、胃：胃是消化管道的膨大部分，能 分泌胃液和内分泌素，具有收纳、搅 拌和进行初步消化食物的功能。 4、小肠：是消化管中最长的一段，成人 的小肠全长5-7m。上端从幽门起始， 下端与大肠相接，分为：十二指肠、 空肠和回肠三部分。小肠是食物消化 、吸收的主要部分。265、大肠：大肠全长约1.5m,呈方框 状包围于小肠周围，包括盲肠 、阑尾、结肠和直肠，大肠的 起始是盲肠，末端终于肛门。 主要功能是吸收水分，把食物 残渣形成粪便并排出体外。276、肝肝脏是 人体消化 系统中最 大的消化 腺，成人 肝脏平均 重量为1.5 公斤。28肝脏是新陈代谢的重要器官，体 内的物质，包括摄入的食物，要在肝 脏内进行重要的化学变化，有的物质 经过化学结构的改造，有的物质在肝 脏内被加工，有的物质经转变而被排 出体外，有的物质如蛋白质、胆固醇 等在肝脏内合成，肝脏可以说是人体 内的一座化工厂。29Ø肝脏的功能：肝脏的主要功能有分泌胆汁 、解毒、代谢作用。 代谢功能：糖代谢、蛋白质代谢、脂肪 代谢、维生素代谢、激素代谢。 分泌胆汁：分泌胆汁来乳化食物中的脂 肪，帮助脂肪的消化和吸收。 解毒作用：人体代谢过程中所产生的一 些有害废物及外来的毒物毒素、药物 的代谢和分解产物，均在肝脏解毒。30凝血功能：制造止血的凝血因子 ,几乎所有的凝血因子都由肝脏 制造，肝脏在人体凝血和抗凝两 个系统的动态平衡中起着重要的 调节作用。 调节作用：肝脏参与人体血容量 的调节 热量的产生和水、电解 质的调节。317、胆胆囊的功能是储存和浓缩胆汁， 被称为“胆汁的仓库”。肝产生的胆 汁经肝管排出，一般先在胆囊内储存 ，当消化需要的时候胆汁从胆囊排入 肠道（十二指肠）参与消化功能，胆 汁的主要作用是帮助脂肪的消化和吸 收，胆囊的容积约40-70ml。328、胰胰腺是一个大而细长的葡萄串状的腺 体，胰的外分泌液或胰液经胰管输入十二 指肠，其中含有各种消化酶。在胰内另有 散在的岛状细胞团，称为胰岛，胰岛的 -细胞分泌胰岛素，起降低血糖，促进肝 糖原的合成等作用；胰岛-细胞分泌胰 高血糖素，可以促进肝糖原分解，使血糖 升高。胰岛素和胰高血糖素互相反馈，控 制血糖稳定在一个小的范围内。如果因为 任何原因导致胰岛素不足，就会导致糖尿 病。33酶：酶是由活细胞产生的一类具有 催化作用的蛋白质，故又有生物催化剂 之称。人体是一个复杂的“化工厂”，在 这个“化工厂”里同时进行着许多互相协 同配合的化学反应。而酶对于许多有机 化学反应和生物体内进行的复杂的反应 具有很强的催化作用，体内的代谢反应 都是由酶所催化的，它在物质代谢中发 挥着非常重要的作用。34六、泌尿系统 Ø泌尿系统是由左右两侧肾、左右输尿管 、膀胱和尿道构成。 Ø泌尿系统的主要功能： 生成和排出尿液，排泄代谢终末产物、毒 物、药物。蛋白质的代谢产物如尿素、尿 酸、肌酐等主要通过肾脏排泄。 调节水和无机盐代谢。 维持酸碱平衡。35Ø肾：肾主要由众多的 肾单位组成，每个肾 单位包括肾小体和肾 小管两部分。泌尿系 统的功能主要就是肾 功能，一旦肾功能发 生障碍，就会使代谢 产物潴留，还可引起 水、盐代谢紊乱和酸 中毒、碱中毒，严重 时可危及生命。36Ø 输尿管：细 长管道，连 接肾和膀胱 。 膀胱：储存 尿液的囊状 器官。37七、内分泌系统内分泌腺是人体内一些无输 出导管的腺体。它的分泌物称激 素。对整个机体的生长、发育、 代谢和生殖起着调节作用。38人体主要的内分泌腺有：甲状腺 、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体 、胰岛、胸腺和性腺（女：卵巢，男 ：睾丸）等。内分泌系统是机体的重要调节系 统，它与神经系统相辅相成。39Ø主要功能： 共同调节机体的生长发育； 调节机体的新陈代谢,维持内环 境的稳定； 控制生殖。4041八、生殖系统生殖系统是生物体内的和生殖密切 相关的器官成分的总称。生殖系统的功能是产生生殖细胞， 繁殖新个体，分泌性激素和维持副性 征。42人体生殖系 统有男性和女 性两类。按生 殖器所在部位 ，又分为内生 殖器和外生殖 器两部分。43九、感觉器 （一）感觉器（sensory organs）：是人体接受内外环境刺激、 并把各种刺激转变成神经冲动 的装置。 外感觉器主要是视器 (眼)、前庭蜗器(耳)、皮肤等 。44（二）分布：1、外感受器：分布于皮肤、鼻腔和 口腔粘膜、视器、听器。2、内感受器：分布于内脏和心血管 等处。3、本体感受器：分布在肌肉、肌腱 、关节、韧带和内耳平衡器等处。45第二节 神经系统人体是由细胞构成的，细胞是 构成人体的基本单位。构成人体的 细胞有1800万亿个，而人的神经系 统大约包含几百到上千亿个神经细 胞。构成神经系统的基本单位就是 神经细胞，神经细胞又叫神经元。46神经组织神经元神经胶质胞体突起细胞核细胞质树突轴突一、神经组织神经组织的构成：471、神经元（神经细胞，neuron ） ： Ø胞体：胞体的中央有细胞核， 核的周围为细胞质，胞质内含 有线粒体、内质网、神经元纤 维及尼氏体。48Ø突起：神经元的突起根据形状和机能分 为树突和轴突。 a.树突：树突的功能主要是接受神经 冲动的刺激，再将冲动传向胞体，再 传向轴突。 b.轴突：轴突的作用是传导神经冲动 ， 将胞体发出的冲动传递给另一个神经 元或分布在肌肉或腺体的效应器。49通常一个神经元有一个至多个树 突，但只有一条轴突，神经元的胞体 越大，其轴突越长。神经元是具有感受刺激和传递兴 奋的神经细胞，是神经系统的主要成 分。神经元即是构造单位，又是功能 单位，是一种高度特化的细胞。502、神经胶质（neuroglia）：神经胶质是神经系统的辅助成分 。神经胶质数目是神经元的1050倍， 它的突起无树突、轴突之分，胞体较 小，胞浆中无神经原纤维和尼氏体， 不具有传导冲动的功能。神经胶质对 神经元起着支持、绝缘、营养和保护 等作用。51523、神经元的联系方式神经元与神经元之间、或 神经元与非神经细胞（肌细胞 、腺细胞等)之间的一种特化的 细胞连接称为突触。531）突触：是神经元与神经元之间的 机能接触点，是神经元与神经元之间 ，或神经元与非神经细胞之间的一种 特化的细胞连接，通过它的传送作用 实现细胞与细胞间的通讯。通常是一 个神经元的轴突与另一个神经元的树 突或胞体借突触发生机能上的联系， 神经冲动是由一个神经元通过突触传 递到另一个神经元。54一个典型的化学 性突触包括三部分： 突触前部、突触后部 和突触间隙。突触前 、后部在突触间隙处 相对应的细胞膜，分 别称为突触前膜和突 触后膜。在突触前部 有密集的突触囊泡， 囊泡内含有神经递质 。55当神经冲动到 达突触前部时，突 触囊泡移向突触前 膜并与其融合，形 成开口，将神经递 质释放到突触间隙 ，然后作用于突触 后膜上的受体，引 起下一个神经元发 生兴奋或抑制性的 变化。562）神经递质突触小泡内含化学物质称神经 递质，神经递质是从突触小泡中释 放出来的信号分子。不同的神经元 其突触小泡所含的化学物质不同。 由于神经递质是神经细胞分泌的, 所以这种信号又称为神经信号。 57神经递质在突触中释放，与 受体结合后形成的复合物将影 响突触后膜对离子的通透性， 引起电位的变化，从而使得神 经冲动得以传递。58常见的神经递质有：乙酰胆碱、肾 上腺素、去甲肾上腺素、 5-羟色胺、 多巴胺、氨基酸递质、多肽类等。其 中氨基酸递质包括谷氨酸、甘氨酸、 -氨基丁酸(GABA)；多肽类包括阿片 样肽(像吗啡样活性的多肽)等,阿片样