医院绩效考核方案设计
word*医院绩效考核分配方案与实施细如此2015版医院绩效考核领导小组审订二0一五年八月目录第一章方案制定的总如此- 3 -一、方案制定的原如此- 4 -一指导思想- 4 -二根本原如此- 4 -三根本要求- 4 -四分配原如此- 5 -二、考核指标的选择与设置- 5 -一绩效考核的根本内容- 5 -二绩效考核指标的遴选- 5 -三、方案的根本架构- 6 -一效益工资核算- 6 -二配套措施- 6 -三业绩行为考核- 6 -四二次考核与分配- 7 -五组织管理- 7 -第二章科室本钱效益核算方法- 8 -一、科室业务收入构成- 8 -一本钱效益核算科室收入构成- 8 -二直接结算科室收入构成- 8 -三间接结算科室收入构成- 9 -四专科诊疗室、实验室专检室收入构成- 10 -二、科室支出构成- 10 -一人力本钱R- 10 -二固定资产支出Z- 10 -三物耗本钱W- 11 -四管理本钱G- 11 -五其他费用本钱Q- 11 -六有关本钱的说明- 11 -三、科室效益工资核算方法- 12 -一双向核算- 12 -二二次双向核算- 12 -三基数核算- 12 -四阶梯调控方法- 13 -五绩效工资核算流程- 13 -第三章医院配套措施- 14 -一、实行配套措施的必要性- 14 -二、医院承当本钱费用内容- 15 -三、其它措施- 16 -第四章科室业绩行为考核指标- 16 -一、公共考核项目指标- 16 -一医德医风指标- 16 -二科室管理指标- 17 -三劳动纪律指标- 17 -四服务质量指标- 17 -五安全指标- 18 -六院感与公卫管理指标- 18 -七药械管理指标- 19 -八财务管理指标- 19 -二、临床科室考核指标- 20 -一工作效率指标- 20 -二效益指标- 20 -三医疗质量指标- 21 -三、门急诊科考核指标- 22 -四、麻醉手术室考核指标- 23 -五、医技科室考核指标- 23 -一工作效率指标- 23 -二医疗质量指标- 24 -六、药剂科考核指标- 24 -七、物资供给科考核指标- 25 -八、职能工勤部门考核指标- 25 -一工作效率指标- 25 -二工作质量指标- 26 -第五章科室二次考核与分配指导意见- 26 -一、管理与技术岗位绩效工资分配系数- 26 -二、科室二次考核与分配指导意见- 27 -一有关要求- 27 -二考核方案制定的指导意见- 27 -三分配系数配套措施的指导意见- 28 -四岗位绩效分配的指导意见- 28 -五岗位绩效工资核算指导- 28 -第六章绩效考核组织管理- 29 -一、考核领导小组职责- 29 -一领导小组职责- 29 -二考核管理要求- 29 -二、对标考核责任- 29 -三、考核方案有关说明- 30 -四、其它事宜- 31 -第七章附件- 31 -一、附件1 其他管理规定与配套措施- 31 -二、附件2 工作人员质量考核实施细如此- 32 -三、工作人员考核表- 38 -第一章 方案制定的总如此实行绩效工资是卫生事业单位工资制度改革的重要举措，绩效考核是实现绩效工资分配激励机制的必需环节。为了进一步健全和完善与我院开展相适应的绩效考核分配管理体系，根据卫生部、人事部、财政部的相关文件精神和要求，在认真总结多年来医院绩效考核经验的根底上，结合我院开展实际、战略目标需要和医疗机构改革的新要求，对原绩效考核相关制度进展全面整理、修改和完善，使其更具科学性、规X性、实效性和可操作性，逐步建立以“工作质量、工作效率、职业道德、服务对象满意度为核心的绩效考核分配体系，特制定本绩效考核分配方案与实施细如此2015版下称“方案。一、方案制定的原如此一指导思想以医疗卫生机构改革的要求和科学开展观为指导，通过发挥绩效考核激励机制的导向作用，充分调动各级各类人员的工作积极性、主动性和工作潜能，不断促进医疗服务质量持续改良，以“做优医院品牌、做强专科优势、做精医疗服务、提高群众综合满意度为目的，实现医院更好更快地开展。二根本原如此1、实事求是的原如此。2、公平、公正的原如此。3、客观、科学、全面的原如此。本方案在考核指标选择中强调多客观、少主观，收集尽可能多的、具体的、可测量的、行为量化的、人为因素少的指标。4、个性化的原如此。针对科室业务职能不同、职业分工差异、个人素质和工作特点等，尽可能地在考核指标体系中得以表现，努力将医院目标、科室目标与个人目标管理有机地结合起来。三根本要求绩效考核的最终目的是实现“效率高、本钱低、服务优、价格廉的医院管理，即促进全院工作效率、技术水平、服务质量稳步提升；优化收入结构、降低医疗本钱、提高经济效益。在本方案制定中重点考虑了以下四个方面的根本要求。1有利于促进各科室专业学术技术开展和技术队伍的培养。2坚持责、权、利相统一的原如此。充分发挥中层干部、学科带头人的管理和学术带头作用。3促进科室二次绩效考核分配制度的落实。真正表现“多劳多得、奖勤罚懒、奖优罚劣，从而调动各级各类人员的工作积极性。4有利于强化医院经营管理。建立完善的内部全本钱核算体系，规X经营行为、优化经济结构、降低医疗本钱，促进医院经济健康开展。四分配原如此建立“按岗取酬，按工作量取酬，按服务质量取酬，按工作绩效取酬的绩效分配机制。1以“按劳分配、效率优先、兼顾公平作为绩效分配的根底。2以“技术含量上下、风险程度大小、工作负荷强弱、管理责任重轻、向临床一线倾斜作为绩效分配的导向。3以“工作效率、管理效能、服务质量、行为纪律四个方面关键指标考核结果作为绩效分配的依据。二、考核指标的选择与设置一绩效考核的根本内容包括业绩考核和行为考核两方面内容。1、业绩考核：包括目标业绩考核和职能考核。1目标业绩考核：是针对医院管理目标任务进展分解落实结果的考核，如工作效率、经济效率等。2职能考核：是对岗位职责履行情况的考核，如履行岗位职责、执行核心制度等。2、行为考核：包括纪律考核和品行考核。1纪律考核：是针对职工执行行业、医院规章制度情况的考核，如执行国家法律法规、劳动纪律等。2品行考核：是针对职工职业道德、工作作风等情况的考核，如医德医风、思想品德等。二绩效考核指标的遴选1、考核指标的遴选：本方案在考核指标的选择和设置中，遵循了以下原如此。1考核指标选择以提升医院核心竞争力、提高职工工作积极性、获得患者认可为标准；同时，也要根据医疗市场变化、医院开展阶段、不同时期管理重点等与时调整。选择顺序应遵循时效性质量效益、先生存后开展、先普遍后特殊的原如此。2根据医院管理重点、目标任务设置考核指标，质量、服务、技术始终是医院绩效考核的核心。质量是第一位的，是考核的重点；病人满意度是服务考核的必备内容；技术是质量的根底，鼓励适宜技术的开展和推广应用。2、考核指标权重的建立：绩效考核评价体系中各个指标的重要程度不全等价，科学、合理地设置各层次指标的权重，是考核指标体系设计中的关键环节之一。目前的普遍做法为根据医院管理重点、既往考核经验与专家意见等采取主观赋予权重法，本方案考核指标权重设置也采取了此方法。三、方案的根本架构一效益工资核算效益核算仅针对业务收入和本钱支出结余而言，门诊、病房效益实行一体化核算。1直接结算科室与间接结算科室的关联业务收入实行双向核算。与重症医学科业务密切相关的临床科室，其关联业务收入实行二次双向核算。2本钱效益核算科室的效益工资核算方式为：工作效率收入减去支出本钱，根据科室分类按规定的分配系数提取，并实行按阶梯比例调控。3职能工勤部门以本钱效益核算科室人均效益工资为基数，根据各科室或部门分类按规定的分配系数提取。4逐步探索在某些岗位实行计量计酬效益工资，如护理、门诊挂号室、住院处、门诊输液室、消毒供给室等。二配套措施医院实施绩效考核分配制度在逐步从尝试走向成熟、从外表引向深入的进程中，还面临着一些社会因素的制约，因此，必须制订必要的配套措施，才有可能保障绩效考核分配制度的顺利实施。三业绩行为考核根据各科室部门的业务职能特点和开展实际，分别对临床科室、医技科室与职能工勤部门进展考核。以岗位职责为主要依据，制定切合实际、合理有效、科学量化、便于操作的业绩行为考核关键指标并付诸实施，采取单项奖励或扣罚。1、临床、医技科室：主要考核工作效率、医疗质量、经济效率，提倡开展医疗小组考核，对临床、医技科主任实行年度目标管理责任制考核。2、职能工勤部门：主要考核工作效率、工作质量、服务满意度。四二次考核与分配在绩效工资的一次分配中，考核对象为科室或部门整体。为了进一步激励职工工作的积极性和主动性，充分发挥职工的聪明才智创造性地开展工作，必须实行二次绩效考核与分配，二次考核对象为职工个人。目前，大多数科室的绩效考核与分配仍停留在医院层面，科室层面的考核分配比例不高，不利于更好地调动每个职工的积极性，必须赋予科室更多的支配权，将二次考核分配切实落到实处，彻底打破二次分配的“大锅饭，真正做到奖勤罚懒、按劳分配。五组织管理1、提高认识、加强领导：绩效考核管理是一项常态化的根底性工作，要充分认识到考核的重要性和复杂性，由绩效考核领导小组负责统一组织实施，必须将考核的各项工作落到实处。2、明确考核程序：统一考核方法、考核程序和评价标准，要把平时考核与年度考核相结合，综合开展绩效考核。3、严明考核纪律：考核组织实施过程中，必须坚持以下原如此。1明确考核责任，实行“谁评价、谁负责。不回避矛盾，坚决杜绝人情考核和形式主义考核，使考核结果真实反映科室管理的实际情况。2严格执行考核方案，杜绝人为控制，暗箱操作。将考核的各个环节置于职工监视之下，对编造、篡改考核资料以与弄虚作假套取资金的科室和个人，一经查实，按有关规定严肃处理，并追究相关人员的责任。3坚持某某集中制的原如此。考核领导小组对考核结果进展集中评价。4、强化结果应用：与时反响考核结果，作为科室二次考核分配和不断改良科室管理的主要依据，作为干部选拔任用、职称晋升、人员聘用的重要参考依据。第二章 科室本钱效益核算方法本钱效益核算科室包括：直接结算科室与间接结算科室，其业务、经济均实行门诊-病房一体化管理。直接结算科室的各专科门诊收入之和构成医院门诊总收入，各临床科室住院收入之和构成医院住院总收入。一、科室业务收入构成一本钱效益核算科室收入构成本钱效益核算科室的业务收入由如下五类收入构成，其关联业务收入实行双向核算，核算关系见图1所示。1、药品收入：西药费、中成药费、中草药费。2、诊疗收入：诊察费、会诊费、护理费、治疗费、氧气费、输注费、输血费、监护费、手术费、麻醉费、接生费、急诊费等。3、材料费：卫材消耗、物资消耗、体内植入物费。4、检查收入：检验费、检查费放射、X-光机、CT、MRI、ECT、超声、电生理、病理等、专科诊疗室或实验室诊疗费专检收入。5
