医学基础习题答案第六单元影像诊断

第六单元 影像诊断一、A11、二尖瓣狭窄的M型超声心动图叙述错误的是A、左心房增大 B、二尖瓣曲线增粗 C、二尖瓣回声增强 D、二尖瓣前叶曲线双峰消失 E、EF斜率增大 2、右上肺中心型肺癌的典型X线表现是A、两上肺锁骨下区的片状阴影 B、左心缘影呈直线状斜向外下方 C、肺门肿块和右肺上叶不张连在一起形成横行“S”状的下缘 D、肺内有多发的薄壁空洞 E、肺内有多发的肿块影 3、扩张的支气管腔内充满黏液栓时，可见A、葡萄串样改变 B、指状征 C、轨道征 D、戒指征 E、以上都不是 4、原发型肺结核的原发综合征的典型表现为A、肺门和（或）纵隔淋巴结肿大而突向肺野 B、X线可见以两上、中肺野为主的大小不一、密度不同、分布不均的多种性质 C、X线可见渗出、增殖、播散、纤维和空洞等多种性质的病灶同时存在 D、肺内原发灶、淋巴管炎及淋巴结炎三者组成的哑铃状双极现象 E、X线可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影，正常肺纹理显示不清 5、大叶性肺炎出现病变范围呈肺段性或大叶性分布的是A、充血期 B、实变期 C、消散期 D、实变期与消散期之间 E、以上都不是 6、典型慢支的表现为A、囊状扩张时可见葡萄串样改变 B、两肺纹理增多、增粗、紊乱，肺纹理伸展至肺野外带 C、柱状扩张时可见“轨道征”或“戒指征” D、肺段性或大叶性分布的密实阴影 E、扩张的支气管腔内充满黏液栓时，可见“指状征” 7、原发性支气管肺癌周围型的X线表现是A、渗出性病变 B、纤维索条 C、肿块内见到的小圆形或管状低密度影 D、增殖性病变 E、实变区密度较低呈毛玻璃样 8、包裹性胸腔积液X线表现为A、胸腔顶部和外侧高度透亮 B、胸壁可见密度增高或条状阴影 C、气管纵隔移向健侧 D、圆形或半圆形密度均匀影，边缘清晰 E、肋膈角变钝或消失 9、食管癌X线钡剂造影可见A、黏膜皱襞明显增宽、迂曲 B、管腔狭窄 C、肿瘤区蠕动消失 D、形如硬管状 E、以上都不是 10、胃肠道穿孔最多见于A、胃或十二指肠 B、小肠 C、大肠 D、小肠与大肠 E、以上都不是 11、慢性纤维空洞型肺结核X线主要表现为A、可见渗出、增殖、播散、纤维和空洞 B、病变多在肺尖和锁骨下区 C、可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影 D、两肺散在、多发性钙化 E、两肺上部多发厚壁的慢性纤维病变及空洞 12、食管静脉曲张X线钡剂造影可见A、管腔狭窄 B、管壁边缘呈锯齿状 C、皱襞消失 D、皱襞中断 E、皱襞破坏 13、胃溃疡引起的功能性改变不包括A、痉挛性改变 B、激惹征 C、胃蠕动减弱 D、胃蠕动增强 E、分泌增加 14、十二指肠溃疡多发生于A、水平部 B、壶腹部 C、球部 D、降部 E、升部 15、风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄的X线表现为A、心脏呈靴形 B、主动脉增宽 C、心脏外形呈鸭梨状 D、左心室明显增大 E、主动脉、主动脉弓普遍扩张 16、胃肠道穿孔应该首选的检查是A、卧位腹平片 B、立位透视或腹部平片 C、卧位腹透 D、盆腔像 E、全消化道造影 17、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全心脏外形是A、靴形 B、烧瓶状 C、梨形 D、普大形 E、以上都不是 18、高血压性心脏病的心脏形状是A、二尖瓣型 B、靴形 C、梨形 D、普大形 E、以上都不是 19、心脏后前位X线片心脏阴影向两侧增大，心缘弧度消失呈烧瓶状是A、二尖瓣狭窄 B、心包积液 C、心肌病 D、高血压性心脏病 E、肺源性心脏病 20、左心室明显增大见于A、单纯二尖瓣狭窄 B、慢性肺源性心脏病 C、心包积液 D、主动脉瓣关闭不全 E、以上都不是 21、心缘搏动减弱或消失见于A、单纯二尖瓣狭窄 B、主动脉瓣关闭不全 C、高血压心脏病 D、慢性肺源性心脏病 E、心包积液 22、近2个月乏力，午后低热，体温37.6，食欲不佳，盗汗，伴咳嗽，痰中带血。胸片显示表现为肺门和（或）纵隔淋巴结肿大而突向肺野。诊断考虑为A、肺炎 B、肺结核 C、肺癌 D、肺问质性病变 E、肺脓肿 23、胸片X线可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影，正常肺纹理显示不清，应考虑为A、支气管肺炎 B、过敏性肺炎 C、浸润性肺结核 D、急性粟粒型肺结核 E、肺水肿 24、高热3天，体温39.9，胸痛，咯嗽，咯痰。胸片显示肺野出现均匀性密度增高的片状阴影，病变范围呈大叶性分布，在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影。考虑是A、大叶性肺炎 B、支气管肺炎 C、右上肺不张 D、肺结核 E、中心性肺癌 25、目前最常用的X线检查方法是A、透视 B、平片 C、放大摄影 D、荧光摄影 E、软X线摄影 26、透视的缺点是A、不能显示膈肌的呼吸运动 B、不能显示心脏大血管的搏动 C、不能显示胃肠道的蠕动 D、不能显示胃肠道的排空 E、不能显示细微病变 27、透视检查的基础是A、穿透性 B、影像效应 C、荧光效应 D、感光效应 E、电离效应 28、TSH分泌最低的时间段是A、清晨24时 B、清晨46时 C、上午812时 D、下午24时 E、下午68时 29、TSH分泌最高的时间段是A、清晨24时 B、清晨46时 C、上午812时 D、下午24时 E、下午68时 30、血液中发挥生物效应的T3占总T3的A、0.1%0.3% B、0.3%0.5% C、0.5%0.7% D、3%5% E、5%7% 31、T3、T4对甲亢或甲减的诊断价值依次为A、FT3TT4TT3FT4 B、FT3FT4TT4TT3 C、TT3FT4FT3TT4 D、FT3TT3FT4TT4 E、FT3FT4TT3TT4 三、B1、A.胸椎B.骺和干骺端C.颈椎D.腰椎E.膝关节<1> 、长骨结核好发于A、 B、 C、 D、 E、 <2> 、脊椎结核好发于A、 B、 C、 D、 E、 2、A.不规则斑点状或片状高密度出血灶影B.呈三角形或扇形，边界不清C.呈圆形、椭圆形或不规则形均匀密度增高影D.有不同程度的脑萎缩E.典型者可见小片状密度减低影，边缘模糊<1> 、出血性脑梗死可见A、 B、 C、 D、 E、 <2> 、腔隙性脑梗死可见A、 B、 C、 D、 E、 3、A.骨骼B.软组织与液体C.脂肪D.气体E.胸膜<1> 、密度最低，X线片上呈黑色的是A、 B、 C、 D、 E、 <2> 、密度最高，X线片上呈白色的是A、 B、 C、 D、 E、 4、A.实变区密度较低呈毛玻璃样B.左上缘影呈直线状斜向外下方C.右上肺与肺门部形成“S”状影D.肺内有多发的薄壁空腔E.肺内有多发的肿块影<1> 、弥漫性肺癌的征象为A、 B、 C、 D、 E、 <2> 、右上中心型肺癌的X线表现为A、 B、 C、 D、 E、 5、A.梨形心B.靴形心C.主动脉型心脏D.横位心E.悬滴状心<1> 、高血压心脏病心脏呈A、 B、 C、 D、 E、 <2> 、风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄的心脏呈A、 B、 C、 D、 E、 答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】 M型超声心动图表现：二尖瓣曲线增粗，回声增强；二尖瓣前叶曲线双峰消失，呈城墙样改变，EF斜率减低；二尖瓣前、后叶呈同向运动，后叶曲线套入前叶；左心房增大。【该题针对“超声诊断”知识点进行考核】2、【正确答案】 C【答案解析】 发生于右上叶的肺癌，肺门肿块及右肺上叶不张连在一起可形成横行“S”状下缘。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】3、【正确答案】 B【答案解析】 支气管扩张症：确诊主要靠胸部CT检查，尤其是高分辨力CT（HRCT）。柱状扩张时可见“轨道征”或“戒指征”；囊状扩张时可见葡萄串样改变；扩张的支气管腔内充满黏液栓时，可见“指状征”。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】4、【正确答案】 D【答案解析】 原发型肺结核：表现为原发综合征及胸内淋巴结结核。原发综合征：是由肺内原发灶、淋巴管炎及淋巴结炎三者组成的哑铃状双极现象。胸内淋巴结结核：表现为肺门和（或）纵隔淋巴结肿大而突向肺野。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】5、【正确答案】 B【答案解析】 大叶性肺炎：充血期X线无明显变化，或仅可见肺纹理增粗；实变期肺野出现均匀性密度增高的片状阴影，病变范围呈肺段性或大叶性分布，在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影，即支气管充气征。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】6、【正确答案】 B【答案解析】 慢性支气管炎：早期X线可无异常发现。典型慢支表现为两肺纹理增多、增粗、紊乱，肺纹理伸展至肺野外带。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】7、【正确答案】 C【答案解析】 原发性支气管肺癌（肺癌）周围型：X线表现为密度增高，轮廓模糊的结节状或球形病灶，逐渐发展可形成分叶状肿块；发生于肺尖的癌称为肺沟癌。 HRCT有利于显示结节或肿块的形态、边缘、周围状况以及内部结构等，可见分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征或支气管充气征（直径小于3cm以下的癌，肿块内见到的小圆形或管状低密度影），同时发现肺门或纵隔淋巴结肿大更有助于肺癌的诊断。增强CT能更早发现肺门、纵隔淋巴结转移。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】8、【正确答案】 D【答案解析】 包裹性胸腔积液：X线表现为圆形或半圆形密度均匀影，边缘清晰。包裹性积液局限在叶间裂时称为叶间积液。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】9、【正确答案】 B【答案解析】 食管癌X线钡剂造影可见：黏膜皱襞改变：由于肿瘤破坏黏膜层，使正常皱襞消失、中断、破坏，形成表面杂乱的不规则影像。管腔狭窄。腔内充盈缺损。不规则的龛影，早期较浅小，较大者表现为长径与食管长轴一致的长形龛影。受累食管呈局限性僵硬。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】10、【正确答案】 A【答案解析】 胃肠道穿孔最多见于胃或十二指肠穿孔，立位X线透视或腹部平片可见：两侧膈下有弧形或半月形透亮气体影。若并发急性腹膜炎则可见肠管充气积液膨胀，肠壁间隔增宽，在腹平片上可见腹部肌肉与脂肪层分界不清。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】11、【正确答案】 E【答案解析】 慢性纤