2024年度湖北省恩施土家族苗族自治州宣恩县执业护士资格考试能力检测试卷A卷附答案

2024年度湖北省恩施土家族苗族自治州宣恩县执业护士资格考试能力检测试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、患者，男，62岁。咳嗽30年，近日咳大量脓痰，憋气，下肢水肿。A.扩张支气管B.消除肺部感染C.低浓度吸氧D.治疗心力衰竭E.应用祛痰剂【答案】 B2、患者，女性，测血钾含量为2.0mmol/L，医嘱给予静脉输液补钾治疗，其溶液中10%氯化钾浓度最高不应超过A.0.15%B.1%C.3%D.0.3%E.1.5%【答案】 D3、乙型脑炎患者常见的护理问题不包括（）。A.皮肤完整性受损B.气体交换受损C.意识障碍D.体温过高E.有受伤的危险【答案】 A4、患者男性，47岁，右侧胸痛。体检时发现胸部不对称，右侧呼吸运动减弱，触诊气管居中，右下语颤增强，叩诊呈浊音，听诊右下肺有支气管呼吸音及湿哕音，可诊断为A.右下肺炎B.右侧胸腔积液C.右侧气胸D.右侧肺气肿E.右支气管扩张【答案】 A5、男性，35岁。因高热急诊入院。主诉头痛、恶心、呕吐和嗜睡，颈项强直。诊断为流行性乙型脑炎。应采取的隔离方式是（）。A.消化道隔离B.昆虫隔离C.接触性隔离D.呼吸性隔离E.保护性隔离【答案】 B6、采用PIO格式进行护理记录时，P指A.健康问题B.护理措施C.护理评价D.护理效果E.护理评估【答案】 A7、关于焦虑症患者的护理措施，不恰当的是A.帮助患者认识症状B.护士应接受患者的病态行为C.关注患者过多不适的主诉D.鼓励患者以语言表达的方式疏泄情绪E.尽量满足患者的合理要求【答案】 C8、新生儿，男，出生第一天，体重2900g，身长51cm，面色红润，哭声响亮，一般情况良好，现采用母乳喂养。A.660B.560C.460D.360E.260【答案】 A9、急腹症最突出的表现是（）。A.腹痛B.败血症C.休克D.恶心、呕吐E.腹泻【答案】 A10、患者，女性，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。A.红细胞溶解，大量血红蛋白释放到血浆中B.红细胞凝集成团，阻塞部分肾小管C.血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管D.肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落E.红细胞破坏溶解，释放出的游离血红蛋白转化为胆红素【答案】 B11、患者男性，30岁，突然反复发作四肢强直及阵发性痉挛，伴意识障碍，口唇青紫约1小时，迄来急诊尚未终止，护理不妥的是A.酒精湿化吸氧B.保持呼吸道畅通C.观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象D.注意观察生命体征E.增设床栏避免附床【答案】 A12、患者，女性，61岁，晨起觉左侧上、下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。査体：患者意识正常，左侧上、下肢瘫痪、口眼不歪斜。患者可能发生的情况是A.脑出血B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.面神经病变【答案】 D13、胡先生，30岁，儿童时曾患麻疹、肺炎，被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。A.体温过高B.清理呼吸道无效C.气体交换障碍D.潜在咯血E.潜在窒息【答案】 B14、患者，男性，63岁，有高血压冠心病史5年，入院血压195/135mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护士为其拟定的护理措施不包括A.测得血压偏高时应保持镇静B.测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释C.安慰患者保持稳定乐观的情绪D.将血压计与患者视线平行，以便知晓病情E.进行健康教育，促进患者改变不良生活方式【答案】 D15、患者，女性，22岁，右手被铁钉扎伤，医嘱：TAT1500U，IM，st。皮试结果为局部红润，直径6cm，硬结3cm，此时应采取的措施是A.按常规量的一半注射TATB.将TAT稀释至10ml，分3次等量肌内注射，每20分钟1次C.将TAT稀释至10ml，分4次等量肌内注射，每10分钟1次D.将TAT稀释按1234的剂量分别稀释至1ml，每20分钟注射1次E.按常规注射TAT，并注射0.1肾上腺素1ml【答案】 D16、患者，男，70岁，因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦，患者处于（）。A.生物学死亡期B.深昏迷期C.濒死期D.临床死亡期E.临终状态【答案】 D17、急性淋巴结炎最常见的致病菌是A.真菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠埃希菌E.厌氧菌【答案】 C18、患者，女，41岁，被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。术后第一天，患者自述痰多不易咳出，护士应协助其A.少量饮水B.翻身、叩背C.口含润喉片D.通知医师E.应用止咳化痰药【答案】 B19、护理伦理学的理论基础包括A.美德论B.神启论C.天演论D.进化论E.功利论【答案】 A20、王女士。60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。 A.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C.局部皮肤发红，水肿D.创面湿润有脓性分泌物E.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润【答案】 D21、某患者，聚餐食入大量鱼虾，同时饮酒，半小时后全身多发鲜红色风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难。A.药疹B.急性胰腺炎C.急性荨麻疹D.痢疾E.胃肠炎【答案】 C22、患者肖某，男，40岁，因火灾全身重度烧伤，不能经口进食，消化功能不良，需要补充营养，医嘱给予要素饮食，采用连续滴入的方式补充，下列做法不正确的是A.速度从4060滴/分开始，逐渐增加B.滴注要素饮食时，保持液体温度在5060C.要素饮食最大浓度不能超过25%D.要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖E.要素饮食应保证在无菌条件下配制【答案】 B23、患者，男性，30岁。外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.8，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，喘息貌，在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是A.肺炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.肺心病E.心功能不全【答案】 C24、患者，女，50岁。因心力衰竭入院，诊断为心功能级。患者应表现为（）。A.不能从事任何体力劳动B.平时一般活动后出现呼吸困难，休息后很快缓解C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解D.一般活动不引起困乏、呼吸困难E.休息时即有呼吸困难【答案】 B25、患者，女性，18岁。因上呼吸道感染伴高热急诊入院，查体体温40.1，呼吸急促，面色潮红，正确的物理降温措施是A.嘱患者多饮水B.前额、头顶部置冰袋C.前额及足底冰敷D.腹部乙醇拭浴E.冰敷60分钟后测体温【答案】 B26、患儿女性，10个月，母乳喂养，未添加辅食，生后6个月内生长发育良好，近3个月来面色逐渐苍白。查体：精神好，面色苍白，心肺无异常，肝肋下3cm。外周血象示小细胞低色素性贫血。A.喂养不当B.营养物质吸收障碍C.生长发育过快，需要增多D.铁丢失过多E.慢性感染【答案】 A27、患者男，80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是A.右肘正中静脉B.右股静脉C.左手背静脉D.左肘正中静脉E.左股静脉【答案】 A28、具有尿液浓缩和稀释功能的是（）。A.肾小管细段B.远端小管C.肾小球D.肾小球囊E.近端小管【答案】 B29、某市血站工作人员，在进行血液质量检查时发现献血者为艾滋病患者，工作人员应（）。A.6小时内当地卫生防疫机构上报传染病报告卡B.48小时内向当地卫生防疫机构上报传染病报告卡C.4小时内当地卫生防疫机构上报传染病报告卡D.24小时内当地卫生防疫机构上报传染病报告卡E.12小时内当地卫生防疫机构上报传染病报告卡【答案】 D30、人类维生素D的最主要来源是（）。A.日光照射皮肤产生B.食入动物肝脏产生C.食入蔬菜类提供D.食入水果类提供E.食入蛋类提供【答案】 A31、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是A.骶岬B.骶骨C.坐骨结节D.坐骨棘E.坐骨切迹【答案】 D32、患者，女性，45岁，2型糖尿病，拟进行胰岛素治疗。护士询问患者“你知道使用胰岛素要注意哪些问题么？”这一问题属于A.客观问题B.主观问题C.开放式问题D.封闭式问题E.非指导性问题【答案】 C33、女性，28岁，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿WBC 25个HP。 A.免疫缺陷B.细菌感染C.遗传因素D.过敏E.营养过剩【答案】 B34、乳腺癌特征性的乳腺体征是（）。A.肿块B.酒窝征C.乳头凹陷D.乳头溢液E.疼痛【答案】 B35、患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8×109/L，PLT183×109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。A.目的是帮助明确诊断B.穿刺时需采取膝胸卧位C.穿刺后可能会有酸胀的感觉D.穿刺后23天内不宜洗澡E.可以正常活动，不影响生活规律【答案】 B36、适用碱性溶液冲洗阴道的是A.念珠菌阴道炎B.老年性阴道炎C.前