人民大2024教学课件《保险原理与实务（第五版）》（李民刘连生）_第五章 人身保险

第五章人身保险第一节人寿保险第二节健康保险第三节意外伤害保险第一节人寿保险o一、人寿保险的概念o二、人寿保险的基本特征o三、人寿保险的种类o四、年金保险一、人寿保险的概念o人寿保险简称寿险，是以被保险人的寿命为保险标的、以生死为给付保险金条件的人身保险。即当被保险人死亡或生存达到合同约定的年龄、期限时，由保险人给付保险金。二、人寿保险的基本特征o（一）承保风险的特殊性o（二）保险利益的特殊性o（三）保险金额的特殊性o（四）保险费率的特殊性o（五）保险理赔的特殊性三、人寿保险的种类o（一）按保险事故划分，可分为死亡保险、生存保险和两全保险o(二)按照有无利益分配划分，可分为分红保险与不分红保险o（三）按参加保险的人数不同划分，可分为单独人寿保险、联合人寿保险和团体人寿保险单四、年金保险o年金保险是指被保险人生存期间，保险人按合同约定的金额、方式、期限，有规则并且定期向被保险人给付保险金的生存保险。第二节健康保险o一、健康保险的概念o二、健康保险的特征o三、健康保险的种类一、健康保险的概念o健康保险也称疾病保险，是指被保险人在患疾病时发生医疗费用支出，或因疾病所致残疾或死亡时因疾病、伤害不能工作而减少收入时，由保险人负责给付保险金的一种保险。健康保险所承保的疾病风险应符合以下的构成要件：o（一）由于非明显的外来原因造成的o（二）由于非先天的原因造成o（三）由于非长存的原因造成的二、健康保险的特征o(一)承保标准严格性o(二)给付金额的特殊性o(三)保单续效方式灵活性o(四)损失费用的分摊性三、健康保险的种类o(一)医疗保险n1普通医疗保险n2住院保险n3手术保险o（二）疾病保险n1普通疾病保险n2特种疾病保险o(三)残疾收入补偿保险第三节意外伤害保险o一、意外伤害保险的概念o二、意外伤害保险的特征o三、意外伤害保险的分类o四、意外伤害保险的保险责任及给付方式一、意外伤害保险的概念o意外伤害保险是指投保人向保险人交纳一定量的保险费，如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因，在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成死亡、残疾、支出医疗费或暂时丧失劳动能力，则保险人给付被保险人或其受益人保险金的人身保险。二、意外伤害保险的特征o(一)可保风险不同o(二)厘定费率的依据不同o(三)经营方式不同三、意外伤害保险的分类o(一)按险种结构分类n1个人意外伤害保险n2团体意外伤害保险o(二)按保险风险划分n1普通意外伤害保险n2特种意外伤害保险四、意外伤害保险的保险责任及给付方式o人身意外伤害保险的保险责任是在保险期限内被保险人由于意外伤害造成的死亡或残废，也即保险人将在此条件下进行死亡给付或残废给付。