南通大学基础医学院人体解剖学教研室
Department of Anatomy, Nantong University脊 髓金国华 吕广明 张新化 秦建兵南通大学基础医学院人体解剖学教研室Department of Anatomy, Nantong University位置位置：椎管内。上：椎管内。上 端在枕骨大孔处与端在枕骨大孔处与 延脑相连，成人脊延脑相连，成人脊 髓下端平对第髓下端平对第1 1腰椎腰椎 体下缘，全长体下缘，全长45cm45cm ；新生儿下端平对新生儿下端平对 第第3 3腰椎体。腰椎体。 一、位置和外形一、位置和外形Department of Anatomy, Nantong University外形外形：前后略扁的：前后略扁的 圆柱形。圆柱形。两个膨大两个膨大六条纵沟六条纵沟脊髓圆锥脊髓圆锥终丝终丝一、位置和外形一、位置和外形Department of Anatomy, Nantong University颈 膨 大：C4-T1腰骶膨大：T12-S3一、位置和外形一、位置和外形Department of Anatomy, Nantong University脊髓圆锥脊髓圆锥：腰骶膨大：腰骶膨大 向下急剧缩小的一个向下急剧缩小的一个 圆锥形末端。圆锥形末端。终丝终丝：脊髓圆锥向下：脊髓圆锥向下 延为一根细长的无神延为一根细长的无神 经组织的丝，止于尾经组织的丝，止于尾 骨背面的骨膜。骨背面的骨膜。 一、位置和外形一、位置和外形Department of Anatomy, Nantong University前正中裂前正中裂后正中沟后正中沟一、位置和外形一、位置和外形Department of Anatomy, Nantong University前外侧沟前外侧沟后外侧沟后外侧沟一、位置和外形一、位置和外形Department of Anatomy, Nantong University脊神经节脊神经节：后根上：后根上 的膨大，内含感觉的膨大，内含感觉 神经元胞体。神经元胞体。一、位置和外形一、位置和外形Department of Anatomy, Nantong University二、脊髓节段与椎骨的对应关系脊髓节段脊髓节段：每对脊神经根的根丝相连的：每对脊神经根的根丝相连的 一段脊髓，共一段脊髓，共3131个节段。个节段。Department of Anatomy, Nantong University马尾马尾：腰、骶、尾神：腰、骶、尾神 经根在椎管内几乎垂经根在椎管内几乎垂 直下行，围绕终丝周直下行，围绕终丝周 围形成的马尾状结构围形成的马尾状结构 。 二、脊髓节段与椎骨的对应关系Department of Anatomy, Nantong University腰椎穿刺：腰椎穿刺：第第3 3、4 4腰椎间或第腰椎间或第4 4、5 5腰椎间穿刺腰椎间穿刺 。 二、脊髓节段与椎骨的对应关系Department of Anatomy, Nantong University脊髓节段与椎骨的对应关系脊髓节段与椎骨的对应关系( (成人成人) )：二、脊髓节段与椎骨的对应关系vC14与同序椎骨相对应；vC58、T14与同序椎骨上一节椎体相对应 ；vT58与同序椎骨上两节相对应；vT912与同序椎骨上三节相对应；vL15平对1012椎体；vS15、Co平12胸椎和第1腰椎椎体相对应。Department of Anatomy, Nantong University中央管：中央管：脊髓中心部，纵贯脊脊髓中心部，纵贯脊 髓全长，向下达脊髓圆锥处，髓全长，向下达脊髓圆锥处， 扩大称为终室。内含脑脊液。扩大称为终室。内含脑脊液。三、内部结构灰质：灰质：中央管周围，呈中央管周围，呈“ “HH” ”形形 ，由神经细胞的胞体及纵横交，由神经细胞的胞体及纵横交 织的神经纤维构成。织的神经纤维构成。白质：白质：位于灰质的周围，主要位于灰质的周围，主要 是纵行排列的纤维束。是纵行排列的纤维束。 Department of Anatomy, Nantong University前角前角后角后角中间带中间带 侧角侧角三、内部结构(一)灰质Department of Anatomy, Nantong University短宽，颈膨大短宽，颈膨大 和腰骶膨大处特别和腰骶膨大处特别 发达。发达。1.1.前角：前角：三、内部结构(一)灰质Department of Anatomy, Nantong University 运动神经元：运动神经元：分布于梭外分布于梭外 肌纤维，传递随意运动冲动肌纤维，传递随意运动冲动 ； 运动神经元：运动神经元：散在于散在于-运运 动神经元之间，分布至梭内动神经元之间，分布至梭内 肌纤维，维持肌张力。肌纤维，维持肌张力。RenshawRenshaw细胞：细胞：接受接受- -运动神经元的返回侧支，对其运动神经元的返回侧支，对其 有反馈抑制作用。有反馈抑制作用。 1.1.前角：前角：三、内部结构(一)灰质Department of Anatomy, Nantong University侧角侧角( (中间外侧核中间外侧核) )中央灰质中央灰质( (灰质前连合、灰质后连合灰质前连合、灰质后连合) )2. 2.中间带中间带三、内部结构(一)灰质Department of Anatomy, Nantong University边缘核边缘核3. 3.后角：后角：三、内部结构(一)灰质胶状质胶状质 固有核固有核 胸核胸核Department of Anatomy, Nantong University后索后索白质白质三、内部结构前索前索外侧索外侧索外侧索外侧索1.1.固有束：固有束：2.2.上行纤维束上行纤维束3.3.下行纤维束下行纤维束Department of Anatomy, Nantong University紧贴灰质表面，分别紧贴灰质表面，分别 位于三个索内。主要由后位于三个索内。主要由后 角细胞轴突构成，行程不角细胞轴突构成，行程不 超越脊髓。超越脊髓。功能：功能：联系脊髓不同节联系脊髓不同节 段，完成节段或节段间的段，完成节段或节段间的 反射。反射。 1.1.固有束：固有束：白质白质三、内部结构Department of Anatomy, Nantong University2.2.上行纤维束上行纤维束薄束和楔束薄束和楔束 白质白质三、内部结构T5T5节段以下节段以下薄束薄束 T4T4节段以上节段以上楔束楔束位置：位置：位于后索位于后索Department of Anatomy, Nantong UniversityC CT TL LS S2.2.上行纤维束上行纤维束薄束和楔束薄束和楔束 白质白质三、内部结构功能：功能：传导躯干、四肢的传导躯干、四肢的本体感觉本体感觉和和精细触觉精细触觉纤维排列：纤维排列：内内外：骶、腰、胸、颈外：骶、腰、胸、颈Department of Anatomy, Nantong University. .脊髓小脑后束脊髓小脑后束脊髓小脑前束脊髓小脑前束2.2.上行纤维束上行纤维束白质白质三、内部结构位置：位置：外侧索的边缘外侧索的边缘 。功能：功能：传导来自躯干下部和下肢的肌、腱及关节的传导来自躯干下部和下肢的肌、腱及关节的 反射性本体感觉。反射性本体感觉。Department of Anatomy, Nantong University脊髓丘脑侧束：脊髓丘脑侧束： 位置：位置：外侧索的前部、脊外侧索的前部、脊 髓小脑前束的内侧。髓小脑前束的内侧。 对侧后角固有核对侧后角固有核白质前白质前 连合交叉连合交叉脊髓丘脑侧束脊髓丘脑侧束 丘脑。丘脑。 2.2.上行纤维束上行纤维束白质白质三、内部结构Department of Anatomy, Nantong University功能：功能：传导躯干、四肢传导躯干、四肢 的痛觉和温度觉。的痛觉和温度觉。脊髓丘脑侧束：脊髓丘脑侧束：2.2.上行纤维束上行纤维束白质白质三、内部结构纤维定位：纤维定位：( (前外侧前外侧背内侧）背内侧）骶、腰、胸、颈骶、腰、胸、颈Department of Anatomy, Nantong University位置：位置：位于前索、脊髓丘位于前索、脊髓丘 脑侧束的前内侧。脑侧束的前内侧。后角固有核（主要对侧、后角固有核（主要对侧、 少量同侧）少量同侧）白质前连合白质前连合 交叉（同侧不交叉）交叉（同侧不交叉）脊脊 髓丘脑前束髓丘脑前束丘脑丘脑脊髓丘脑前束：脊髓丘脑前束：2.2.上行纤维束上行纤维束白质白质三、内部结构Department of Anatomy, Nantong University功能：功能：传导躯干、四肢传导躯干、四肢 的粗略触觉和压觉。的粗略触觉和压觉。脊髓丘脑前束：脊髓丘脑前束：2.2.上行纤维束上行纤维束白质白质三、内部结构纤维排列：纤维排列：与脊髓丘脑侧束相当。与脊髓丘脑侧束相当。 Department of Anatomy, Nantong University皮质脊髓束皮质脊髓束3.3.下行纤维束下行纤维束白质白质三、内部结构同侧脊髓前角运动神经元同侧脊髓前角运动神经元皮质脊髓侧束：皮质脊髓侧束：对侧大脑皮质锥体细胞对侧大脑皮质锥体细胞 锥体交叉锥体交叉皮质脊髓侧束皮质脊髓侧束纤维排列纤维排列：（外外内）内）骶、腰、胸、颈骶、腰、胸、颈 Department of Anatomy, Nantong University功能：功能：控制躯干、四肢骨骼肌随意运动。控制躯干、四肢骨骼肌随意运动。 皮质脊髓束皮质脊髓束3.3.下行纤维束下行纤维束白质白质三、内部结构同侧脊髓前角运动神经元同侧脊髓前角运动神经元皮质脊髓前束：皮质脊髓前束：同侧大脑皮质锥体细胞同侧大脑皮质锥体细胞 锥体交叉锥体交叉皮质脊髓侧束皮质脊髓侧束Department of Anatomy, Nantong University红核脊髓束：红核脊髓束：3.3.下行纤维束下行纤维束白质白质三、内部结构中脑红核中脑红核交叉交叉脊髓脊髓 外侧索外侧索后角后角中继后至中继后至 前角运动神经元。前角运动神经元。功能：功能：调节（兴奋）屈调节（兴奋）屈 肌的活动和肌张力。肌的活动和肌张力。 Department of Anatomy, Nantong University(3)(3)前庭脊髓束前庭脊髓束 兴奋支配伸肌的运动神经元。兴奋支配伸肌的运动神经元。(4)(4)顶盖脊髓束顶盖脊髓束 兴奋对侧颈肌，抑制同侧颈肌活动。兴奋对侧颈肌，抑制同侧颈肌活动。(5)(5)网状脊髓束网状脊髓束 参与对躯干四肢近端肌肉运动的控制。参与对躯干四肢近端肌肉运动的控制。(6)(6)内侧纵束内侧纵束 协同眼球的运动和头、颈部的运动。协同眼球的运动和头、颈部的运动。3.3.下行纤维束下行纤维束白质白质三、内部结构Department of Anatomy, Nantong University四、脊髓的功能四、脊髓的功能1.1.传导机能传导机能Department of Anatomy, Nantong University四、脊髓的功能四、脊髓的功能2.2.反射机能反射机能躯体反射：躯体反射：是指一些骨骼肌的反射活动是指一些骨骼肌的反射活动牵张反射牵张反射( (如膝反射如膝反射) )、屈曲反射屈曲反射内脏反射：内脏反射：竖毛反射、排尿反射、排便反射等。竖毛反射、排尿反射、排便反射等。Department of Anatomy, Nantong University3. 3.低级中枢低级中枢排尿、排便中枢排尿、排便中枢性功能活动中枢性功能活动中枢调节血管舒缩中枢调节血管
