术前心理干预护理措施对甲状腺癌手术效果的评价分析
本word文档 可编辑 可修改术前心理干预护理措施对甲状腺癌手术效果的评价分析 目的该研究就术前心理干预在甲状腺癌手?g患者护理中的应用效果及可行性进行了浅显的分析方法按随机数字表法将该院2014年1月2016年1月期间收治的150例甲状腺癌手术患者分为实施术前心理干预护理的观察组(n=75)及实施术前常规护理干预的对照组(n=75),对两组患者护理干预前后血压心率及心理状况的变化情况,疾病知识掌握程度,依从性及护理满意度,生活质量评分等指标进行观察和统计结果观察组患者护理干预后收缩压(136.64±5.15)mmHg舒张压(83.64±5.13)mmHg及心率(86.22±4.52)次/min明显低于对照组患者护理干预后收缩压(149.64±5.06)mmHg舒张压(95.95±5.27)mmHg及心率(97.64±5.21)次/min(PR473A1674-0742(2016)12(c)-0154-03 AbstractObjectiveToanalyzetheapplicationeffectandfeasibilityofpreoperativepsychologicalinterventioninthenursingofpatientswiththyroidcancer.MethodsRandomly150casesofthyroidcancerpatientsadmittedtoourhospitalfromJanuary2014toJanuary2016weredividedintopreoperativepsychologicalinterventionnursingobservationgroup(n=75)andthecontrolgroupreceivedpreoperativeroutinenursingintervention(n=75),thechangesoftwogroupsofpatientswithnursinginterventionbeforeandafterthebloodpressure,heartrateandpsychologythedegreeofmasteryofdiseaseknowledge,complianceandnursingsatisfaction,qualityoflifescorewereobservedandstatistics.ResultsTheobservationgroupnursinginterventioninpatientswithsystolicbloodpressure(136.64±5.15)mmHg,diastolicbloodpressure(83.64±5.13)mmHgandheartrate(86.22±4.52)times/minwassignificantlylowerthanthecontrolgroupafternursinginterventioninpatientswithsystolicbloodpressure(149.64±5.06)mmHg,diastolicbloodpressure(95.95±5.27)mmHgandheartrate(97.64±5.21)times/min(PKeywordsThyroidcancer;Preoperativenursing;Psychologicalintervention;Qualityoflife近年来,青年女性群体是甲状腺癌的高发人群1,甲状腺癌作为一种恶性肿瘤,对人类的身体健康构成了严重的威胁2该研究就甲状腺癌手术患者术前进行心理护理的临床价值及可行性进行了浅显的分析,现将详情汇报如下1资料与方法1.1一般资料采用随机数字表法1-2将该组的150例甲状腺癌手术患者分为两组观察组患者75例,其中男女患者比例为2847,观察组中位年龄为(47.43±5.63)岁;,观察组平均病程为(2.53±1.26)年对照组患者75例,其中男女患者比例为2550,对照组中位年龄为(48.58±4.73)岁;最短病程为7个月,最长病程为6年,对照组平均病程为(2.64±1.15)年组间基本资料经统计学检验后,性别年龄病程等方面差异无统计学意义(P>0.05),可做进一步研究和对比1.2方法观察组患者实施术前心理干预护理术前由医生和护士共同对甲状腺癌手术患者进行心理咨询,耐心的回答患者及其家属提出的问题和要求,详细的交代患者的真实病情,组织通俗易通的语言对患者及其家属进行术前宣教,讲解手术治疗甲状腺癌的优势,向患者介绍手术医生手术室环境麻醉方式手术操作步骤等,提高患者治疗信心,增加患者的安全感针对出现焦虑抑郁紧张不安等消极情绪的患者,护理人员需要主动与患者交流,并采取针对性的心理干预措施,引导患者倾诉内心真实想法,予以患者支持和鼓励,安抚患者的消极情绪帮助患者以平稳的心态接受手术治疗,保证患者术中生命体征的稳定性,提高手术治疗的安全性对照组患者实施常规术前护理干预3,口头进行简单的心理安抚1.3观察指标对该组患者接受护理干预前后的血压及心率水平予以测量和记录采用焦虑自评量表和抑郁自评量表4对患者接受护理干预前后的心理状态进行评估和统计调查和整理两组患者对甲状腺癌疾病知识的掌握程度依从性及护理质量满意程度采用生活质量量表GQOL-745-6对患者接受护理干预后的躯体健康心理健康及社会功能3方面的生活质量予以评估和对比SAS评分:5059分为轻度焦虑,6069分为中度焦虑,70分以上为重度焦虑SDS评分:5362分为轻度抑郁,中度抑郁6372分为中度抑郁,>72分为重度抑郁满意度评价标准:满分100分,80分为非常满意,6080分较为满意,1.4统计方法采用SPSS19.0统计学软件对150例甲状腺癌手术患者临床治疗及护理期间形成的临床资料予以研究和处理,计量资料以(x±s)表示,进行t检验,计数资料进行2检验,P2结果2.1组间护理干预前后血压及心率变化水平对比据统计,两组甲状腺癌患者接受护理干预前,组间血压及心率差异无统计学意义(P>0.05)两组患者接受不同术前护理干预后,观察组患者舒张压收缩压及心率指标较比对照组明显更为理想,差异有统计学意义(P2.2组间护理干预前后心理状况评分对比据统计,两组甲状腺癌患者接受护理干预前,组间心理状况评分差异无统计学意义(P>0.05),两组患者接受不同术前护理干预后,组间心理状况评分差异有统计学意义(P2.3组间疾病知识掌握率对比据统计,两组患者接受不同术前护理干预服务后,组间疾病知识掌握优良率差异有统计学意义(P2.4组间依从性及护理满意度对比据统计,两组患者接受不同术前护理干预服务后,组间依从性及护理满意度的差异有统计学意义(P2.5组间生活质量评分对比据统计,观察组患者护理后各方面的生活质量评分明显高于对照组各方面生活质量评分,组间差异有统计学意义(P3讨论近年来,青年女性群体是甲状腺癌的高发人群7-8,甲状腺癌作为一种恶性肿瘤,对人类的身体健康构成了严重的威胁9手术治疗是甲状腺癌临床治疗中最为有效的首选方式,治愈率较高田霞,曲丽辉,徐庆云等人的研究表明10,多数手术患者术前均伴有明显的负性情绪,易引起术中出血愈合慢等并发症,极大的影响了手术治疗效果,增加了手术治疗的风险性,延长了患者的治疗时间,不利于患者的康复该次研究中,观察组甲状腺癌手术患者术前实施心理护理干预,对照组甲状腺癌手术患者术前实施常规护理干预结合研究所得结果,前者护理干预前后舒张压收缩压及心率的变化水平明显低于后者,前者SAS评分及SDS评分较比后者明显偏低,前者疾病知识掌握优良率依从性及护理满意度较比后者相关指标明显偏高,前者较比后者在躯体健康心理健康及社会功能方面的生活质量评分明显偏高,经统计学检验后差异有统计学意义(P<0.05)
