人卫九版医学儿科课件-第十二章 泌尿系统疾病
人卫九版医学儿科课件-第十二章泌尿系统疾病泌尿系统疾病的概述及流行病学01泌尿系统疾病的定义与分类泌 尿 系 统 疾 病 是 指 影 响 肾 脏、输 尿 管、膀 胱、尿 道 等 泌 尿 器 官 功能 的 疾 病肾 脏 疾 病：如 急 性 肾 小 球 肾 炎、慢 性 肾 小 球 肾 炎、肾 功 能 不 全等输 尿 管 疾 病：如 输 尿 管 结 石、输 尿 管 狭 窄 等膀 胱 疾 病：如 膀 胱 炎、膀 胱 结 石、膀 胱 肿 瘤 等尿 道 疾 病：如 尿 道 炎、尿 道 狭 窄、尿 道 结 石 等泌 尿 系 统 疾 病 的 分 类 方 法按 病 因 分 类：如 感 染 性、非 感 染 性、遗 传 性、免 疫 性 等按 病 变 部 位 分 类：如 肾 疾 病、输 尿 管 疾 病、膀 胱 疾 病、尿 道 疾病 等按 病 理 变 化 分 类：如 炎 症、结 石、肿 瘤、梗 阻 等泌尿系统疾病的发病率及死亡率发病率高，严重影响儿童健康死亡率较低，但部分疾病（如肾功能不全）预后较差01泌尿系统疾病的年龄分布婴儿期：以先天性泌尿系统疾病为主儿童期：以肾疾病、尿路感染等常见青少年期：以泌尿系统结石、肿瘤等为主02泌尿系统疾病的性别分布男性：以泌尿系统结石、前列腺疾病等较多女性：以尿路感染、膀胱疾病等较多03泌尿系统疾病的流行病学特点泌尿系统疾病的发病原因及影响因素遗传因素遗传性肾炎、多囊肾等遗传性疾病遗传性膀胱功能障碍、尿道下裂等遗传性疾病环境因素感染：如尿路感染、肾结核等污染：如水源污染、空气污染等生活习惯：如饮食结构、卫生习惯等免疫因素自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、IgA肾病等免疫缺陷病：如先天性免疫缺陷、获得性免疫缺陷等其他因素内分泌因素：如糖尿病、甲状腺功能亢进等药物因素：如某些药物导致的肾损伤、膀胱损伤等疾病因素：如高血压、糖尿病等导致的肾脏损伤泌尿系统疾病的临床表现及诊断02泌尿系统疾病的常见临床表现肾脏疾病尿量改变：多尿、少尿、无尿等尿液改变：血尿、蛋白尿、脓尿等肾脏疼痛：钝痛、绞痛等肾功能不全：水肿、高血压、贫血等输尿管疾病腰痛：输尿管结石引起绞痛尿路感染：发热、尿频、尿急等血尿：结石划伤输尿管黏膜导致膀胱疾病尿频、尿急、尿痛：膀胱炎症引起血尿：膀胱肿瘤、结石等引起膀胱充盈障碍：膀胱容量减少、膀胱痉挛等尿道疾病尿道疼痛：尿道炎、尿道结石等引起尿道分泌物：尿道炎、前列腺炎等引起尿道狭窄：尿道炎症、外伤等引起尿液检查：尿常规、尿培养、尿红细胞形态等血液检查：肾功能、肝功能、免疫学检查等影像学检查：腹部超声、CT、MRI等实验室检查肾镜检查：肾活检、肾结石取出等膀胱镜检查：膀胱肿瘤切除、膀胱结石取出等尿道镜检查：尿道狭窄扩张、尿道结石取出等内镜检查肾活检：判断肾脏疾病类型、程度等膀胱活检：判断膀胱疾病类型、程度等尿道活检：判断尿道疾病类型、程度等病理检查泌尿系统疾病的诊断方法肾脏疾病与急性肾炎、慢性肾炎、肾功能不全等鉴别与肾盂肾炎、肾结石、肾肿瘤等鉴别输尿管疾病与输尿管结石、输尿管狭窄等鉴别与膀胱炎、前列腺炎等鉴别膀胱疾病与膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤等鉴别与前列腺炎、尿道炎等鉴别尿道疾病与尿道炎、尿道结石等鉴别与前列腺炎、膀胱炎等鉴别泌尿系统疾病的鉴别诊断泌尿系统疾病的治疗原则及方法03感染性疾病的抗感染治疗非感染性疾病的病因治疗针对病因治疗利尿、消肿、止痛等对症治疗改善肾功能、调节免疫等治疗改善症状治疗控制高血压、糖尿病等并发症预防感染、结石等复发预防并发症泌尿系统疾病的治疗原则药物治疗抗感染药物：抗生素、抗病毒药物等利尿药物：利尿剂、脱水剂等消炎镇痛药物：非甾体抗炎药、激素等免疫抑制剂：环孢素、他克莫司等外科治疗肾结石取出术、肾切除术等输尿管结石取出术、输尿管成形术等膀胱结石取出术、膀胱肿瘤切除术等尿道结石取出术、尿道狭窄扩张术等介入治疗肾动脉栓塞术、肾动脉支架植入术等输尿管支架植入术、输尿管球囊扩张术等膀胱支架植入术、膀胱镜下电切术等尿道支架植入术、尿道镜下电切术等泌尿系统疾病的治疗方法药物治疗注意事项规律用药，避免滥用药物注意药物副作用，及时调整药物外科治疗注意事项术前准备充分，评估手术风险术后密切观察，预防并发症介入治疗注意事项选择合适的介入治疗方法术后定期复查，评估治疗效果泌尿系统疾病的治疗注意事项泌尿系统疾病的预防及健康教育04生活习惯养成良好的卫生习惯，避免感染均衡饮食，避免高盐、高蛋白饮食保持充足饮水，增加尿量，预防结石01环境因素避免水源污染、空气污染等不良环境改善工作环境，减少对肾脏的损害02健康体检定期进行尿液检查、肾功能检查等发现问题及时就医，早期诊断、早期治疗03泌尿系统疾病的预防措施疾病知识普及提高患者对泌尿系统疾病的认识了解疾病的病因、症状、治疗方法等健康生活方式推广提倡健康饮食、适量运动、充足睡眠等纠正不良生活习惯，降低发病风险心理疏导与支持提供心理疏导，帮助患者树立信心提供家庭、社会支持，提高治疗依从性泌尿系统疾病的健康教育家长在泌尿系统疾病预防中的重要作用家庭教育传授正确的卫生习惯、饮食习惯培养孩子良好的生活方式家庭环境保持家庭环境整洁，避免不良环境提供健康的生活条件，保障孩子健康家长关注关注孩子的生长发育，及时发现异常及时带孩子就医，提高治疗率泌尿系统疾病与生长发育的关系05肾功能不全导致生长发育迟缓尿路感染影响营养物质的吸收生长发育迟缓认知功能障碍肾功能不全影响大脑发育尿路感染导致注意力不集中、学习能力下降心理行为问题泌尿系统疾病导致自卑、焦虑等心理问题家庭、社会压力影响孩子的心理行为泌尿系统疾病对儿童生长发育的影响生长发育过程中的生理变化肾功能逐渐完善，尿液生成、排泄功能增强泌尿器官形态、功能逐渐成熟生长发育过程中的病理变化肾功能不全、尿路感染等疾病的发生泌尿系统结石、肿瘤等疾病的复发生长发育对泌尿系统疾病的影响遗传因素遗传性疾病影响生长发育与泌尿系统疾病的发生遗传因素在生长发育与泌尿系统疾病中的关联性环境因素生活环境、饮食习惯等影响生长发育与泌尿系统疾病的发生环境因素在生长发育与泌尿系统疾病中的关联性免疫因素免疫性疾病影响生长发育与泌尿系统疾病的发生免疫因素在生长发育与泌尿系统疾病中的关联性泌尿系统疾病与生长发育的关联性泌尿系统疾病的护理及康复06生活护理保持良好的卫生习惯，预防感染均衡饮食，避免高盐、高蛋白饮食保持充足饮水，增加尿量，预防结石症状护理利尿、消肿、止痛等对症治疗改善肾功能、调节免疫等治疗并发症护理控制高血压、糖尿病等并发症预防感染、结石等复发泌尿系统疾病的护理措施肾功能不全的康复训练膀胱功能障碍的康复训练尿道功能障碍的康复训练康复训练心理康复提供心理疏导，帮助患者树立信心提供家庭、社会支持，提高治疗依从性社会康复恢复患者的工作、学习能力提高患者的生活质量，回归社会泌尿系统疾病的康复治疗生活方式指导提倡健康饮食、适量运动、充足睡眠等纠正不良生活习惯，降低发病风险治疗依从性指导遵医嘱用药，定期复查提高治疗依从性，提高治疗效果健康教育指导提高患者对泌尿系统疾病的认识了解疾病的病因、症状、治疗方法等泌尿系统疾病患者的生活指导欢迎观看THANKYOUFORWATCHING
