安全是最根本的利益

安全是最根本的利益安全是最根本的利益8 月 24 日，上海宝钢医院手术室发生火灾，一名正在手术中的患者不幸遇难。虽然，事故的原因还在调查之中，但是付出的代价太过沉重。此前，山西长治城区医院锅炉房发生爆炸，多人伤亡。在 8 月初，卫生部曾专门下发过紧急通知，要求卫生部门和医疗机构加强安全生产， “将安全生产责任层层落实到每一个部门、环节、岗位、职工，强化综合预防措施，有效防范重特大事故” 。卫生部的警示言犹在耳，两起事故就用最直接的方式再次提醒我们，安全永远是医院的头等大事。 和其他行业相比，医院安全生产包含的内容更加广泛。其中，火灾、爆炸等消防隐患是医院的天敌，作为患者集中的场所，病人及陪护人员数量众多，有些骨折、危重病人行动多有不便，医院特殊的环境意味着一旦发生危险，很可能造成极为严重的后果。对此我们已经有过非常深刻的教训，2003 年，淮阴医院火灾造成 7 人失踪；2004 年，武汉医院火灾造成7 死 11 伤；2005 年，辽源医院火灾造成 39 人死亡，近百人受伤。客观地说，近几年随着医院建设的发展，院长们在安全设施上的投入并不吝啬。在北京的医院及社区卫生服务中心走一走就会发现，医疗机构在消防安全的硬件上，如消防通道、消防楼梯、消防电梯、应急照明、消防栓系统、疏散指示灯、安全指示灯、自动报警系统等设施的情况都有很大的变化。但是应该看到，硬件建设不可能完全阻断灾难的发生。在这个问题上，远不是花一笔钱、买一些设备就能够一劳永逸的。消防安全专家在接受采访时告诉记者，有的医院虽然将锅炉房、供应室消毒锅、高压氧舱、液氧罐等压力容器列为重点部位监控，但却忽视了洗衣房、被服中心、病区小仓库、放射科储片室、病案室、治疗室内的易燃化学试剂安全管理；有的医院舍得投资重金购置先进设备，但是不能及时更新陈旧电线线路；有的医院的病房楼疏散通道存放一些废旧的医疗设备及其他杂物，甚至将安全疏散通道锁闭；在一些医院已经习以为常的加床现象，也蕴含着危险，临时设置的床位，只给走廊的通道留下一点缝隙，逃生的应急指示也被遮挡得严严实实。一旦发生火灾，后果将会不堪设想。也有医生说，医院管理层关注最多的是工作量、SCI、课题，医护人员对消防演习、紧急疏散之类非常生疏，要是遇到火灾、地震，怎么谈得上保护患者呢？可见，医院重视安全生产，不但需要增强防备意识，制订切实可行的应急预案，还需要有演练，员工会操作。医院的安全也需要患者家属的配合。在许多医院的楼梯间里，尽管高悬着“禁止吸烟”的告示，也依然挡不住一地烟头。有护士解释说，很多住院病人的家属长期陪护在医院里，心情比较烦躁，难免躲在楼道、角落里吸烟，医院禁烟执勤人员也很难发现。2010 年年底，北京一家医院突发火灾，最终查明原因便是烟头引燃楼梯间的杂物。卫生部在 8 月初的紧急通知中要求，医疗机构要对安全生产进行自查，各级卫生行政部门要开展督查。但是，我们须时刻谨记，医院的安全并非几份文件、几次活动所能够解决的，它既是管理环节不断完善的过程，更是院长、医务人员和患者共同的安全意识提高并落实为行动的过程，因为重视安全事关我们最根本的利益。沈丘县中医院2011-9-1