季节性流感的治疗方案
季节性流感的防护措施及治疗方案1.什么是季节性流感：季节性流感（简称流感）是由流感病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病，在人群中常年流行，人群普遍具有抵抗力，一般病情较轻，病死率低。老人、儿童或伴有某些基础疾病或体质虚弱者患流感后容易发生严重的并发症，例如肺炎、支气管炎、充血性心力衰竭、肠胃炎、晕厥、出现幻觉等，后果十分严重，有时甚至引起死亡。在美国，每年大约3.6万人死于普通流感，20万人因此住院治疗。流感潜伏期短（1-3天），经呼吸道飞沫和间接接触传播，传播迅速，抗原易变异，人群对变异株普遍易感，控制难度大。2.流感和感冒的区别:从本质上来说，流感和感冒是两种不同的病。首先，它们是由不同的病毒引起的。流感是由一种急性流感病毒感染后引起的，它的症状比较严重，而且发病有季节性，在每年10月至第二年3月中旬。而感冒是另一类病毒轻微感染后表现出来的症状，感冒病毒的种类很多，没有季节性，全年都可能发病，症状较轻。据统计，一个成年人平均每年可患24次感冒。3.季节性流感的临床表现：流行性感冒是病毒所致的呼吸道传染病,好发于冬季,以经常形 成世界性流行为其主要特征.此症传播力极强,且易引起肺部感染. 患者呼吸道分泌物内所含的大量病毒,可借飞沫传染他人,患者最初 23日内传染性最强.临床表现有头痛,发热,体温可高达39以上, 两眼胀痛,四肢疼痛,疲乏,有时眼结膜充血,鼻塞,流涕,咽喉干痛,小儿常有腹痛,腹胀,腹泻,呕吐等消化系统症状,甚至发生惊 厥.血常规可有白细胞总数减少或正常,中性粒细胞显著减少,淋巴 细胞相对升高. 普通感冒一般起病较缓,发热不超过39,上呼吸道症状如咳嗽, 咽痛,胸闷等比较明显,而全身中毒症状如头痛,全身酸痛,畏寒, 发热等较轻,且传播也慢.流感则起病急,体温常超过39,全身中毒症状较重,而上呼吸道症状较轻,往往会在短时期内形成流行. 4.季节性流感防治方法：患感冒后,首先应区别是细菌性还是病毒性及其他病源感染,选择有针对性的药物治疗.不要盲目滥用抗生素,因为抗生素对病毒感染无效,如患病后期为防止继发细菌感染,可适当选用一般抗生素即可，既可达到治病的目的,又能防止抗生素的滥用及浪费.用板蓝根冲剂39克,每日2剂水煎,分3次服,连服3日,或用盐酸马琳呱片0.1-0.2,每日三次一次2片、连服一周,在流感多发季节有一定预防作用。由于其爆发流行快速、散播范围广泛，尤以老年人以及患有心、肺、肾脏或免疫功能不全者，感染后易出现病毒性肺炎、神经系统并发症、心肌炎或心包膜炎、继发性细菌感染等严重并发症的机会较高，需要特別留意。 疫苗虽非万能，但打疫苗仍是公认预防流感有效的方法，依疾控中心预估：健康人若未打疫苗，其染流感死亡的机率，是有打疫苗的4.2倍，国內外很多研究亦显示接种流感疫苗可降低住院及死亡发生。五.季节性流感的治疗措施：目前，市场上用于治疗感冒的药物品种繁多，但按作用机理分类主要分为：抗过敏药、减轻鼻粘膜充血药、解热镇痛药、抗病毒药四类： 1.抗过敏药可缓解打喷嚏、鼻塞、流鼻涕的症状，同时具有轻微的镇静作用，例如氯苯那敏（扑尔敏）和苯海拉明等。 2.减轻鼻粘膜充血药能够选择性地收缩鼻粘膜的血管，减轻鼻塞症状，使鼻涕减少，例如苯丙醇胺、伪麻黄碱等。 3.解热镇痛药可以退热，缓解头痛、关节及全身肌肉酸痛等症状，例如阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸等。 4.抗病毒药可以抑制病毒合成核酸和蛋白质，并抑制病毒从细胞中释放，减轻病毒感染的严重程度，常用的抗病毒药有病毒唑、阿昔洛韦、金刚烷胺等。中药治疗感冒的药品也很多，如中成药银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片、感冒清热冲剂、藿香正气冲剂等。中药如柴胡、葛根、黄连、金银花等等，这些中药具有西药所不具有的抗病毒的效果。如柴胡对多种原因引起的发热均有明显解热作用，具有毒性低、退热迅速的特点。5.在抗病毒方面，柴胡除有抑制流感杆菌、肺炎双球菌、金黄葡菌作用外，对大肠杆菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌也有较强的抑制作用，所以柴胡不仅能够应用于治疗流感，对感冒所引起的各种感染流行性腮腺炎、肺炎、急性支气管炎等多种感染性疾患都有治疗作用。 普通感冒和流感都是由病毒引起的，所以只能对症治疗，在医生的指导下选用适当的抗感冒药。普通感冒是自限性疾病，在一般情况下自然病程57天可痊愈。如果局部症状严重，可采取局部理疗，多喝水，嗓子疼吃点保喉片，鼻塞用一点收缩鼻粘膜的药。流感要卧床休息，多饮水，可用点专门治疗流感的药，如奥司他韦就是针对A、B型流感病毒的药，在发烧早期48小时内使用效果不错。 依据病因把感冒分为风寒型、风热型和暑热型三种，在用药上也有区别。风寒型感冒表现为身感头痛无汗、四肢疼痛、鼻塞声重、流清涕、咳嗽、痰白清稀，口不渴、舌苔白，治疗应选择辛温解表类药，宣肺散寒。中成药可选择感冒冲剂、通宣理肺、小柴胡片等，农村有的用鲜姜切碎和葱白一块煮水，趁热喝下，微汗出病即可自愈。风热型感冒表现为发热重、轻微发冷、头胀疼、鼻流粘涕或黄涕、咽喉肿疼、咳嗽、痰黄稠、口渴、舌苔黄或薄白，宜宣肺清热、辛凉解表，可选用银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片或感冒清热冲剂口服。暑热型感冒宜清热祛暑、清气分热，可选用藿香正气冲剂或口服液。 值得注意的是，有不少成人用的感冒药，对孩子有危害。所以小儿感冒用药要特别慎重，如速效伤风胶囊、感冒通、安痛定等药，含有扑热息痛、非那西丁、氨基比林、咖啡因等成分。这些成分对骨髓造血系统可产生抑制作用，影响小儿血细胞的生成和生长，导致白细胞减少及粒细胞缺乏，降低小儿的免疫力，有的可引起中毒性肝损坏。复方阿司匹林有兴奋作用，婴幼儿的神经抑制机制尚未健全，婴幼儿高热时使用复方阿司匹林，容易诱发惊厥，还会因大量出汗引起虚脱，甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸。同时这种药对消化系统和肝肾功能有损 害，有的可能引起瑞氏综合征，造成白细胞、血小板降低，尤其是3岁以下的幼儿，一般不主张用这种药。 专家认为，对感冒不可掉以轻心，特别是老人和婴幼儿，但又不要惊惶失措，不要滥用感冒药，不要跟着广告用药，更不要动不动就输液，特别不要轻易使用抗生素。感冒一般为病毒感染，抗生素对病毒没有任何效果，反而会增加身体对抗生素的耐药性。除非发生合并细菌感染、肺炎，一般不需要使用抗生素。定结县疾控中心2012年10月25日
