工程招标代理机构资格申请表(08年)

工程建设项目招标代理机构资格申请表申 报 企 业：舒城县建设工程招标投标事务所（公章）填 报 日 期： 2008 年 7 月 10 日填 表 须 知 一、本表一律用计算机打印，不得涂改。二、本表用于工程招标代理机构资格申请。三、申请人要如实逐项填报有关情况，如有弄虚作假者按有关规定予以处罚。四、本表填列数据均用阿拉伯数字，除万元、%保留一位小数外，其余均为整数。五、工程招标代理机构在表二填写近三年承担过的主要工程招标代理项目。六、表六和表七中的技术经济人员名单，按工程、经济系列依序填写，同系列人员按高、中级顺序填写。七、表五、表六、表七、表八、表九及表十栏目不足者可另附页。八、兼营工程招标代理业务的单位，在表中只填写从事工程招标代理工作的人员及机构的基本情况。九、乙级、暂定级申请表填写要求，由省、自治区、直辖市人民政府建设主管部门依法制定。初审部门审查意见表企业名称舒城县建设工程招标投标事务所现资质等 级乙级批准时间1998年4月申请招标代理乙级类型新 申 请 升 级延续核定 重新核定指标类别考核指标审查标准审查认定值达标情况综合指标1、注册资本 2、机构章程 3、财务报表、验资报告 4、机构管理规章制度 5、办公场所或房屋租赁合同 6、技术、经济专家库 7、升级年限人员指标1、技术经济负责人2、中级及以上职称的专职人员3、标准要求的注册人数4、注册造价工程师人数业绩指标代表工程业绩（亿元）诚信记录1、与行政机关和其他国家机关没有行政隶属关系或其他利益关系2、从事同一工程的招标代理和投标咨询活动3、存在串通招投标等违反法律、法规行为核验原件与复印件是否一致：是 否 核验人签字：（此栏内应填写明确意见）负 责 人（签字）： 初审部门（盖章）： 年 月 日注：1、初审部门的印章应为本部门公章或行政许可专用章，部门内设机构印章无效；2、对于甲级招标代理机构，本表综合指标和诚信记录涉及的纸质申报材料，经初审部门审查后，不再报建设部，由初审部门在有效期内保管；人员和业绩指标涉及的纸质申报材料初审后上报建设部审查。机构法定代表人声明本人郑重声明：本机构此次填报的工程招标代理机构资格申请表及附件材料的全部数据、内容是真实的，同时企业也不存在工程建设项目招标代理机构资格认定办法中第二十五条规定的行为，我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与材料是严重的违法行为，此次申请提供的材料如有虚假，本机构愿接受建设主管部门及其他有关部门依法给予的处罚。机构法定代表人（签名）： （公章）年 月 日一、工程招标代理机构基本情况机构名称舒城县建设工程招标投标事务所联系电话0564-8624421经济性质有限责任成立时间1998年4月营业执照注册号341523000010265现等级：乙级 取得时间：开户银行及账号舒城县工行 24920474注册资金壹佰万元详细地址安徽省六安市舒城县城关镇龙舒路1号邮编231300法定代表人吕学东是否本单位专职人员是学历大专电话0564-8624421技术经济负 责 人梅申勇是否本单位专职人员是职称和执业注册资格高级工程师注册造价师从事工程管理年 限13年具有中级以上职称专职人员 16 人，其中具有3年代理资格以上的人数 15 人工程建设类执业注册资格人员 6 人，其中具有注册造价工程师执业资格人员 6 人营业范围主营：承担投资额3000万元以下的工程招标代理。建设项目可行性研究、投资估算的编制、经济评价；建设工程概算、预算、工程结算、竣工决算的编制与审核；建设工程招标标底、投标报价的编制与审核 兼营：/ 资金及经营 情 况资产总额： 196.9 万元资本金：100万元流动资金：30.9万元所有者权益：196.9万元法人资本金：0万元所得税： 16万元负债总额： 0 万元个人资本金：100万元净利润： 25.1万元 资产负债率： 0 营业盈余：25万元资本收益率： 25现资质等 级乙级证书编号乙B342425160005此次申请级别乙级新 申 请 升 级延续核定 重组核定近三年内代理经营情 况近三年内代理招标的工程累 9.847亿元计中标金额： 二、近三年内承担过的主要代理项目序号工 程名 称委托单位招标代理内容及代理起始日期招标代理工程中标金额（万元）中标通知书编号及发出时 间委托单位联系人和电话评价意见1中大商城四期工程舒城县经济适用住房开发有限公司全过程代理2005.9.282797.78(2005)0482005.10.24王敬柱0564-8628610良2安天盛世名城二期工程安徽安天国际置业有限公司全过程代理2006.2.82626.37(2006)0042006.3.3董风0564-8621217良3县桃源小区一期工程舒城县宏盛房地产开发公司全过程代理2006.3.111423.8(2006)0082006.4.10黄培国0564-8648268良4杭埠杭南滨河商场舒城县经济适用住房开发有限公司全过程代理2006.4.202789.67(2006)0142006.5.21张健0564-8621162良5县三块塘市场综合改造舒城县市场开发服务有限公司全过程代理2006.4.281398.606(2006)0162006.5.28夏大法0564-8628899良6阳光花园二期深圳市建信房地产公司全过程代理2006.4.302819(2006)0262006.5.28张邦倍0564-8623755良7厂房.办公楼安徽绒琦羽绒服饰公司全过程代理2006.5.21959(2006)0302006.6.6张华0564-8621645良8厂房.办公楼舒城成辉工贸公司全过程代理2006.5.102609.3(2006)0362006.6.15李光年0564-8625639良9龙晴雅居二期工程合肥华陆房地产开发公司全过程代理2006.6.282984(2006)0422006.7.20马钰林0564-8628899良10明珠花园二期工程安徽裕鹏房地产开发有限公司全过程代理2006.7.202574.6(2006)0452006.8.23魏德宏0564-8737580良11龙舒花园二期工程中国房地产开发合肥公司舒城分公司全过程代理2006.7.312887.46(2006)0472006.9.10吴亚东0564-8787156良12安天盛世名称三期工程安徽安天国际置业有限公司全过程代理2006.8.102692.5(2006)0532006.9.10董风0564-8621217良序号工 程名 称委托单位招标代理内容及代理起始日期招标代理工程中标金额（万元）中标通知书编号及发出时 间委托单位联系人和电话评价意见13县富园文化休闲中心舒城县鹏基房地产开发有限公司全过程代理2006.8.122198.8(2006)0542006.9.13魏德宏0564-8737580良14县信用联社办公楼、附属楼、围墙、道路绿化工程舒城县农村信用联社全过程代理2006.9.101528.3(2006)0592006.10.8高林0564-8621155良15万福庄园三期工程安徽华鑫房地产开发公司全过程代理2006.12.12985.4(2006)0762006.12.30徐敏0551-5168911良16阳光花园三期工程深圳房地产有限公司舒城分公司全过程代理2007.2.262325(2007)072007.3.25张邦信0564-8623755良17龙晴雅居三期工程合肥华陆房地产开发公司全过程代理2007.3.22986.4(2007)0162007.4.2马钰林0564-8628899良18县龙潭北路中段工程舒城县经济技术开发区管委会全过程代理2007.4.81248.1(2007)0202007.5.9张兴华0564-8678533良19龙舒花园三期工程中国房地产开发合肥公司舒城分公司全过程代理2007.4.102794.12(2007)0292007.6.1吴亚东0564-8787156良20培训楼舒城县汇缘服装公司全过程代理2007.5.101476.9(2007)0322007.6.5秦中0564-8686150良21安天盛世名城四期工程安徽安天国际置业有限公司全过程代理2007.5.182825.9(2007)0402007.6.22董风0564-8621217良22南港镇政府办公楼及附属工程南港镇人民政府全过程代理2007.5.28932.7(2007)0422007.6.23江云0564-8168188良23县桃源小区二期工程舒城县宏盛房地产开发有限公司全过程代理2007.6.102623.1(2007)0642007.7.5黄培国0564-8648268良24综合楼舒城县鹏基房地产开发有限公司全过程代理2007.6.151046.9(2007)0682007.7.15魏德宏0564-8737580良序号工 程名 称委托单位招标代理内容及代理起始日期招标代理工程中标金额（万元）中标通知书编号及发出时 间委托单位联系人和电话评价意见25农资商城舒城县张母桥供销合作社全过程代